毛佳健
胰岛素治疗糖尿病属于激素替代疗法，至于是否未来能否减量和停药，要看人体的代谢去情况，胰岛的功能，胰岛素抵抗情况等等。这个问题体现了很多人对胰岛素的一个认识误区，认为停不掉胰岛素是依赖性，其实医学上并没有胰岛素依赖性这个说法，依赖性大多是用在某些精神类药物，比如镇静药依赖，镇痛药依赖，以及免疫抑制类药物，比如糖皮质激素依赖等等。因为胰岛素是人体本来就用的东西，注射胰岛素也是维持人体的正常生理功能，所以不把使用胰岛素维持血糖水平的情况称为依赖。糖尿病病人也不该把使用胰岛素当做使用毒麻药一样恐惧，该用的时候就要用，更不要血糖一控制就想方设法停药。
长青医生
专科医生为大家解答。
这个问题相信是许多糖尿病朋友、许多即将应用胰岛素的患者和正在应用胰岛素的患者非常关心的问题。
胰岛素的撤停要看疾病的具体情况。对于1型糖尿病，因为也称之为胰岛素依赖型糖尿病，顾名思义，这种情况就不能停用，如果停用，患者会出现急性代谢紊乱，出现糖尿病酮症酸中毒，有生命危险。
2型糖尿病，由于胰岛素相对不足，这种情况胰岛素只是在血糖升高较为明显，存在高糖毒性，抑制胰岛功能时建议胰岛素治疗，血糖稳定后即可停用。另外短期应用的情况还有合并外伤、感染、心脑血管的急性卒中、妊娠等。
但有部分2型糖尿病患者，由于患病时间较长，胰岛功能随得病时间延长逐渐下降，口服胰岛素促泌剂已不能刺激足够的胰岛素分泌量，这种情况也需要胰岛素治疗。而且可能也需要长期使用。
另外合并肝脏、肾脏损害、严重的消化系统疾病等也建议长时胰岛素治疗。
胰岛素作为人体内唯一的降糖激素，很多降糖药物的作用机制也是刺激胰岛产生胰岛素，所以不要对胰岛素应用有什么误解，当用则用，不要因此耽误了自己的病情。
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