确诊33天:从患病到病危出院,只有亲历才知道医生的"无力"


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最近,辽宁援鄂张医生讲述了一名46岁的患者,经历33天重获新生的过程。

确诊33天:从患病到病危出院,只有亲历才知道医生的

一名危重症患者能挺过来,可以说九死一生,十分不易。


如今回忆起来,张医生依旧感慨颇多,从2月10日住院到3月14日出院,他与患者相处33天,成了生死之交。


王强是张医生接收的第一个患者,也是最年轻、病情一度最重的患者。


王强很爱说话,思维清晰,逻辑紧密,跟医生们交流顺畅,也十分配合。遇到什么问题,他也会不停地询问,遇到不解的医学用词,他也会自己去查资料。


在之后的日子里,瑞德西韦、康复者血浆、细胞因子风暴、氯喹、托珠单抗等词汇,都是他不停学习和提问的对象。


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然而,入院第7天,CT复查的结果并不理想,影像明显加重,指脉氧仅88%,呼吸衰竭,所有新型冠状病毒肺炎重型的诊断标准他都符合。


随着病重,张医生开始给他使用激素,并对他详细解释着病情,随着他血氧变差,王强也从一开始的鼻导管吸氧换成了面罩吸氧。

确诊33天:从患病到病危出院,只有亲历才知道医生的

这时候的王强还是很放松的,因为呼吸困难的症状并不明显,他总把监护和吸氧管摘掉跑去上厕所,吃饭有时候也不戴。


为此,张医生重点关照他,并每天都要叮嘱他,需要绝对卧床休息。


接下来,王强开始出现呼吸衰竭的状态。于是,从面罩吸氧又升级到了经鼻高流量吸氧模式,这是有创机械通气前的一种较高级氧疗手段。


虽然病毒已经控制住,王强的核酸都转成了阴性,但是肺部的病变却难以遏制,他的已经成了"白肺",变成了危重症患者。


渐渐地,开朗的王强也意识到自己的问题,变得越来越沉默。当张医生向他发送病危通知的时候,他很平静地问:"医生,我还能好吗?"


张医生对他说了很多宽慰人的话:"你的病情在我们预料中,过几天就会好了,不要太担心,你有点焦虑了。"


事实上,张医生说谎了,因为谁都不知道接下来会怎么样,而医生此刻能做的只有给他安慰和力量,帮助他继续坚持下去。


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必须做好最坏的打算,张医生跟王强的妻子通了电话,并如实告知了情况,妻子同意一切治疗方案,包括插管,妻子痛哭着求医生一定要救他。


每一位医生都想给患者最好的治疗,经过团队激烈的讨论,最终大家一致同意:继续目前治疗方案,密切观察病情,如继续恶化,随时插管。


为了从死神手里抢回这条人命,张医生不断地调整治疗方案,免疫球蛋白、抗纤维化药物,血液灌流吸附,所有的治疗能用都用了——抗感染加积极的支持治疗,医疗团队已经做到了极致,剩下的只能交给时间来检验。


经过20多天的搏斗,王强的症状开始好转,他的呼吸频率不快了,心率也从最快的105降到了90,他终于转出了重症监护室。


之后复查CT,影像学好转,之后他一天天地好起来,能下床了,呼吸不费力了,最后不用吸氧了。


确诊33天:从患病到病危出院,只有亲历才知道医生的


王强心情也好起来,遇到医生又开始聊个没完。


通知他出院的前一天,交代完出院用药和注意事项后,张医生忍不住告诉他:

"王哥,你知道吗,最开始我也不知道你能不能好,开始我们都以为你要插管呢,一名危重症患者成功出院不容易啊!"


王强笑着回答:"我知道,最难的那几天我以为要不行了,你给了我信心,真的感谢你们。有机会我一定去沈阳看你们!"


3月14日,在经历了33天的救治后,王强终于出院了。


临出院前,他激动地对张医生说:"感谢你给了我第二次生命,我会永远记得你们的,我的恩人,您伴我33天,我念您一生!"


33天的生死之交,定然永生难忘。


每一场胜利背后,都是无数人的努力付出,只要结果是好的,医生们便觉得一切值得。


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