孕妇24周胎盘被植入该怎么办呢?希望大家多多给意见?

小农民vlog


你好,非常高兴为你解答问题,胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤、手术引起的瘢痕形成之后,所以人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、前置胎盘、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、高龄等都被认为是导致胎盘植入的高危因素。

目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的最主要的原因。

你目前的这种情况是进退两难,现在即使引产也是需要剖腹产,不能经阴道生下来,风险会更大。只能再继续妊娠下去,等到孕30周左右用点促进肺成熟的药提前将抱孩子抱出来。

建议你,首先要选择住在离医院较近的地方,适当的时候选择住院,而且一定要是大医院最好是大的综合医院,因为综合大医院的综合实力会强一些,应急抢救能力也强些,因为胎盘粘连发生大出血的几率非常高,发生危险抢救时需要多学科协作的。

另外你一旦有出血情况务必赶快去医院。

希望我的回答能够帮助到你!


陈庆华大夫


  有关孕妇24周胎盘被植入,如果是我的话,首先按医生要求做好检查;然后听取医生建议。

我了解到的胎盘植入是指胎盘组织长入子宫肌层等器官,属比较棘手的妇产科疾病。我生产住院时,就遇到隔壁室友发生前置胎盘加胎盘植入,她们检查出来后,由于各种原因,医生给他们选择随时监查;因他们家离广州医科大学附属第三人民医院较远,故就租房在医院附近住;但小孩出生时还是发生大出血而切掉了子宫,年轻的二胎宝妈经过抢救算是捡回来一条命。所以要是我的话,就会听从医生的意见,如果可以继续妊娠,那就继续;如果不能再继续妊娠那就就顺从。现在的医学很发达,但也有解决不了的盲区;医生会根据检查结查,给您建议的;也不是所有的胎盘植入都不能继续妊娠。但像您这种情况一定要找个权威的医院进行诊断,以免错过最佳处理时间。最后希望您与您的宝宝健康平安。


宝贝快乐花


怀孕24周胎盘植入,说明胎儿生命力顽强,但是宫腔环境又不是很好。我的建议是孕妇住院保胎,如果情况不严重先保到28周,28周之后能保多久就保多久,保不了再考虑剖腹产。

胎盘植入是一种比较严重的妊娠并发症,主要原因是因为胎盘附着的子宫腔内过于贫瘠,血供不足。那么胎盘为了获得充足的营养,绒毛深度植入到子宫肌层,就出现胎盘植入。

胎盘,是胎儿和母体进行物质交换的附属,主要由怀孕早期胚胎的绒毛膜和孕妇子宫底蜕膜组成。如果子宫内膜曾经有创伤或疤痕,比如说多次剖宫产或者人工流产,那么底蜕膜缺损就容易出现胎盘植入的情况。


胎盘植入对胎儿一般没有影响,主要对孕妇有较大的风险。

胎盘植入是绒毛植入到子宫肌层,子宫肌层血运丰富,所以胎盘植入不影响胎儿继续生长发育。胎盘植入对孕妇的风险较大,根据植入的程度不同可以分为3类:

一种是粘连性胎盘(PC,见下图),通常在分娩时胎盘可以自动剥离子宫壁,有少部分可能需要医生手动剥离。手动剥离的过程是比较痛的,也肯定会出血,所以对宝妈有一定的危害。

第二种是植入性胎盘(PI,见下图),植入性胎盘在分娩时不能自动分离,手动剥离时会损伤子宫肌层,因此出血量比较多,可能会出现出血性休克。所以通常在产前就需要提前备血,以防不测。


第三种是穿透性胎盘(PP,如上图所示),这种情况是比较凶险的情况,就是指绒毛已经穿透子宫肌层到达浆膜层,可能会造成子宫破裂,对产妇的生命安全有较大威胁。因此建议孕妇最好到三甲才比较靠谱一些。

建议:

1、选择一家好的医院:怀孕24周也就是胎宝宝有6个月了,只有到28周后胎儿才是“有机儿”。而且28周也要到较大的医院才有这个能力,地级以下医院就不用考虑。

2、检查植入的严重程度:认真做检查,包括:产前超声和磁共振,还有内镜,这些检查可以帮助了解胎盘植入的严重程度。

3、粘连性胎盘和植入性胎盘可以保胎。如果是穿透性胎盘,那么后期还会连累膀胱和直肠,对宝妈的风险就比较大,通常是建议终止妊娠。

祝你:平安好孕!


爸爸不讲理


胎盘植入在孕期里面是属于胎盘一个异常,比前置胎盘的危害性还要大,胎盘植入指胎盘绒毛在发育期间,穿入部分宫壁肌层,导致子宫受到损害,直接就影响到胎儿的发育,而且还会触发到子宫穿孔、感染、大出血、休克等问题,在孕期的时候,产检的彩超如果出现胎盘植入是可以检查出来的,而可以通过核磁共振来确诊。


如果确诊是胎盘植入,那么孕妈就要找好医院了,这是比较棘手的疾病,所以所选择的医院有很好抢救条件、麻药师傅足够,很多医院的麻药师傅特别紧张,所以这个要调察好,还有如果是早产,早产的儿科护理医疗小组,在孕妈检查有植入胎盘的时候,还要检查是否前置胎盘。如果有这个现象,只能剖腹产,不能顺产。

植入胎盘不是一开始就有,有的是到孕后期再发现,所以在分娩结束以后,胎盘不能自动溢出,正常的情况下,子宫收缩过程中,胎盘因为错位,导致胎盘慢慢剥离,然后从产道排出来。

分娩结束,因为是植入胎盘,黏连在子宫特别深,扎在子宫牢牢不动,导致影响子宫收缩,容易引发大出血。现在植入胎盘的概率越来越高,中国的发生概率已经达到0.4%,比国际高出20倍,这都是因为我过拿下剖腹产的头名的关系。



出现胎盘植入的原因

第一、导致胎盘植入的原因主要是因为剖腹产的提高,现在越来越多的人剖腹产,而且剖之后,后面的孩子一般也是剖腹产,剖腹产容易导致子宫下段形成瘢痕,孕妈二胎的时候,受精卵就容易着床在子宫下段、子宫瘢痕上这个地方子宫内膜薄,肌层薄,特别容易出现胎盘植入,而且还容易出现穿透性的植入,胎盘着床到膀胱上。

第二、孕妈有过人流引产经历、前置胎盘的孕妈,都比较容易出现植入胎盘,女性在年轻的时候,容易出现因为手术导致子宫内膜变薄导致的。



如果是分娩的时候,发现植入胎盘,这个时候就要观察,出血多不多,如果不多的话,可以用药物让胎盘坏死,再结合子宫动脉栓塞,减少出血,让胎盘溢出。

如果突然出血,那么就需要切除子宫,女性没有了子宫会在以后的同房的时候,因为手术的缝合线头,容易出现硬块,容易疼痛,而且疤痕的肌肉弹性比较差,产道张力也比较差,更加疼痛,而且神经末梢的反应降低,影响质量,也会只能影响孕妈提高更年期,卵巢功能直接下降。



如何预防植入胎盘

第一、如果不想意外怀孕,自己又还不想养孩子,没有能力养孩子,那么就要采取安全措施,不能因为一时冲动,导致需要引产,对子宫内膜伤害太大,年轻不是任性的理由。

第二、孕期及时检查,如果出现胎盘植入,因为扎根在子宫肌层,所以胎儿越大,那么它就周围扩张才能维持,绒毛会越来越多。

第三、如果符合顺产的标准,那么还是顺产比较好,剖腹产是导致这个植入胎盘主要原因,剖腹产并发证症比较多,而且现在很多人都想要二胎,那么不要在超过35高龄产妇才要二胎,高龄产妇患有植入胎盘的概率也会提高,胎盘容易植入到子宫肌层。



发现植入胎盘,听取医生的意见,然后自己在做决定。


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