問：
哪些行為是欺詐騙保?
答：
無論是定點醫療機構、定點藥店、參保人員和醫保經辦人員，都可能發生騙保行為。目前國家在大力打擊欺詐騙保，以下這些都是欺詐騙保行為：
定點醫療機構的騙保行為有：
1. 虛構醫藥服務 , 偽造醫療文書和票據 , 騙取醫保基金；
2. 為參保人員提供虛假髮票；
3. 將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付範圍；
4. 為不屬於醫保範圍的人員辦理醫保待遇；
5. 為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務；
6. 掛名住院；
7. 串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫保基金支出等……
定點藥店的騙保行為有：
1. 盜刷社保卡，為參保人員套取現金或購買化妝品、生活用品等非醫療物品；
2. 為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫保基金支出；
3. 為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務；
4. 為參保人員虛開發票、提供虛假髮票等……
參保人員的欺詐騙保行為有：
參保人員的欺詐騙保行為有：
1. 偽造假醫療服務票據 , 騙取醫保基金；
2. 將本人的社保卡轉借他人就醫或持他人社保卡冒名就醫；
3. 非法使用社保卡 , 套取藥品耗材等 , 倒買倒賣非法牟利等……
醫療保障經辦機構工作人員欺詐騙保行為有
1. 為不屬於醫療保障範圍的人員辦理醫保待遇手續；
2. 違反規定支付醫療保障費用；
3. 經辦機構工作人員參與欺詐騙取醫保基金等……
社保卡只能本人就醫使用。拿別人的社保卡去就醫是欺詐騙保行為。
一經發現，醫保部門可按當地相關規定進行處理。一般來說，將追回醫保基金，並將參保人納入失信人員黑名單，影響參保人下一步享受醫保待遇，情節嚴重的還將移交司法部門。
問：
遇到欺詐騙保行為，我們可以怎麼辦？
答：
參保人可以通過以下3種方式舉報欺詐騙保：
（1）電話，撥打國家醫療保障局打擊欺詐騙取醫保基金專項行動舉報投訴電話（010-89061396、010-89061397）或各地舉報投訴電話；
（2）微信，進入國家醫保局微信公眾號“微官網”菜單下的“打擊騙保”欄目進行舉報；
（3）寫信，將舉報信及相關書面資料郵寄至國家醫療保障局或各地醫保局。
舉報有獎
2018年12月，國家醫保局與財政部聯合宣佈，建立欺詐騙保舉報獎勵制度，提供欺詐騙保線索者最高獎勵 10 萬元。各省（區、市）也相應建立了本地區的舉報獎勵細則，對經查實的舉報線索，按照涉案金額給予舉報人一定比例的獎勵金。目前全國各地已經有很多參保人獲得了獎勵。
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