武汉无症状复阳患者增多,应该安排所有武汉人全部检测一遍吗?

高师傅神侃


这个事情不好说,复阳的患者主要分2种:

1)具有传染性的;

具有传染性的比如前面报导回家以后有复发的,甚至出现过1例死亡的,这种情况就是没有治愈、假治愈,或者检测试剂没检测出来;也有没有症状但仍然传染了周边其他人的,检测出来阳性的。

2)不具有传染性的。

就是已经治愈了,但一段时间体内仍然存在大量的病毒的抗原抗体类物质,被检测出来阳性。

这2种分类的数据统计并不清楚。

这里面的事情很复杂,看了大量的报导和研究,显示目前科学家们也没有彻底研究清楚,所以也不好下结论。


医界探花智哥


全部都检查不现实,假设武汉1000万人吧,撇开经济层面不谈,一天检查1万人,要3年?就算多点吧,一天检测3万也要一年,医院每天不用做事了?如果有一个社区患者确诊了,怎么能找出所有一切的接触着?绝对找不出来所有的,那么问题来了,大家再来全部测一次?这更不现实了。如果这个事情这么简单,国家想不到么?那么些院士,医学博士想不到?现在要做的是人人做好自身的防护,少接触,减小传播几率,这才是关键的,如果出现了感染者再来追根溯源,针对性的处理。现在更大的隐患是境外输入,这也需要严格监控。


热心网友小彭1


学习韩国,建立一些流动监测点进去,不下车监测,在家等结果...有异常异常隔离治疗!

关键是市民自己要高度警觉,发现身体不适,马上去检查,不要拖!

拉网筛查,难度太大,难实施!


Super宝也


我不知道你说的增多是多少?据我所知就几个人,而且这种现象不是武汉专用,全国各省都有,主要是出院人数过多,核酸检测有可能忙中出错,还有就是病人毒性没有完全排完导致的反阳现象!他们都是在出院隔离期不用担心会传染给别人!


酷行华夏


对啊,做好国内事情才是根本!有余力才能讲支援他国,不能本末倒置!对中国人民负责,才是实实在在的东西,否则都是虚妄之谈!


瞎子36


随着疫情的发展,新冠病毒感染者的临床表现也与以前有所不同,典型的发热、干咳、胸闷症状有所减少,有的仅表现为轻微的腹泻、胸闷等,甚至没有任何症状,这就给疫情的防控工作增加了难度,而安排所有武汉人员全部检测也不现实,首先,武汉一千多万人长住人口,人数太多,其次,有的患者需要检查两三次甚至四五次才能检查出来,所以一次检查意义不大,所以,为了更好的控制疫情,我们要严格的遵守当地的规章制度,不隐瞒病情,出现任何症状都要及时就医,而对于密切接触者和疑似患者进行及时隔离并进行核酸检测和血液抗体检测。


蜗牛儿爱吃肉


新冠肺炎疫情目前牵动着全国每一个人的心,中国新冠肺炎疫情已经得到良好的控制,而国外的疫情却在加重。



根据统计目前全世界新冠肺炎确诊患者超过30万人,疫情在全球四处开花暴发,人们不得不开始怀疑,感染源除了确诊的新冠肺炎患者,可能还有无症状的病毒携带患者和那些被忽略了仅有轻微症状的新冠肺炎患者,而且可能所占的比例不小,根据国外的报道研究,这些无症状携带者和只有轻微的患者可能占到六成左右,这些患者容易被忽视,而人们一般不会主动去看医生,因此可能躲过病毒核酸检测,另外这些患者无症状或者仅有轻微症状,可以没有发热,这就顺理成章的逃避了到处都是体温筛查,而且可能这些患者传播感染能力极强,所以才导致现在的新冠肺炎大暴发流行。

自湖北武汉封城以来,来自全国各地的支援,疫情已经得到基本控制,援鄂医疗队逐渐撤离,但是援鄂疾控队却在3月20日接到通知,暂缓离开湖北,主要也是因为这事,因为目前在湖北还检测出几个或者十几个无症状病毒核酸阳性的患者,但是目前无症状的感染患者主要来自:

各类来就诊住院的病人

密切接触的人群

各类隔离点隔离的工作人员

高危工作人员的筛查



目前援鄂防疫队留下来的目的就是弄清楚这些无症状感染的患者,对于无症状感染的患者目前的处理方式依然是采取隔离观察措施以阻断传播途径,如果在隔离期间出现发热、乏力及干咳等症状则按确诊患者并报告公布。

此次援鄂疾控队暂缓离鄂,留下的目的就是进行调查和溯源,了解湖北尤其是武汉的新型冠状病毒的传播途径是否彻底阻断,并制定相应的方案。


佳园道


武汉有一千万人口,每个人都检测一遍,这是一个很艰巨的工作,目前用试纸核酸检测有时还需要几次才能查出来。现另有采血检测的方法,如果要每人检测一遍,用采血检测效率高些。以目前武汉防疫工作人员的数量来说,要做这个工作是很难完成的,至少还招募更多符合要求的临时自愿者,并经过培训后,还要社区和基层单位的参与,逐区上门检测,并且建立一个大数据库。假设三万防疫工作人员参与检测,每天采样检测三十万样本,也需三十天以上才能完成工作任务,虽然说工作量会非常大,但是也并非不可能完成。


鱼儿聊斋


多地出现治愈患者复阳现象,

会加重?会传染吗?

新冠肺炎患者出院后复阳的新闻备受关注,许多人担心治愈出院的病人仍然有传染性,或者可能再次发病?目前多地报道了治愈患者复阳现象。武汉大学人民医院、武汉大学中南医院发现多例出院患者复阳;广东省最早于2月25日通报,省内有14%的出院患者出现复阳现象;3月3日天津通报新增2例确诊病例出院后核酸复阳,天津已累计通报5例复阳病例;北京市3月7日通报,有患者多次核酸检测为阴性,但两周后病毒核酸复查又转为阳性。全国现有8万多病例,出院后检测出复阳的比例大概为0.1%。

治愈患者复阳原因很多

1. 取样误差:

咽部标本检测本身存在缺陷。“病毒最多的不是在咽部,是在肺部。取咽部标本检测可能是阴性,过两天下呼吸道一咳,(痰液)检测是阳性。这也是有可能的。” 广东的复阳患者中部分是肛拭子核酸检测转为阳性。

随着复阳病例增多,咽部标本检测的缺陷受到注意。国家卫健委最新公布的第七版新冠肺炎诊疗方案提出,病原学检查中,检测下呼吸道标本(痰或气道抽取物)更加准确。出院标准中也增加了“痰、鼻咽拭子等”呼吸道标本核酸检测连续两次阴性的内容,采样时间至少间隔24小时。

2. 间歇性排毒:

可能是病人肺部炎症尚在吸收过程中,还未达到临床痊愈,因此可能存在间歇性排毒现象,又出现阳性。

3. 疾病的不同阶段,病毒阳性部位也可能不一样

比如早期的时候,病毒可能局限在上呼吸道,这时候在上呼吸道取样,检测出阳性的可能性就更高;再过一段时间可能下呼吸道病毒多了,这时候你可能取痰,核酸检测阳性的概率就高一点。再过段时间可能转移到消化道,这时肛拭子阳性率会比较高点。

复阳患者症状会加重吗?

具有传染性吗?

复阳病人是否还具有传染性,尚无确定结论。大部分患者不会加重,也没有发现病人具有传染性。从临床的特征来看,广东全省的随访病人,没有一个复阳病人的肺部情况是加重的,从医院的随访数据来看,与出院时的CT相比,42%的出院患者肺部吸收好转,还有42%的人没变化,也就是说没加重,但吸收慢一点。

核酸检测到的病毒不一定是活病毒,“细胞杀死了,病毒杀死了,核酸也照样能检测到。核酸是只代表有病毒的成分在那,但并不代表那是活病毒。当然,疫情还处于防控阶段,为防传染,核酸复阳的病人要被隔离,但并不代表这些病人一定具有传染性。由于康复的患者体内多有保护性抗体,大部分患者症状也不会加重,只要体内产生了足够量针对新冠病毒的抗体,患者不会再度感染,完全康复病人复发的可能性很低。

华中科技大学附属同济医院呼吸与危重症医学科刘辉国等人在发表的《新型冠状病毒肺炎患者出院后“复发”原因分析及治疗策略》论文中,将新冠患者分为四类:

(1)未曾使用过激素的普通型患者;

(2)曾使用过激素的普通型患者;

(3)大于60岁的老年患者;

(4)危重症或重症转为普通型的患者。

建议,针对四类不同患者分层管理,制定不同的出院标准。患者出院时,无论属于上述哪一类型,体温都应至少恢复正常一周以上。针对使用过糖皮质激素的患者,出院时应符合完全停用激素及体温恢复正常满一周。患者出院后,应继续隔离观察至少2周,并再次进行病毒核酸检测。


车行山河


方舱关闭为时尚早,即使出院居家隔离的人也是有传染的可能性的。每天要吃要喝要生活,不可能不外出,如此一来,死灰复燃!这部分人得到了救治,何不让他们在方舱隔离一个月再回家呢?他们回家,小区的被关两个多月的健康人群,不就一点意义都没有了吗?!


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