云南钢构工程
我在农村交了农保,后进城打工买了社保,但社保在52岁以后才买到60岁达不到15年而領不到养老金,我是不是现在两面都得交,到60岁看适合那种保险。
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我是一名回乡伤残军人,政府免费给我交医疗保险,我又在福利厂上班,厂里也给我交五金一险。身份证号码规定只能上交一个医疗保险,但我有二个医疗保险,社会保障局工作人员也第一次遇到我这种情况,请示领导后,叫我厂里再交,我亏了吗??
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因在民政部门工作,经常接触此类业务,简答如下。
一、两种医疗保险的概述
目前我国实施的医疗保险,基本上就两大险种:职工基本医疗保险,针对所有有固定工作岗位、有稳定工资收入的人群,包括党政机关、事业单位和各种类型的企业以及极少量的灵活就业人员;城乡居民基本医疗保险,针对的所有城市未就业居民、农村务农的农民。
这里重点强调的是:城乡居民基本医疗保险是由原来己实施的城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗整合而来的。目前的现状是有些省完成整合,有些省未完成整合,两种保险依然互相独立运作。
以上仅是总体分类和运行的现状而言。
二、不能同时交两种医疗保险的原因
对一个特定的个人来说,是否可以同时交职工医疗保险和城乡居民医保呢?答案是:不能,只能选择其中的一种。两种医疗保险是相互冲突的,即使本人交了两种医疗保险,也只能享受其中保障水平高的一种,不允许重复享受。原因很简单:如果国家认可交两种医疗保险,意味着国家也必须同时对同一个人给予两次补助,这对他人是不公平的,也同时加重了国家财政负担。要知道,社会保险的特征是:由政府设立,政府也相应给予资助补助,是针对全民的普惠性质的基本保险,保障水平不可能太高。
至于两类医疗保险的联系和区别,十分复杂,十分具体,这里不详细展开。要详细了解,本人就此类问题写过多篇回答,可自行浏览。
三、最现实的解决办法是什么?
很简单:职工基本医疗保险的保障水平高,参加了就可以了。至于城乡居民基本医疗保险,最好是不缴费不参保;即使参保了国家也不认可,放弃权利就可以了。
如果想享有更高的医疗保障水平,最现实的办法是:在商业保险公司,由个人自主选择,给自己再购买一份商业医疗保险,做为社会性质的基本医疗保险的补充保险,以备不时之需。
至于题主说在老家购买了新农合医保,则可能是指整合后的城乡居民基本医疗保险,也可能指未完成整合、尚在独立运行的新型农村合作医疗,其实际效果基本上没有差别。
水波不兴3291
冲突倒是不冲突,就是有点浪费了,因为医疗报销是不能重复报销的。
但是“新农合”现在改叫“城乡居民医疗保险”,是每年年末缴纳明年的保费。已经交了,是无法退还的。
所以,如果找到工作,单位缴纳了社保,来年就不必再缴纳“居民医疗保险”了。
下面由晶说社保为您深度解析“为什么单位参保后就不必再缴纳居民医保了”
001
工作后,由用人单位缴纳的社保
1. 城镇职工社会保险:
社保也叫做“城镇职工社会保险”,是包括五项保险的,包括养老,医疗,工伤,失业,生育保险。
2. 单位缴纳社保是法定义务。
因为根据《社会保险法》的规定,参加工作,与用人单位建立劳动关系,单位必须为你缴纳社会保险,这是法律规定的用人单位的义务。
小结: 既然单位缴纳社保是法律要求,是必须的,而个人缴纳居民医疗保险是自愿的,那么,就没必要再个人多花一笔钱,缴纳居民医疗保险了。
002
城镇职工医疗保险相对于城乡居民医疗保险来说,有很多优势:
1. 个人缴费全额返还到个人医保卡上。
根据规定,医疗保险单位缴费10.8%,个人缴费2%。
- 但是,职工医疗保险每月有门诊医疗费,打到个人医保卡上,用于药店买药、医疗机构门诊等使用。相当于个人缴费部分返还给个人了。
2. 报销比例高。
一般能达到70%的比例,而城乡居民医疗保险一般是50%左右。
3. 缴费满一定年限,可以在退休后不再缴费享受医疗报销待遇。
关于缴费满一定年限,青岛的规定是要缴满女20年男25年,就可以在退休后不再缴费,享受门诊医疗费的按月返还和住院医疗报销待遇。
- 而居民医保,是每年缴费,不缴费就不报销的。
003
城乡居民医疗保险的好处:
1. 保费低:
相对于职工医疗保险来说,居民医疗保险最大的好处是费用低,一年只需要几百块钱,就可以享受来年一整年的医疗报销待遇。
2. 可以用于职工医疗保险的补充:
劳动者一旦辞职,职工医疗保险断缴,就无法享受医疗报销待遇。再次缴费后,还有六个月的等待期。
- 所以,如果提前有换工作的计划,又不想失去医疗报销待遇的话,就可以提前交上居民医疗保险,在来年失业期间,万一生病,也是可以享受医疗报销的。
- 毕竟几百块钱保障一年,还是很划算的。
004
写在最后的话
城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险,都是我国规定的用于保障广大人民医疗报销待遇的惠民政策。
有工作的情况下,缴纳城镇职工社保;没有工作的情况下,缴纳城乡居民医疗保险,都可以在生病住院后享受医疗报销待遇。
提前缴费,保障待遇,才能避免“辛辛苦苦几十年,一病回到解放前”。
祝天下人“病有所医,老有所养”!
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晶说社保
新农合合社保肯定是有冲突的,也就是说你生病了,报销保险的时候,只能选择报销新农合和社保其中的一种,两种同时报销是不可能的。一般农村出来的人就会遇到这种情况,因为农村新农合是每年都要缴纳的,而单位同时购买了社保,这样就明显重复了。
其实,新农合与社保相比还是存在许多差距的,首先报销比例是不一样的,并且社保医疗保险里面的账户余额是可以累计的,也就是说,你可以到药店里面购买药品,尤其是你在异地上班的,报销新农合非常不方便,在一些条件不允许的地方,你往往需要回到农村来家医保局才能报销,这样来回的成本还比较高。
社保的功能也更加全面,涵盖了养老、医疗、工伤、生育、失业五类保险,因此,你享受的待遇并不仅仅是治病报销,而新农合就仅仅只针对农民看病的问题,而且新农合一开始推行的宗旨也是保大病不保小病,往往只有得了大病后,其优势才能真正体现出来。而社保里面的医疗保险则不一样,属于大小通吃。
如果单位所在地购买了社保,农村的新农合是完全没有必要再继续缴纳的,每年开始缴费的时候,你只需让农村的亲人在征缴部门报备,就不需要在缴纳了。
Power泡儿
在农村老家买了新农合医保后,又在城市买了社保,这在进城务工人员中比例不小,原因可能有两方面,一方面是地方上的要求,有些地方对于新农合有参保的比例要求,会动员村民参保。另一方面,是自己的原因,认为多买一份多一份保障。
那么,在城市工作单位买了社保后,是否还有必要在老家买一份新农合呢?完全没有必要!社保的“五险一金”里,就有医疗保险,买了社保,医疗已经有了基本保障。如果想提高保障系数,不是买新农合,而是购买商业医疗险。
买新农合能否提高保障呢?答案是否定的。新农合是农村新型合作医疗的简称,现在很多地方已经跟城市居民医疗保险合并为城乡居民医疗保险了。新农合主要是针对大病,住院治疗。新农合和社保医疗都是基本保障,只能一次报销,无法叠加重复报销。
而商业医疗险,是个人行为,可以在社保医疗保险或新农合上叠加,达到提高保障的作用。新农合和社保医疗之间是不可以叠加的。
所以,进城务工人员如果在单位买了社保,就不用在老家缴纳新农合了。如果村里要求缴纳,可以出示单位医疗保险凭证,按照政策规定,就可以不再缴纳了。
农家讲坛
首先,在农村老家买了新农合医疗保险,又在城市缴纳城镇职工社会保险,因为社会保险未实现全国联网,且社保及新农合系统不一致,也就是说就算同时缴纳两份没有冲突;
其次,缴纳城镇职工社保的同时还继续缴纳新农合医保,不太划算。因为,第一,城镇职工社保包含医疗保险,看病期间的费用都可以通过医疗保险来报销,而重复缴纳新农合医保就相当于多花冤枉钱啦;第二,城镇职工社保和新农合医疗合并只能算一份年限,根据人社部的文件规定:参保人在两地以上同时缴存基本养老保险关系或重复缴纳基本养老保险费的,应该按照“先转后清”原则,由转入地经办机构负责按规定清算退费。也就是说就算交了两份医保,也有一份是要清算,保留一份做年限;
最后,因为《社会保险法》规定用人单位只要和劳动者建立劳动关系就必须依法强制为劳动者缴纳社会保险,所以工作期间的城镇职工社保是强制性的,而新农合医保是不强制参加的,所以就可以把老家的新农合医保暂停,仅保留城镇职工社保就够了。
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职说社保
农民在农村老家买了城乡居民医保(新农合),又在城市参加了社会保险,也就是说在城市又缴了企业职工养老保险和医疗保险,这很正常,也不会有冲突。
一般来说,城乡居民医保是每年的9至12月份缴费,下年度享受待遇。有的地方为方便外出农民参保,把缴费时间延迟到下年的2月底。一般情况下,农民都会在这期间参加了居民医保(新农合),到城市打工后,正规点的单位都要为农民工缴职工“三险",包括养老、医疗、工伤保险,这就会在一定程度形成重复参保的现象。
如果你的农村和城市是统一统筹地,那么在参加了农村居民养老、医保后再参加城市职工养老、医保时,需要及时将农村的居民养老封存,将居民医保中止并清户后才能办理。
如不是同一统筹地,也不需要办理任何手续。是可以重复参保的。
农民参加居民养老、医保(新农合)是基本,农民参加职工养老、医保是目标,也是农民将来能象城里人一样退休的开始,从这种意义上来说,我们要给予鼓励。
当然,既使你参了居民医保(新农合),又参了城市职工医保,万一生病住院了,你也只能享受一种待遇,不会重复享受的。
温馨社保
其实在我们的身边,就有户口是农村的朋友,原来在农村老家时,按要求有购买新农合保险以及相应的医保。而走出农村在外面参加工作后,在工作单位又按规定购买了城镇社保。
我的答案是:有冲突。
我们要了解到冲突在哪里,那必须清楚老家的新农合医保与社保他们有哪些区别:
01.什么是农村新农合医保?
农村新农合医保主要是解决非城镇职工的一种医保,也是针对农村人口的一种医疗保险统筹保险。为此当参保人员在参保期间出现生病住院后,能够根据医疗地点区分,然后进行一定医疗费用报销的一种保险。
农村新农合医保也是属于社保的一种范畴,只是他所针对的人群有一些的区别,参加新农合医保的人只能是农村人口或者没有参加社保的城镇人员。
02.什么是社保呢?
社保是只涉及城镇职工的一个社会保险,其中包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险。这此社保的购买只能是城镇职工和通过灵活就业人员身份的人员购买。
如果非城镇职工或者非灵活就业人员,那么是无法购买到社保的。
03.他们之间存在冲突吗?
严格意义上来讲,同一人同时购买两份保险是不存在冲突的。
但是保险的意义是什么呢?那就是使用。当一人同时购买两份保险(即新农合医保和社保),当购买人员出现生病住院后,那么当事人只能享受一种医疗保险报销费用(即如果通过社保中的医疗保险报销费用后,是无法再通过新农合医保再次报销费用的。反之也是这样)
因为无论是社保还是题主老家的新农合医保,其实都是社会保险,只是两种保险所针对的购买群体不同,为此如果题主两份社会保险都同时缴纳费用的情况下,自己只能正常享受一份社会保险,另一份保险虽说有正常缴纳费用,但是对自己没有一点好处或者帮助的。
综上所述:为此同时购买两份保险,他们在报销上有排外性,即一种保险报销后,是无法通过另一种保险进行报消,为此也证明两份保险在使用上是存在冲突的。
作者简介:荷在职场-专注于职场领域的优质创作者,通过自己的视角观看职场,分享职场快乐。有兴趣朋友可以【关注】我,我将持续为大家提供最新职场资讯。
荷在职场
在农村的老家买了新农合医保后,又在城市参买社保有冲突吗?
这个不是冲突的问题,而是只能二选一。
首先简单分析一下两者
1.购买对象不同
社保对象:城镇户口人员和企事业单位在职员工
新农合医保对象:农村户口
2.购买方式不同
社保:需要月月购买,并且由单位和个人共同,如果不够卖,除了养老保险可以累计和其他情况外,均在下个月失效,而且社保中的医保购买一定年限后也是可以办理退休的。
新农合医保:属于一年买断式,只要购买当年,当年一年生效,不买就不能用
3.报销比列不同
职工基本医疗保险参保人拥有个人账户,定期会有费用划入,报销比例较高。
新型农村合作医疗没有个人帐户,报销比例也比职工基本医保要低。
4.报销范围不同
新农合在农村乡镇医院的报销比例较高,到市级以上医院报销比例相对社保较少。
划重点
为什么说他们不是冲突问题,而是只能二选一呢?主要有以下两点:
1.他们在购买方面只能二选一。假如你是农村户口,在参加工作前,购买了新农合医保,在年中公司购买了社保,如果到了第二个年度,家里还是继续购买新农合医保,而你继续在公司工作,社保也未中断,那么你应该立刻去办理新农合医保终止手续,而且重复交纳的部分是可以连本带息退还给你的。
2.在报销方面只能二选一。两者都是国家政策下的产品,都是为了保证国民的基本保障,所以在报销方面绝对只能报销一种。
从购买和报销两个方面都说明了,他们两个其实就是二选一,并非冲突。