优等生“德国”欧洲疫情大爆发,德国为什么病死率这么低?


优等生“德国”欧洲疫情大爆发,德国为什么病死率这么低?

德国法兰克福,一名戴口罩和手套的男子在超市购物后离开。新华社发

截止到发文为止,德国目前全国确诊已超6万例,全球第五,但德国死亡率却只有0.7%,而确诊人数只比德国多1万例的西班牙死亡率是8%,而同在欧洲大陆其他几个欧洲发达国家经济体的数字是:意大利11%,法国6.5%,英国6.2%。德国在欧洲疫情大爆发,可谓是一枝独秀,做了优等生。


优等生“德国”欧洲疫情大爆发,德国为什么病死率这么低?

德国为什么病死率这么低呢?笔者认为有以下几点

1,发展阶段不同

相对于意大利,西班牙这些国家,疫情相对于德国来讲已经发展了一段时间了。虽然,德国并没有采取封城等闭塞式手段,但早在1月份德国就已准备好相关检测和诊断所需关键信息和材料,且德国具有病毒检测资质的实验室分布较广。德国还及时把相关费用纳入了医疗报销体系。

2,数据差异,德国广泛的进行了新冠病毒检测,及时收治病人。

目前数据的差异主要是因为,德国检测覆盖率高!——基数大了,病死率自然就小了。

看看治愈、病死与确诊的数字,简单比较就可以知道,病死率较高的国家,显然存在大量轻症病人未检测或者未发现的情况。当然,这个病程处于发展过程中,真实的病死率需要过一些时间才能出来。从二月下旬到现在,德国每周检测人数在去12万到16万人次之间,旨在最大程度和范围发现感染者并采取相应的干预与措施,在各种轻症的分母下,病死率自然比较低,同样,早发现,早治疗,治疗介入早,进而降低德国病死率,而其他很多国家,往往检测不到位,忽略轻症,导致轻症发展为重症,医疗资源投入反而更大,病死率也不低,普遍的检测,应收尽收,尽早介入医疗,减少社区传染,这是德国主观行为下做到最好的。

3,医疗资源丰富,医疗水平较高。

德国有健全的医疗卫生系统和更高的卫生标准,是整个欧洲在医疗资源储备方面准备最为充沛的国家。德国人均床位每千人8.1,人均护士每千人为13.2,其医护人员人力在欧洲地区是领先的,在德国有大约8000万人,有28000个重症监护床位,现在德国政府也正在积极增加更多重症监护床位,预计之后会翻倍到56000个重症监护床位。按照目前新冠疫情的重症率,24:1计算,德国能应对约3.4万名重症患者,目前足以应付新增的重症病例处理。德国医护人员约39万,加一些未统计的医护人员能到45万,大约能应对高峰期15万确诊。

同时。德国本身就是医疗器械生产与医药企业研究大国,尤其是呼吸机生产,德国现有约2.8万个呼吸机,德国政府还在同时从国外采购。德国还拥有世界上最多的ECMO,约有6000部,即使我们也才拥有400部,新冠肺炎暴发后,位于德国CureVac公司迅速推进mRNA新冠病毒疫苗研发,如果成功,其现有设备可生产数百万剂低成本新冠疫苗。2月份,CureVac公司宣布,将在研发疫苗中选取两种最有希望的疫苗用于测试,并有望于今年6月启动临床试验。是世界范围内最早进行研发的药企之一。


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4,年龄结构不同

我们都知道,新冠病毒对不同年龄段影响差异很大,老年人病死率更高。

诚然,德国也是人口老龄化大国,但是由于的德国检测做的较为普遍,患病中值就降低,德国确诊中值是46岁,意大利是63岁,在很多国家,新冠病毒检测的基数还是不够多,所以人们只知道确诊病例的平均年龄。但是有很多年轻人患新冠肺炎,而他们基本是无症状者或者轻症。德国却基本全部纳入。

另外由于风俗习惯,德国老人一般是与年轻人分居的,都是独自居住或者居住在养老院里,因此产生交叉感染风险较低,老人感染率低,病死率也有所降低,德国的老年感染群体也是远远低于欧洲水平。

5,民众健康意识高,民众较为自觉

德国人认为健康才是重中之重,定期生命疗养才能保障健康身心。目前,95%以上的德国人每年进行一次免费体检及定期生命疗养,疫情爆发后,德国民众自我防护意识也是欧洲地区较高的,出行基本都带了口罩,手套,主动减少聚集与社交。


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德国汉堡的日用品超市(Drogeriemarkt )图片出处:Christian Charisius / DPA


综上,德国政府与德国民众还是很重视疫情的破坏性,在尽量减少破坏日常生活的情况下,德国应对疫情在欧洲各国中,确实不亏为优等生。

在德国看似轻慢的背后是雄厚的科研实力与医疗基础,以及清醒的国民意识和精准的实施手段。


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