尿毒症是慢性腎功能不全的晚期表現。慢性腎功能不全時由於腎臟功能下降，人體不能通過腎臟產生尿液，使體內代謝產生的廢物、毒素及過多的水分不能及時排出體外，引起身體損害，即由尿中毒素引起了身體中毒。

什麼是尿毒症

尿毒症的診斷標準是血肌酐大於707umol/L(8mg/dl)或腎小球濾過率小於10ml(min·1.73m2)。這一診斷標準是20世紀90年代制定的，反映了當時對尿毒症的認識及診斷和治療要求，現在已較少在臨床上應用。目前多采用終未期腎衰竭(或終末期腎臟病)這一名調來反映慢性腎功能不全的晚期階段。

終未期腎臟病是指各種慢性腎臟疾病的終末階段，與尿毒症的概念類似，只是診斷標準有所差異。一般認為當腎小球濾過率降至15ml(min．1.73 m2)以下時即可診斷。也就是說當慢性腎臟病到了5期時就進入了終末期腎臟病階段。在終末期腎臟病的早期可無明顯不適，但隨著腎功能的進行性下降，毒素在體內進一步蓄積，可引起尿毒症的各種症狀，如噁心、嘔吐、胃納差、皮膚搔癢、口氨臭味、水腫等，並可出現貧血等一系列併發症。

尿毒症是怎麼引起的

可引起尿毒症的原因有許多種，主要有下面幾種：

1原發性腎小球疾病

指各種原因引起的瀰漫性或局灶性腎小球病變，可分為急性、急進性和慢性，進展到尿毒症的時間也各不相同。急性腎小球腎炎一部分可痊癒，另一部分別在不同時問內進展為尿毒症。而慢性腎小球腎炎患者早期無症狀，病情往往得不到重視，致使腎臟纖維化最終進展為尿毒症。

2高血壓

長期高血壓使腎小球的入球小動脈壓力增大，腎小球內高壓，導致毛細血管內皮細胞受損，啟動腎臟

纖維化的進程。大約15%的高血壓患者會發展為尿毒症。

3糖尿病

高糖狀態下，腎小球毛細血管內皮細胞受損．引起腎內炎症反應，累及到腎小管、腎間質，使腎小球硬化，腎小管和腎間質纖維化，腎功能逐漸喪失，最終引起尿毒症。

4其他全身系統性疾病

如系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、類風溼性關節炎、系統性硬化、ANCA相關性血管炎、骨髓瘤、乾燥綜合徵等均會因影響腎臟血管或腎實質而導致尿毒症。

5梗阻性腎病

梗阻性腎病如長期不能解除，會造成腎實質損害後則退步進展為尿毒症。常見的引起尿路梗阻的原因有泌尿繫結石、尿路畸形及炎症、腫瘤造成的輸尿管狹窄等。

6藥物

藥物不同程度的副作用也能引起腎功能衰竭，最終發展為尿毒症。其中最常見的為止痛劑腎病，長期服用止痛劑(阿司匹林、對乙酰氨基酚等)而引起的慢性腎小管—間質炎症，特別是在原有腎病基礎上再使用該類藥物，可加重腎病的進展。其他藥物如造影劑、強效利尿劑、抗生素（慶大黴素、萬古黴素）、含馬兜鈴酸的中藥也會引起腎損傷。