60%的腎病患者伴有高血壓。腎功能未受損的腎病患者，高血壓發生率為40%左右；病情越嚴重，高血壓發生率越高，腎衰竭終末期患者的高血壓發生率達80%.
腎病患者的血壓應該控制到多少？
高血壓的診斷標準中，收縮壓達到140mmHg才能診斷為高血壓。原發性高血壓的控制目標是降到140/90mmHg以下，如果伴有其它疾病，目標值可能會更低。
比如糖尿病腎病患者，血壓目標值是130/80mmHg以下。
24小時尿蛋白定量1g以上的患者，應當將血壓控制到125/80mmHg，可進一步緩解腎臟損害。
老年患者可以適當放寬血壓目標值至140或150mmHg。
年輕的腎炎患者，血壓目標值應該更低
血壓收縮壓（高壓）在140mmHg左右的年輕腎病朋友，應該考慮進一步降低血壓，以取得更好的治療效果。
使用普利/沙坦類藥物不僅可以降低血壓，還可以降低尿蛋白。很多尿蛋白控制良好（0.5g或0.3g以下）的腎炎患者，血壓往往是控制在100/70mmHg左右。在患者可以耐受的前提下儘量加大普利/沙坦類藥物的劑量，才能充分緩解尿蛋白，只要不發生低血壓，那麼血壓低一些對腎臟是有益的。
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