陝西現出血熱死亡案例 “漢坦”到底是何方妖孽?

陝西現出血熱死亡案例 “漢坦”到底是何方妖孽?

根據最新新聞的報道:

「3 月 23 日晚,陝西省安康市寧陝縣政府官網就『途經京昆高速寧陝服務區復工包車1名務工人員病亡事件』做出情況說明稱,死者田某某漢坦病毒(出血熱)核酸檢測為陽性,同乘其他人員的核酸檢測正在採集送樣。」

新冠的陰霾還未散去,又一新的病毒出現?這不得不讓人匪夷所思,有網友質疑這會不會謠言?會像SARS病毒一樣爆發嗎?帶著這樣的疑問,我們不妨揭開它們神秘的面紗。

什麼是漢坦病毒?

漢坦病毒歸屬布尼亞病毒科,是一種有包膜分節段的負鏈RNA病毒,基因組包括L、M、S 3個片段,分別編碼L聚合酶蛋白、G1和G2糖蛋白、核蛋白。

漢坦病毒可分為兩種:引起漢坦病毒肺綜合徵(HPS),另一種引起漢坦病毒腎綜合徵出血熱(HFRS)。前者主要流行於美國,在阿根廷、巴西、巴拉圭、玻利維亞以及德國也發現了病例。

流行性出血熱的主要臨床表現是什麼?

人感染漢坦病毒後潛伏期通常為7-14天,也偶見短至4天或長至2個月者。就診早晚和治療措施的不同,臨床表現相差懸殊,典型臨床表現具有三大主徵,即發熱、出血和腎損害。患者起病急,早期有發冷,發熱等症狀,全身痠痛,乏力,呈衰竭狀;可有頭痛,眼眶痛,腰痛(三痛)和麵、頸、上胸部充血潮紅(三紅),呈酒醉貌;可出現眼瞼浮腫、結膜充血,水腫,有點狀或片狀出血;上顎粘膜呈網狀充血,點狀出血和腋下皮膚有線狀或簇狀排列的出血點。患者束臂試驗陽性。典型病例病程經過有發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期五期經過。輕型或治療合理而及時的患者,往往五期過程不明顯,或出現越期現象;重症患者則病情重,來勢兇猛,病期可相互重疊,預後差。

陝西現出血熱死亡案例 “漢坦”到底是何方妖孽?

那麼該病毒宿主是?

在我國,流行的致病性漢坦病毒主要為黑線姬鼠所攜帶的漢灘型病毒和褐家鼠所攜帶的首爾型病毒。除了這兩種老鼠之外,幾乎所有常見的老鼠均曾檢出過漢坦病毒,但並不是所有的鼠都攜帶漢坦病毒,鼠帶毒率可低至近乎“0”,也高達20%以上(每百隻老鼠約有20只攜帶有漢坦病毒)。此外,還在多種鼠和蝙蝠中發現其他型漢坦病毒,但尚未發現可以導致人類疾病。


如果不小心被老鼠咬傷了怎麼辦,

請記住千萬別包紮傷口!

如果不慎被老鼠咬傷,要儘快做消毒工作。先用清水和肥皂水沖洗傷口,儘量把老鼠咬破的地方的血液擠出來,然後再使用醫用酒精消毒。如果傷口比較小,可以直接用沾了酒精的棉籤擦拭,如果傷口比較嚴重,建議直接在傷口處倒酒精。處理過的傷口不要包紮,要敞開透氣,並儘快去醫院接受治療。

網友們最關心的問題是:會人傳人以及大面積傳播嗎

據公開資料顯示,漢坦病毒出血熱為人畜共通傳染病,傳播宿主為齧齒類動物,尤其是老鼠,人一旦吸入或接觸遭鼠糞尿汙染帶有病毒飛揚的塵土、物體或被帶病毒齧齒類動物咬傷,即可能受感染,其潛伏期數天至兩個月,一般會出現發燒、頭痛、倦怠、腹痛、下背痛、噁心、嘔吐、不等程度出血現象並侵犯腎臟。

陝西現出血熱死亡案例 “漢坦”到底是何方妖孽?

我國目前有3種出血熱滅活疫苗,分別是雙價腎綜合徵出血熱滅活疫苗(Vero細胞)、雙價腎綜合徵出血熱滅活疫苗(地鼠腎細胞)、雙價腎綜合徵出血熱滅活疫苗(沙鼠腎細胞)。在我國免疫規劃中,這3種疫苗均在使用。

雙價疫苗的基礎免疫共有2針,於0(當天)、14天(第十五天)各注射1次,1年後再注射1針加強免疫。疫苗的注射部位是上臂外側,每次注射的劑量為1.0ml。

流行性出血熱疫苗適用於腎綜合徵出血熱疫區的居民及進入該地區的人員,主要對象為16~60週歲的高危人群。

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哪些人群不宜接種出血熱疫苗

(1)已知對該疫苗所含的任何成分,包括輔料、甲醛以及抗生素過敏的人。

(2)患急性疾病和嚴重慢性疾病,處於慢性疾病的急性發作期或發熱的人。

(3)患未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病的人。

(4)妊娠及哺乳期的婦女。


最後,給大家一個善意提醒,雖然現在國內疫情控制住了,但是依然別忘了戴口罩,出門在外,一些公共場所,人群聚集的地方還是得注意感染的風險,戴好口罩不僅對自己有利,也對他人有利。


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