两年前我写过一篇文章《 》，讲我儿子5岁时被查出来患有过敏性鼻炎，而过敏性鼻炎和众多过敏性疾病一样，无法根治。
回想我儿子5岁那年，几乎一整年都生活在过敏性鼻炎的淫威之下。春夏秋好一些，一个月去一次医院，冬季每两周去一次医院，算下来一年去了十几回医院。清洗鼻腔的洗液、喷的外用药、口服药轮番上阵，鼻涕的情况只能说在一般和坏之间来回切换，根本谈不上“好”。
我儿子现在7岁，他的情况可以说出奇的好！7岁这一整年，竟然一次医院都没有去过，口服药一次没吃过，外用药大约用过一周，清洗鼻腔的洗液大约用过十几天。这在两年前，我是完全无法想象的！
所以，我写下本文，为有同样困扰的家庭，提供一种思路。
特别注意以下两点：
第一，鼻炎有很多种，但本文只写过敏性鼻炎。后文提到“鼻炎”，若未特殊说明，均特指“过敏性鼻炎”。
第二，不同孩子的过敏性鼻炎，情况并非完全一样。比如过敏原可能就不一样。本文只写了我家的情况，只是为大家提供一种“思路”，而非一定成功的方法。
1 过敏性鼻炎无法根治是不是夸大其词？
我两年前写那篇鼻炎的文章时，完全没想到“过敏性鼻炎无法根治”这个说法会引起很大的争议。
我去年写了一篇关于中医的文章（ ），其中也提到了“过敏性鼻炎无法根治”，再次因为这一点收到了很多留言。
所以呢，我觉得有必要把这个问题先展开说一下，否则后文容易产生误会。
首先，我写的是“过敏性鼻炎无法根治”，而非“鼻炎无法根治”。
鼻炎有很多种，比如血管运动性鼻炎、内分泌鼻炎、感染性鼻炎、药物性鼻炎……其中有的鼻炎和过敏性鼻炎的症状还非常相似。这些鼻炎我不了解，我只是谈“过敏性鼻炎”。
所以，比如像下面这样的留言，咱们先不讨论其治疗方案是不是合理，我建议先明确咱们双方谈的是否都是“过敏性鼻炎”？
第二，我写的是“无法根治”，这和“无法改善”、“无法控制”不是一回事。
比如下面这位朋友，给我说中医能治好过敏性鼻炎。然后我强调我写的是“无法根治”，而似乎他说的治好是指控制症状。然后他给我有如下回复，强调若能长期控制症状，老百姓通俗讲就是治好：
我并不想争论她认为这样叫治好，合理不合理？但我必须强调，我们一定要按同一个标准来讨论。如果控制症状叫治好，那西医（写现代医学更合适）太能治好了。如果根治叫治好，那目前啥医都没戏。
所以，后文只会出现“根治”和“控制症状”这两个说法，不会有“治好”这种模糊的说法。这也是本文标题的“好”字打了引号的原因。
好了，下面来说一下，过敏性鼻炎的治疗目标问题：
下图来自参考文献【1】，是由北京同仁医院耳鼻喉科主任医师张罗（医生名叫“张罗”）编撰的：
其红线部分很清楚地写了过敏性鼻炎的治疗目标是控制症状，尚无法根治。
下面的两段文字，引用自北京协和医院变态免疫科副主任医师文利平的著作《摆脱过敏》——
『从理论上讲，过敏性疾病是机体接触异物而产生的免疫应答反应，是机体排除异物的一种防御反应，是无法根治的。』
『对于过敏，最好的方法是改变身体免疫系统对过敏原产生的过敏反应，不过这种方法，无论是中医，还是西医，都还没有掌握。只要吃某种药物或进行某项治疗就可以避免所有可能发生的过敏反应的观点是不科学的。因此，无论从中医观点来看，还是从西医观点来看，治疗过敏疾病都没有绝招。』
上面这两段虽然并不是直接说的过敏性鼻炎，而是说的过敏，但参照其书中关于过敏性鼻炎的章节，不难得出这两段描述也适用于过敏性鼻炎。
特别注意，上述两位医生在其著作中，都是认为中医对过敏性鼻炎有改善作用的，也都是认为中医无法根治过敏性鼻炎的。特别是文利平医生，在其书中用了整整一章，来讲中医如何治疗过敏，其中又有专门一节讲中医如何治疗过敏性鼻炎。换句话说，他们对中医在过敏性鼻炎治疗中的使用是相当了解的。所以，不要说“过敏性鼻炎无法根治”只是西医的论断。我觉得此处不必要有中西医之争。
下面这段来自美国儿科学会（参考文献【3】），关于过敏性鼻炎如何治疗——
『对于过敏的孩子，你能采取的最好方法就是清除家里所有可能的过敏原。』
当然，上面这句话并没有非常直白地说无法根治，但在该章节中写了一些治疗方法，都是明确的控制症状的方法。再结合上面这句话，我想咱们不难得出“无法根治”这个结论。
综上，我认为我写“过敏性鼻炎无法根治”非常准确，符合当今中外医学界的主流观点。
最后，我想再说一个辅助论据，据估算现在全球有6亿人，我国有1.5亿人患有过敏性鼻炎。这个病影响了多少人的生活质量啊！如果真的有某种方法能根治它，不管是出自哪门哪派，一定能得诺贝尔奖（此处大赞屠呦呦）。
可是，我曾经把这个论据说给一位朋友听，他对我有如下回复：
若这样想，那我确实无力反驳。
2 我儿子今昔对比
接下来，我写一下我儿子这三年来，过敏性鼻炎的状况是什么进展？
如前文所述，在他5岁的时候，几乎一整年都受到鼻炎的困扰，正常生活受到了很大的影响。稍有刺激便会发作，鼻涕哗啦哗啦地流，最少需要两周时间才能控制住。我们春夏秋大约1个月去一次医院，冬季固定两周去一次医院。用过三类药物，可以通俗认为药劲从小到大——
- 清洗鼻腔的洗液几乎全年未断过；
- 喷进鼻孔的外用药常常一用就是一个月，全年累计使用时间超过半年；
- 口服药一个疗程两周，全年吃过约10个疗程。
进入6岁之后，情况有明显改观。春夏秋三个季节只去过两次医院，冬季大约1个月去一次医院。鼻涕发作起来，猛烈程度明显降低，通常一周就能控制住。最长的一次，也只用了两周就控制住了。还是用的那三类药物——
- 清洗鼻腔的洗液用量不到前一年的一半；
- 外用药的用量也不到前一年的一半；
- 口服药，全年吃过约4个疗程。
现在7岁（7岁这一年快结束了），这一年的情况可以说是极好的。全年未去过1次医院。鼻涕发作起来，最长的一次发作了三天，90%的情况，在没有使用药物的前提下，大约半天鼻涕就能自行消失。上面提到的三类药物仍然有使用——
- 清洗鼻腔的洗液全年用了十几天；
- 外用药的用量全年累计用了一周；
- 口服药，全年未吃过一次。
7岁这年最神奇的一件事是，我儿子中间得了一次流感，然后鼻炎就一块爆发了，鼻涕流成海。我想着先把流感治好，再来治鼻炎，所以就没有使用任何鼻炎的药物。不曾想，我儿子流感痊愈的时候，鼻炎症状同步结束，鼻涕完全消失，未使用任何鼻炎药物。而5岁时，几次因为普通感冒引爆鼻炎，感冒几天好了，鼻炎治一个月。
我曾经与一位朋友交流我儿子现在的情况。她说我儿子这种情况就是根治了，这充分证明过敏性鼻炎是能够根治的。
我说，不不不。我太清楚我儿子鼻子的情况了，现在鼻涕是不怎么流，大多数时间看上去和正常孩子一样，但实际跟根治有天壤之别。
所谓根治，是指免疫系统遇到过敏原，不会再有过敏反应。
过敏性鼻炎的重要症状除了流鼻涕，还有鼻痒、眼睛痒、流鼻血……
我儿子流鼻涕这一最大的症状得到了很大的控制，但鼻痒每天都会发生。注意，我说的是“每天”。其他症状虽然不是每天都有，但也经常发生。
我儿子的过敏原是霉菌。霉菌往往生活在阴暗潮湿之处。有一些老旧房屋的地下车库就是阴暗潮湿的。在这种车库，我儿子从下车到走到电梯这短短的一两分钟，鼻子立刻就会感到强烈的痒。如果电梯老不来，待了5~10分钟，100%就会流鼻涕。准极了！
所以，我儿子现在的实际情况是遇到高浓度的过敏原，还是会过敏。平日里，也会有轻微的过敏症状。所幸现在过敏反应不像5岁时那么剧烈，鼻涕不会一流起来就几个星期都止不住 。
综上，我儿子目前的情况显然不是根治，而是控制了过敏症状。
不过，我们对能控制成现在这个效果，已经是非常满意了！
3 我们做了什么？
以下这些措施，是我们家按照医生的指点和我查阅的资料，从我儿子5岁开始实施的。很难说每一项占百分之多少的功劳？我只是如实地写了，大家做个参考。
措施一：查过敏原
我儿子有位同班同学，也是过敏性鼻炎。有一次我和这位同学的妈妈交流了一下孩子的病情，她对我诉苦，说家里使用了防尘螨的床上用品，而且每两周就更换一次，但孩子的鼻涕还是哗哗地流。同时，她描述了她儿子的各种发病情况，我听下来感觉到她儿子的鼻炎发作有季节性的规律。
于是，我问她，你们查过过敏原吗？你儿子是对尘螨过敏吗？
她一愣，说道，这倒没有查过，不过过敏性鼻炎不是主要由尘螨引起的吗？
我说，我听你描述，感觉你儿子的鼻炎发作有季节性规律，若是尘螨过敏，不应该有季节性规律，你儿子更像是对花粉过敏。我建议你们去医院查一下过敏原。
过了一段时间，我又碰到她，她对我说，去医院查了，果然是对花粉过敏，过敏级数3.7（共6级，0为不过敏，6为最严重），对尘螨不过敏。
所以，我儿子这位同学的妈妈在家白忙活好几年。过敏原没有弄清楚，如何有的放矢地规划日常规避措施呢？
我儿子5岁时查过过敏原，抽血即可。检测报告如下图所示：
可见查的项目挺多挺具体的，包括了各种常见的过敏原。我真的觉得查一下性价比特高。
我儿子查出来有3项过敏，分别是牛奶1.4级、腰果2.0级、霉菌4.2级（最严重是6级，0级表示不过敏），但医生说1、2级都不用太紧张，牛奶没异常就照常喝，腰果少吃点就行，而且牛奶和腰果的过敏反应也不是流鼻涕，所以唯独霉菌要特别注意，霉菌就是我儿子过敏性鼻炎的过敏原。
应该说，像我儿子这种情况还是比较好办的，只有单一一项过敏原的过敏等级较高。若查出来有多项过敏原的等级都高，或者对常见的过敏原都不过敏（说明过敏原可能是其他不容易查的物质），那会很麻烦。
措施二：规避过敏原
如前文引述的美国儿科学会的说法——对于过敏的孩子，你能采取的最好方法就是清除家里所有可能的过敏原。
查出过敏原之后，就要在生活中规避过敏原了。不同的过敏原有不同的方法——对宠物过敏的，就别养宠物；对尘螨过敏的，就注意床上用品的种类和清洁；对花粉过敏的，就注意特定季节出门佩戴口罩……（注意此处写得非常简略）
像我儿子这种对霉菌过敏的孩子，就比较麻烦一点。当初，我们去取过敏原检测报告时，医生对我说的第一句话是，霉菌过敏，你也就没法防了。
我后来才慢慢体会出这句话的意思。
因为霉菌在生活中可谓无处不在，潮湿阴暗的角落滋生出霉菌后，会随空气飘到各处。尤其冬季，北方的房屋都长时间关着窗户，所以室内空气中的霉菌积累会更严重。
我想，能做到啥水平就做到啥水平吧，其他的听天由命了。
我把我们家里所有的花盆都扔掉了，因为湿润的土壤是霉菌滋生的好地方。
我定期使用厨房管道清洁剂对厨房管道进行清洁。厨房管道也是霉菌滋生的好地方。
我经常开窗通风。开窗通风是减少霉菌的重要方法。
平日若带着我儿子，尽量不去阴冷潮湿的地方。
措施三：避免对鼻子的刺激
过敏原自然是最强的刺激。但除了过敏原，孩子在遇到一些刺激时，也会比正常孩子更容易流鼻涕。我感觉这可能是孩子的鼻子比正常孩子脆弱造成的。
有哪些常见的刺激呢？
第一，不要感冒。
一旦孩子感冒了，几乎一定是会同时爆发鼻炎的。
第二，注意鼻子的保暖。
我儿子冬季出门要么戴围巾，要么戴保暖口罩，总之一定要把鼻子护住。如果没有这些措施，他在冬天只要出门走10分钟，一定会流鼻涕。
第三，注意卧室的温度和空气质量。
空气质量不好的时候，我儿子的鼻子也会有些不舒服。他白天上学去了，那没办法控制，晚上回来在家里这里玩一下，那里玩一下，我们确实也很难把整个家里的空气质量都搞得非常好。但考虑到我儿子睡觉的时间比较长，我想着他每天快一半的时间都在他的卧室里，那么把卧室搞得好一点就属于性价比很高的事情了。
所以，我们通过购买各种设备吧，让我儿子的卧室空气质量保持在 PM2.5 低于1，春秋冬三个季节的温度维持在 22.5 度左右。
措施四：等待孩子长大
这听上去不像个正经措施，但确实也是有一定作用。
参考文献【4】统计了未成年人和成年人的过敏性鼻炎的情况，其中下面的截图是病情严重程度百分比：
可见成人病情温和的比例高于孩子不少，成人病情中等和病情严重的比例都低于孩子。
我生活中有多位成年人朋友也是过敏性鼻炎患者，他们大多告诉我，成年后比小时候发病频率降低，发病猛烈程度降低。
总的来说，随着孩子慢慢长大，体质总是会得到一些增强的。体质增强了，过敏反应就会小一些。
措施五：坚持运动
我个人感觉这可能是长期来看第二重要的措施，仅次于规避过敏原。
在参考文献【3】《摆脱过敏》这本书中，专门提到了运动对于控制过敏症状有很大的作用：
『鉴于过敏产生的原因，中医和西医都提倡提高身体素质，提高抵抗能力……无论哪一方面，过敏都与体质有关，只要改变体质，就有可能改变容易过敏的现状。其实，提高体质并不是通过改变基因或免疫系统来预防过敏，提高体质相当于提高了人体对过敏原的耐受性……提高体质的方法有很多……这里主张提倡运动方法。拥有过敏体质的人群应该保持良好的运动习惯，这有助于预防过敏的发生，同时也有助于提高机体对过敏原的耐受性。』
书中还举了一个案例，讲过敏原会在人体内累积，累积到一定程度就会发作。但经常运动的人，体质更好。体质更好带来两个好处：一方面耐受性更高，过敏原需要累积到更高的水平才会发作；另一方面新陈代谢更快，所以过敏原常常在还没有累积到要发作的程度时，就被代谢掉了。
从我儿子五岁半开始，我们给他有计划地安排了规律的体育运动。他每一天都会参与1~2小时的高强度体育运动（算上学校的体育课）。我说的“每一天”当然是有点夸张，一年365天，应该有320天吧。
在他五岁半刚开始参加体育运动时，并非一帆风顺。那时候，他经常处于流鼻涕的状态，而高强度体育运动似乎会在当下加剧流鼻涕的症状。我们通常在他鼻涕流得很猛的时候，安排他休息两天。稍有好转再继续。我跟他说，平时流鼻涕要用纸巾擦，但运动的时候流鼻涕，擦到运动服上就行，擦完接着来。
我儿子从五岁半开始这样的规律运动，到六岁半的时候，我明显感觉到，运动改善了他的体质，也改善了他过敏时的症状。所以，我们将这样有规律的运动习惯一直保持到了现在，未来也会继续保持。
4 总结
我因为之前写过我儿子患有过敏性鼻炎的文章，所以我经常收到一些朋友给我发来的消息，向我推荐各种治疗方案（下面截取了两位朋友给我的留言）：
我能够感受到她们的善意，她们把个人经验分享给我，是希望对我有所帮助。
这里我首先对这些朋友表示衷心的感谢！
但同时，我想强调一下，本文真的不想引起任何关于中医西医的争论（说中医和现代医学的争论更合适）。本文的重点不在这儿。
我充分尊重大家的生活经历，我绝对相信不同的家庭对不同的孩子采用了不同的方法，可能都取得了一定的进展，进而认为自己采取的方法和孩子的实际进展之间存在因果关系。我对此非常尊重，我自己也是如此。
但这种因果关系是不是真的存在呢？我不知道。
本文如实写了我家采用的一些方法和取得的效果。如前文所述，我只是想给大家提供一种思路，而非对每个患有过敏性鼻炎的孩子都100%适用的方案。
坦率地说，在我们家准备采取措施时，我有考虑过很多方法，包括前面朋友们向我推荐的这些，但最后我综合各种信息，经过我的思考，选择了本文中写的这些措施。我不是说我绝对正确。我只是想说，希望本文也能给大家提供一些信息，大家经过自己的思考，选择某些方法来控制孩子过敏性鼻炎的症状。
结尾这个逻辑稍有点绕。哈哈！总而言之，希望本文对大家有所启发吧！
参考文献：
1、https://baike.baidu.com/medicine/disease/%E8%BF%87%E6%95%8F%E6%80%A7%E9%BC%BB%E7%82%8E/86577
2、文林平，《摆脱过敏》
3、《美国儿科学会育儿百科》
4、Adriana Izquierdo-Domínguez，Comparative Analysis of Allergic Rhinitis in Children and Adults，Current Allergy and Asthma Reports，2012
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