“微創手術創口小、恢復快，不易感染。以往我們一年做的微創手術不超過100例，醫共體建成後，縣一人民醫院向我院派駐骨幹力量，去年一年做了300多例。”3月22日，平江縣二人民醫院外科主任方傑告訴記者。
為深入推進醫藥衛生體制改革，切實緩解群眾“看病難、看病貴”問題，我縣自2018年開始探索醫共體建設，組建以縣一人民醫院、婦幼保健院、中醫院、四人民醫院和五人民醫院為龍頭，覆蓋全縣3個區域、30餘家成員單位的醫共體。
去年，我縣被列為全國緊密型縣域醫共體建設試點縣。縣衛健局副局長李中元說，醫共體建設旨在整合縣域醫療資源，推動優質資源下沉，提升基層服務能力，構建合理有序的分級診療制度。
村民不出鄉鎮
享受優質服務
戰“疫”期間，平江醫共體建立“村醫排查，鄉鎮監測、預檢分診，疾控機構處置，縣級醫院診治、轉診有序”的分級防控應對機制。醫共體醫務人員全力參加，共登記涉湖北人員10541人，流調搜索確診病例8例、密切接觸者224人。2月21日，省衛健委發佈消息，我縣成為岳陽市首個由中風險C類地區下調為低風險地區的縣（市、區）。
去年6月，我縣安定鎮衛生院增設泌尿外科，請來醫共體成員單位專家坐診，村民不出鄉鎮就能享受到縣級優質醫療服務。目前，該院已做泌尿外科手術121臺。
“手術快，效果好，就診方便，醫療費報銷比例比縣城的醫院還高哩！”安定鎮54歲的村民曾救枚在鎮衛生院做膽結石手術後，對治療效果很滿意。
去年，我縣實行藥品集中採購配送，藥價平均降幅達12.41%；老百姓留在縣內住院，較2018年縣外住院費減少500多萬元；個人自負醫療費減少320多萬元。
城裡專家下沉
鄉醫水平上升
記者走進上塔市鎮衛生院，從發熱門診到公共服務區，再到住院部，儲物間物品擺放整齊有序，醫務人員個個精神抖擻。每個角落都一塵不染，處處透著溫馨和舒適。
建立醫共體後，平江縣五人民醫院派劉佳玉下沉到上塔市鎮衛生院擔任執行院長。“通過醫療資源整合，醫院、患者都受益。”劉佳玉說，“去年5月，衛生院增設遠程診療，病人在鄉鎮醫院就能享受三級醫院的診斷服務。”
每週一至週三，平江縣五人民醫院都會派專家下沉上塔市鎮衛生院，跟隨衛生院醫生下鄉、到住院部查房、對衛生院醫生進行培訓。在鎮衛生院工作了2年的護士陳珊珊說：“現在工資提高了，學習機會也多了，學習氛圍更濃了。”
我縣還投資9.6億元支持縣級醫院建設，每年安排1200萬元支持人才隊伍建設。去年，共引進省市三甲醫院專家教授120餘人輪流下沉平江；330餘名縣級醫院骨幹醫師下沉鄉鎮衛生院；通過5個固定課堂培訓鄉村兩級醫務人員5000餘人次，醫療機構硬件、軟件水平都得到明顯提升。
實行分級診療
實現資源共享
春風習習，楊柳依依。記者在長壽鎮中心衛生院看到，“平江縣第一人民醫院醫共體成員單位”的牌子特別醒目。衛生院負責人對記者說，兩家單位聯手後，病患轉院治療方便快捷很多。
2月24日19時50分許，84歲的方某某因消化道出血導致昏迷，長壽鎮中心衛生院立即對他進行診斷、搶救。患者半小時後恢復了意識。
20時52分，衛生院向縣一人民醫院提出轉院申請，對方立即聯繫急診科，開闢綠色通道, 8分鐘內一切準備就緒，方某某到位後順利接受治療。3月5日，方某某治癒出院。
“一站式服務，節約了時間；輔助檢查資料共享，節省了費用。”長壽鎮中心衛生院主任醫師李立新說，“救治患者就是和時間賽跑，若不是分級診療使得搶救、上轉及時，方某某可能出現生命危險。”
我縣出臺“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療制度，醫共體內部建立順暢的雙向轉診機制。以病種為抓手，通過分級診療，讓常見病、多發病、慢性病在基層得到解決；疑難重症在大醫院得到診治。去年，縣內上轉1.6萬餘人次，下轉鄉鎮500餘人次。
來源 I 湖南日報
記者 I 徐亞平
通訊員 I 張脫冬
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