随着人民物质条件的极大改善，健康消费的比重越来越大。就连光鲜亮丽的“财阀”房地产开发商也在赚足“卖房钱”之后，
纷纷开始转型，把目光盯上了新的“风口”、“大蛋糕”——康养产业。各地政府也纷纷提出了打造“康养城市”的宏伟目标，什么是康养？康养是在满足基础医疗基础上的奢侈品，底子没打牢想大力追逐康养，就像对一个饿着肚皮的乞丐说：嘿，哥们，我请你打高尔夫球去！
之前无意间看到一组数据，可谓惊心：我国医疗卫生费用占GDP百分比为4.6%，排名世界145，美国达到16.2%。我国健康险占总保费比例为8%，美国达到40%。我国健康险赔付支出占医疗总费用1.3%，美国高达37%。对比何其强烈，无奈只能高呼“革命尚未成功，同志仍需努力”！
这不，在党和政府的牵头下，全行业的医疗体制改革方兴未艾，正是迎着这一问题上、改，而其中，“药品改革”是重头戏！今天我们初步了解下“药改”是什么情况？几乎与每个人都息息相关。
一、取消药品加成——“以药养医”时代结束，医疗服务价格迎来大发展
什么是药品加成？在取消药品加成前，医院可以在采购药品成本价的基础上，增加不超过15%的价格向病人出售，而加价的这部分就称为药品加成。基于这一政策大背景，药品价格如芝麻开花节节高，肥了一大批医药代理机构、肥了一大批医院的药品管理、采购人员，民众却叫苦不迭。这个政策的初衷是让医疗机构有利可图、增加其动力，但实施下来，似乎却背离初心、成为祸源——动力是足了，可心却hei了。
2012年，国务院办公厅正式发文取消药品加成，截止2015年，基本完成全国层面的药品取消加成，为民众带来福音。但笼统的把药品加成取消之后，药商岂不是无利可图？其实不然。
2017年，全国范围开始了铺天盖地的公立医院综合改革，其核心就在于为取消药品加成建立一个“对冲”机制——建立公立医院补偿机制。在这之前，原来的公立医院主要营收途径来源于三个方面：药品加成、政府投入、医疗收费。但在药品加成取消后，政府投入应处于稳步提升状态才足以对冲补偿医院损失，但政府投入始终处于约10%的水平上。基于此背景，医疗收费只能成为唯一的突破口——因此，以技术服务为代表的新“利润增长点”开始出现，取代原来的药品、耗材、化验等大头收入，“以药养医”时代结束。
就在今年6月，国家卫健委召开新闻发布会，提出在深化医疗服务价格改革中，将探索价格的动态调整机制，部分试点省份每年至少调整1次价格。其实早在新闻发布会之前，近年来，随着“药品加成”取消的重锤落地，各地医院在医疗服务上的收入早已持续攀升，而且增幅并不小。那到底是不是因为涨价了？这个我不清楚，也不敢说。
然而，刨除对政府、医院、民众等三方各自产生何种影响不论。取消“药品加成”、调整“医疗服务价格体系”总体而言是对医疗体制的一次大革新，而且是一个大的进步。
毕竟，医疗进步的核心在于技术、在于人才，而不是靠冷冰冰的药物、器械、手术刀，取消药品加成，得益的是民众；调整“医疗服务价格体系”，实行动态调整，既是对优质服务、高明医生的认可，也必将为整个行业的服务进步、技术革新带来动力，也将对和谐医患关系产生有益的带动。
二、药师从幕后走向前台，从重调剂、发药转向临床咨询
曾几何时，药师的工作都很神秘，“只闻其声、不见其人”，要么是在药房调剂、配药，要么藏在柜台窗口之内，不厌其烦的给病人逐一发药；小小一个窗口，不可逾越，成为药师与病人之间难以跨过的鸿沟。伴随“药改”的持续推进，越来越多的临床药师将出现、
越来越多的药师将从幕后走向台前、走进病房、走近病人，更加注重对病人的关怀服务。或许，终有一天，我们不须再崩溃于“天书”一般难以辨认的药品单；不再为用药、选药而困惑，不再为“无用”的药买单。尤其伴随互联网医疗的发展、家庭医生的普及，这一天，相信不会太远。健康中国、大爱无疆。
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