陕西现出血热死亡案例 “汉坦”到底是何方妖孽?

陕西现出血热死亡案例 “汉坦”到底是何方妖孽?

根据最新新闻的报道:

「3 月 23 日晚,陕西省安康市宁陕县政府官网就『途经京昆高速宁陕服务区复工包车1名务工人员病亡事件』做出情况说明称,死者田某某汉坦病毒(出血热)核酸检测为阳性,同乘其他人员的核酸检测正在采集送样。」

新冠的阴霾还未散去,又一新的病毒出现?这不得不让人匪夷所思,有网友质疑这会不会谣言?会像SARS病毒一样爆发吗?带着这样的疑问,我们不妨揭开它们神秘的面纱。

什么是汉坦病毒?

汉坦病毒归属布尼亚病毒科,是一种有包膜分节段的负链RNA病毒,基因组包括L、M、S 3个片段,分别编码L聚合酶蛋白、G1和G2糖蛋白、核蛋白。

汉坦病毒可分为两种:引起汉坦病毒肺综合征(HPS),另一种引起汉坦病毒肾综合征出血热(HFRS)。前者主要流行于美国,在阿根廷、巴西、巴拉圭、玻利维亚以及德国也发现了病例。

流行性出血热的主要临床表现是什么?

人感染汉坦病毒后潜伏期通常为7-14天,也偶见短至4天或长至2个月者。就诊早晚和治疗措施的不同,临床表现相差悬殊,典型临床表现具有三大主征,即发热、出血和肾损害。患者起病急,早期有发冷,发热等症状,全身酸痛,乏力,呈衰竭状;可有头痛,眼眶痛,腰痛(三痛)和面、颈、上胸部充血潮红(三红),呈酒醉貌;可出现眼睑浮肿、结膜充血,水肿,有点状或片状出血;上腭粘膜呈网状充血,点状出血和腋下皮肤有线状或簇状排列的出血点。患者束臂试验阳性。典型病例病程经过有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。轻型或治疗合理而及时的患者,往往五期过程不明显,或出现越期现象;重症患者则病情重,来势凶猛,病期可相互重叠,预后差。

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那么该病毒宿主是?

在我国,流行的致病性汉坦病毒主要为黑线姬鼠所携带的汉滩型病毒和褐家鼠所携带的首尔型病毒。除了这两种老鼠之外,几乎所有常见的老鼠均曾检出过汉坦病毒,但并不是所有的鼠都携带汉坦病毒,鼠带毒率可低至近乎“0”,也高达20%以上(每百只老鼠约有20只携带有汉坦病毒)。此外,还在多种鼠和蝙蝠中发现其他型汉坦病毒,但尚未发现可以导致人类疾病。


如果不小心被老鼠咬伤了怎么办,

请记住千万别包扎伤口!

如果不慎被老鼠咬伤,要尽快做消毒工作。先用清水和肥皂水冲洗伤口,尽量把老鼠咬破的地方的血液挤出来,然后再使用医用酒精消毒。如果伤口比较小,可以直接用沾了酒精的棉签擦拭,如果伤口比较严重,建议直接在伤口处倒酒精。处理过的伤口不要包扎,要敞开透气,并尽快去医院接受治疗。

网友们最关心的问题是:会人传人以及大面积传播吗

据公开资料显示,汉坦病毒出血热为人畜共通传染病,传播宿主为啮齿类动物,尤其是老鼠,人一旦吸入或接触遭鼠粪尿污染带有病毒飞扬的尘土、物体或被带病毒啮齿类动物咬伤,即可能受感染,其潜伏期数天至两个月,一般会出现发烧、头痛、倦怠、腹痛、下背痛、恶心、呕吐、不等程度出血现象并侵犯肾脏。

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我国目前有3种出血热灭活疫苗,分别是双价肾综合征出血热灭活疫苗(Vero细胞)、双价肾综合征出血热灭活疫苗(地鼠肾细胞)、双价肾综合征出血热灭活疫苗(沙鼠肾细胞)。在我国免疫规划中,这3种疫苗均在使用。

双价疫苗的基础免疫共有2针,于0(当天)、14天(第十五天)各注射1次,1年后再注射1针加强免疫。疫苗的注射部位是上臂外侧,每次注射的剂量为1.0ml。

流行性出血热疫苗适用于肾综合征出血热疫区的居民及进入该地区的人员,主要对象为16~60周岁的高危人群。

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哪些人群不宜接种出血热疫苗

(1)已知对该疫苗所含的任何成分,包括辅料、甲醛以及抗生素过敏的人。

(2)患急性疾病和严重慢性疾病,处于慢性疾病的急性发作期或发热的人。

(3)患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病的人。

(4)妊娠及哺乳期的妇女。


最后,给大家一个善意提醒,虽然现在国内疫情控制住了,但是依然别忘了戴口罩,出门在外,一些公共场所,人群聚集的地方还是得注意感染的风险,戴好口罩不仅对自己有利,也对他人有利。


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