上一期我们了解了从原始社会到公元前7～前6世纪西医发展的概况，这一期我们接着来看公元前6世纪之后西方医学是怎样发展的？
公元前五世纪，恩培多克勒提出一切物体都由“四种元素”组成，火、空气(风)、水和土(地)，这四种元素以不同的数量比例混合起来，成为各种性质的物体这与中国的五行说相类似。
在公元前4世纪以后，希腊医学逐渐衰落，医学中心转向希腊化的亚利山大利亚。这一时期的药学和解剖学都有所发展。
曾经的拜占庭帝国首都，便是今日土耳其的伊斯坦丁堡
因拜占庭帝国的存在，才有了后期的文艺复兴和西方现代医学
公元前395年，罗马帝国分裂。西罗马帝国于五世纪亡于蛮族人，分裂成好几个蛮族王国。在欧洲，从公元6世纪到13、14世纪称为黑暗时代，文化进步很少；东罗马帝国却以拜占廷的名称保存下来。
拜占廷文化是希腊罗马文化的继承者，当时，有了医学校、医院和药房。拜占廷的医学家，多是医学百科全书的编纂者，他们收集了古代医学上丰富的遗产，并加以系统化。拜占廷至15世纪才被土耳其所覆灭。
拜占庭帝国时期的大剧场
中世纪的欧洲处在经济文化衰落时期，教皇和国王互相争夺统治权，天主教几乎握有全欧洲1/3的土地，教会成了最大的封建主。神学渗透到一切知识部门，医学也由僧侣掌握，只有他们懂得拉丁语，保存了一些古代传下来的医药知识，他们为病人看病，也替病人祈祷，成了所谓“寺院医学”。把治愈与“神圣的奇迹”联系在一起，这阻碍了医学的发展。
中世纪的欧洲，政权合一的教皇所统治
11世纪十字军东征，城市发展，商业旅行等扩大了欧洲人的眼界，也刺激了科学知识的发展，11～13世纪，欧洲许多城市建立了大学。其中最有名的医学院属萨列诺和帕多瓦两所大学，它们受经院哲学影响最小，在欧洲中世纪起了进步作用。
内容摘自《文艺复兴对西医影响》 机电学院 闫野
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