定義:譫妄(Delirium)是一種急性腦功能下降狀態,伴有認知功能改變和意識障礙,症狀常具有波動性,以前也曾經被稱為急性意識混亂狀態。
什麼樣的老人容易發生譫妄?
1、高齡;
2、有痴呆、腦器質性損害或腦卒中病史、抑鬱狀態的老人;
3、合併多種基礎疾病(≧3種慢性疾病)。且病情嚴重時;
4、存在視力、聽力障礙或者不能自由活動;
5、有酗酒或者長期應用抗精神作用藥物。
怎樣判斷老人有譫妄呢?
1、意識障礙(如注意力下降、環境識別力下降);
2、認知功能改變(如記憶力減退、定向力障礙、言語障礙)或知覺障礙(如視幻覺、聽幻覺);
3、快速起病(數小時至數日)並且1天當中症狀呈波動性;
4、有引起譫妄的軀體疾病的證據。
譫妄家居照護:
1、首先要去除所有引起譫妄的病因和誘因。
2、照護
與老人進行恰當的交流,交流中避免爭辯或說服,儘量順從他們的要求,注意語言、語調。使其有安全感、協助恢復定向力。管理好尿便,儘量減少插管((用集尿器、尿布代替尿管)
3、保證老人安全
1) 反對束縛,僅在老人有明顯自傷、傷人行為才考慮;
2) 避免墜床,防跌倒;
3) 管理好門窗,避免老人走失或因幻覺墜樓等。
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