想问一下购买医疗保险要注意哪些问题?

勿忘幸福的味道


应该注意的是免责条款,和保险公司是否有权终止合同条款。比如重大疾病吧,很多保险公司有权终止续签合同。意思就是说在出现重大疾病后保险公司只负责本年度的。理赔。到第二个年头不予续签。终止合同,如果你刚刚续签完确诊了,那么恭喜你,就像中彩票了一样,因为本年度的医疗费用都给你报销。但是如果你刚刚确诊,合同到期了,那么保险就等于白买了。。很多保险只对于一些轻症没有这项规定,但是买保险就是买的保障。。关键时候不顶用了,。买它干嘛,,最后套用董小姐的一句话。。这就是不要脸。。


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购买医疗保险四点原则:


1.基本保障要全

医疗费用简单可以划分为四部分:

住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊。


2.续保条件要好

目前市场上,没有保证终身续保的百万医疗险,而且未来也很难会有。(监管层出于风险考虑,不批此类产品),最好的产品,也就是做到阶段性保证续保。


3.增值服务要留意

建议:要重点关注那些实用的增值服务。比如外购药报销、就医绿通、质子重离子治疗等。


4.保额和免赔额要防坑

很多医疗险虽然号称 300 万、600 万保额,但绝大多数情况下,这么高的保额是远远用不了的,大家看看就行。有些百万医疗险存在单项限额。


还有免赔额的问题,免赔额是自己需要自担的部分,超过免赔额,保险公司才会报销。

以社保报销70%来算,

免赔额1万,就意味着总的医疗费用要到4万,才能用上这保险。

免赔额2万,就意味着总的医疗费用要到7万,才能用上这保险。

所以免赔额越低越好。


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1、一定要具有保证续保功能

住院医疗保险一般都是1年期的,即保险期间是1年,1年结束之后要重新投保(称为续保)。

目前市场上许多住院医疗保险产品都是不保证续保的,也就是说,客户在年轻、健康时每年续保都没有问题,但不管续保了多少年,哪怕是30年、50年,一旦生病,发生了赔付,则下一年续保时,保险公司就可能要求额外加收保费,或者除外疾病,甚至拒保。

需要特别指出的是,目前市面上有两种保证续保的产品,如何选择也是有技巧的。

一种是保险金额每年都保持不变,即不管上一年度理赔了多少,新的保险年度仍然拥有同样的保险金额;另一种是保险金额是“终身”的,即保险金额将随着理赔金额的增加而逐年减少,用完便没有了,也就谈不上保证续保了。“显然,我们应该尽量选择保险金额每年都不变的保证续保产品。”

2、最好是定额给付型

所谓“定额给付型”,是相对于费用型来讲的。

大多数保险公司规定,费用型医疗保险只赔付社保规定范围内的医疗费用,并且根据费用补偿原则,如果客户已通过社保或其他机构报销,则保险公司只报销剩余的部分。

所以,购买住院医疗保险,一定要搞清楚理赔时是否需要提供医院原始发票。最好是不要发票的定额型住院医疗保险,对于已经拥有社会医疗保险或其它保险公司医疗保险的人士更是如此。

3、最好是主险

如果我们购买的医疗保险是附加险,则往往要耗资非常昂贵的费用去购买一个额外的,甚至可能是自己完全不需要的“主险”,而且,即使没有出现中途被拒保的情况,还可能出现主险期满或其他原因导致主险失效,那时附加险的保障也将不复存在。

4、最好是意外、疾病都保障

5、尽量购买最高档次

案例:广州的黄先生,28岁,2001年购买了住院医疗保险第三档,保费每年491元,2002年不幸遭遇车祸,导致“左股骨上端”等多处骨折,住院治疗了369天,保险公司根据第三档的保险责任赔付住院日额保险金53700元和手术医疗保险金8000元,共有61700元。

事后他十分懊悔,后悔当初怎么没有购买第五档。当初黄先生如果选择第五档,比第三档每年只需要多交保费257元,但得到的赔付会多37800元。因此,如果选择较低档次,好像省了一点小钱,而实际上却吃了大亏。

6、购买全部保险责任

7、坚持续保

我们一定要改变“没住院、没得到赔付就不划算”的观念,要非常清楚自己购买保险的目的是什么?是为了得到几十万元的赔付吗?倘若得到了几十万元的赔付,我们会是什么样了?可能是腿也没有了,手臂也没有了,肾也被换掉了。

我们愿意如此吗?当然不愿意,我们希望买了保险后一次病都不生,希望我们交的保险费都贡献给其他人。

8、如果万一当地只能买到费用型住院医疗保险,则最好选择总额限制,而不是分项限制。


戴梁誉


1,注意如实告知义务条款:在购买医疗保险合同时,应将自己目前的身体状况及既往病史如实向保险人陈述,以便让保险人判断是否接受承保或以什么条件承保。 有的住院医疗保险条款将某些严重的疾病(如先天性疾病、白血病等)明确列入不保范围。因此,不要隐瞒病史,否则会造成保险合同的失效,即使发生责任范围内的保险事故,保险公司也不会履行赔付义务。

2,注意住院医疗保险的观望期:购买医疗保险时大家需要知道什么是观望期。据某保险公司负责人透露,即保险合同生效一段时间后,保险人才对被保险人因疾病 而发生的医疗费用履地给付责任。除意外事故造成的住院医疗费用外,对于一般的住院医疗保险,保险公司在承保时均设有一个观望期。根据不同的险种,观望期有自合同生效日起90天和180 天两种,在观望期内发生的医疗费用支出,保险公司不负赔付责任。

3,注意免赔条款:保险公司一般都会对一些金额较低的医疗费用采用免赔的规定。一方面金额较低的医疗费用,被保险人在经济上可以承受;另一方面可促使被保险人加强对医疗费用的自我控制,避免不必要的浪费。因此,购买医疗保险时,一定要注意免赔额。若大家的医疗费用少于免赔额,则不可能获得理赔。


康立kangli


你好,很高兴为你解答。在选购医疗险时要注意一些问题,千万不要盲目购买。

需要了解医疗险的基本条款。在查看保险条款时要着重查看免赔额、报销比例、已经给付的限额,在购买之前,也可以根据自己的实际情况,弄清楚了这些含义后再购买合适的保险。

可以跟重疾险搭配购买。医疗险主要用于报销日常看病费用的支出,一般情况下,医疗险是实行事后报销,报销的总费用不会超过实际花费的费用,而重疾险主要是针对大病进行报销,确诊即赔,一次性可以拿到保险金额。两者搭配购买,可以互为补充,如果罹患不幸罹患了重疾约定的大病,也可以共同赔偿。

医疗险的保额要根据自身的实际需求来进行选择。市面上医疗险的保额有高有低,有的为几万元,有的高达百万,但不同的人、不同的家庭面临的风险不一样、财务状况也不一样,所以在选择医疗险时应该也要有所区分。购买医疗险还应该注意等待期问题,一般医疗险的等待期时长有天天不等,等待期内出险的话保险公司是不会进行赔付的,可以选择等待期短的险种。





塞外小城牧马人


第一,要找一家优秀有品质的保险公司,尤其是理赔方面还有客户投诉方面要特别注意。

第二,公司服务好不好,买保险,明面上是买一纸合同,但背后却是大量的责任选择、条款解读、核保、保全、理赔等服务人员在提供支持,缺失了服务环节,保险就不是保险了。

第三,公司产品好不好,产品责任是一个保险产品最最本质的东西,所以要充分对比当下产品条款,理财,重疾,寿险,再怎样一个保障范围和价格差异

第四,每家公司核保能力的差距还是很大的,结果的差距也是很大的,同样的一个投保者放在一家公司手里是拒保,一家是延期,一家是加费,最后居然还能有标体承保的。


在下人称宝三歲


糖尿病患者出现消瘦是因为糖代谢紊乱的结果,最早期主要是由于失水以及糖原、甘油三酯的消耗,接着由于蛋白质分解,氨基酸进入了糖异生或者是酮体生成途径而被大量的消耗。从而引起了肌蛋白的丢失,肌肉的萎缩会使体重进一步下降。


钎辰


一定仔仔细细的看完保险合同

最好问问明白人或者律师

千万不能听信保险业务员的瞎忽悠

他问都是能蒙就蒙能签就签

收钱的时候很果断

赔钱的时候就麻烦


最真实的记录生活


1.注意保险年龄的限制。医疗保险有年龄的限制,现在市场中一般限制的年龄都是在65周岁以下,过了这个年龄则无法正常地购买保险。

2.及时告知自己的实际情况并了解保险的责任范围。在购买保险的时候自己若有病史或者其他的疾病都应该如实相告,这样在购买个人医疗保险的时候保险公司才能够更加明确责任范围,同时...

3.注意免赔条款。保险公司都有一些条款没有办法赔偿,自己在网上购买医疗保险的时候就应该详细了解


佳木娟子


需要注意看

医疗保险里分住院责任和门诊责任

如果买了住院责任的医疗险,你在门诊的费用是不可以理赔的!所有你在签合同的适合可以关注,保障责任和责任免除两个部分!

在购买时了解清楚,保险保哪些,不保哪些!

还有了解清楚医疗保险产品的优势和劣势有哪些!


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