再探火神山医院

自2月4日起,火神山医院开始接诊新冠肺炎确诊患者,截至3月22日,该院累积收治患者3040人,出院2284人。虽然以武汉为主战场的全国本土疫情传播基本阻断,但零星散发病例和局部暴发疫情风险仍然存在。奋战在火神山医院一线的联勤保障部队所属医院和陆军、海军、空军军医大学的1400余名医护人员,他们继续同病魔作斗争,做好重症患者的救治,及时收治新发病例,不获全胜,绝不收兵。

  张兵华是感染三科二病区副主任,这位呼吸内科专家和战友们奋战在抗疫一线,对每一名患者都倾力救治。他说:“只要有一线希望,我们就会百倍努力!”

  走进病房,就是战斗。询问病情、对比肺部CT,查看化验结果……每天,张兵华的工作满满当当。为作出更准确的评估,他经常长时间站在病床旁密切观察患者,直到找到对症的治疗方案。

  抗病毒治疗、抗炎治疗、呼吸支持治疗,张兵华和战友们一起总结出“四型三期”分类个体化治疗方案,把多名危重患者从死亡线上拉了回来。

  患者有的情绪烦躁,有的心情低落……张兵华叮嘱年轻的医护人员:“我们要带着感情去治病。”

  有位年轻患者,病情好转仍忧心忡忡,张兵华询问得知,他的家人都感染新冠肺炎。张兵华又一一询问姓名,连夜查找治疗记录……第二天,得知家人全部脱离危险,年轻人的心才定了下来。

  张兵华坚信,“医务人员每一个充满爱心的眼神,都会转化为患者战胜病魔的力量。”

  技术过硬战时才能游刃有余

  “40床患者呼吸微弱……”

  这一天,感染七科一病区护理组长高锐正准备交班,突然发现有一名患者口唇发紫,她立即通过对讲机呼叫值班医生。

  “紧急加推一组呼吸兴奋剂!”

  收到医嘱,高锐抓紧配药准备静脉注射。忙碌中,他汗流浃背,护目镜里产生雾气。戴着3层手套,看不清,能不能一针扎准?

  停顿凝神几秒后,高锐按照“微光输液”考核标准进行“实战操作”,一针到位!随着呼吸兴奋剂缓缓推进静脉血管,患者的呼吸缓慢提速。随后,高锐又挤压患者胸廓10多分钟,患者才恢复了自主呼吸。

  高锐是急诊医学科名副其实的“救护冠军”,2019年她参加联保部队护理技能大比武,夺得3项第一。

  入驻火神山医院没几天,39床就收治了一名危重症患者,高锐刚接班,发现患者血氧饱和度突然下降、呼吸急促、口唇发紫,心电监护仪上出现室颤波形。她一边呼叫:“快拿抱球准备通气”,一边准备除颤。开机、定位、选择除颤模式……所有的动作一气呵成。几秒钟后,监护仪上显示,心率正常。

  “只有平时技能练得过硬,遇到特殊情况才不慌神儿!”这正是高锐护理病患的底气所在。

  用最暖的心让患者重拾久违的笑意

  “回家后要记得和家人分房分餐”“一定要保持乐观的心态”......

  3月16日上午,一批患者从火神山医院顺利出院,感染三科二病区护士长张瑶不断地叮嘱着大家出院后的注意事项。

  张瑶,一位格外注重“暖心”的生命卫士,在新冠肺炎患者身心护理方面,有着独特的方法。

  12年前,作为一名骨科护士,张瑶参加了汶川抗震救灾,她见证了心理治疗的奇迹。“当时,我就想学习心理治疗,帮助更多的人重拾生活的信心。”

  8年寒窗,张瑶考取了心理学专业硕士研究生,又攻读了博士学位。

  “我还能为患者做些什么?怎么做才能做到他们心坎上?”到火神山医院后,张瑶经常思考如何有针对性地做好新冠肺炎患者心理疏导。

  张瑶难以忘记,一天早晨她查房时,看到一名患者坐在床边暗自垂泪。原来,她的老伴因患新冠肺炎抢救无效去世。

  张瑶握住老人的手,倾听老人讲述两人30年相濡以沫的往事。当晚,张瑶制定了一对一的个体化心理诊疗方案。连续3天“话疗”后,老人紧锁的眉头舒展开了。

  转眼间,张瑶和战友们已在武汉坚守了40余天。“我希望用最暖的心,让患者重拾久违的笑意。”张瑶说。

  利于患者康复的向来说一不二

  转战火神山医院近一个月,感染二科一病区主任董宇超和队友已经救治了80多名患者。

  在很多病人眼里,呼吸病学专家董宇超如孩子的父亲,像邻家的兄长,严的时候让人害怕,暖的时候令人心动。

  只要有利于患者康复,董宇超向来都是说一不二。一名症状较轻的患者,刚入院就要求输液。董宇超经过仔细检查评判,认为口服药物治疗和心理调节即可。患者不放心,还通过网络搜来了各种各样的资料。

  “你是听网上的,还是听医生的?”董宇超坚持自己的治疗方案,“只要有利于患者康复,我向来说一不二。”

  康复出院后的患者在朋友圈发表感言,“有惊无险,相信医生!”

  对于免疫力弱、基础性疾病较多的老年患者,董宇超会把关注点从患者肺部拓展到整个机体。66岁的王大爷,住院后肺部炎症已经明显减轻,可就是断续高烧,反复了好几天。

  问题在哪儿?一次查房,患者无意中说自己不敢多喝水,怕频繁小便太麻烦。这一下提醒了董宇超,赶紧吩咐患者做尿检。果然,结果显示患者得了严重的尿路感染。董宇超随即调整抗炎方向。两天后,患者体温恢复正常。

  在常规治疗的基础上,火神山医院积极探索新的治疗手段,尽最大可能阻止轻症患者向重症转化。大力推行恢复期血浆治疗,依托信息化手段与出院患者建立随访机制,向出院患者发放捐献血浆倡议书,鼓励治愈康复者积极捐献血浆;组织专家组研究制定《火神山医院恢复期血浆治疗临床应用方案》,理顺流程机制,严密监测输注过程,确保全过程医疗质量安全。

  战斗仍在继续。习近平总书记在火神山医院看望慰问医务人员时,强调当前疫情防控斗争进入关键阶段 ,要咬紧牙关,坚持到底,扛得住,守得住,不能前功尽弃。

  “我们要当好这次武汉保卫战的‘压舱石’,要先到位、后收场、全程用,要战斗到最后,不打赢、不收兵,切切实实向党和人民交出一份合格的答卷。”火神山医院院长张思兵表示,与病魔的较量仍在进行中,越是这个时候,越需要一鼓作气、坚持到底。


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