支付宝、微信、京东、水滴,四大平台百万医疗哪家强?


支付宝、微信、京东、水滴,四大平台百万医疗哪家强?

第三方保险平台的鹊起,撬动了整个保险行业的发展,百万医疗火了,每年几百块就可以保几百万。阿里、腾讯、京东和水滴保都在卖,到底哪家的强呢?

先说结论:

即便支付宝好医保最近略微涨价,但它还是4款产品中最好的;

微医保虽然也有6年保证续保,但是没有支付宝好医保的6年共享1万元免赔额,而且费率略高;

京东京心保和水滴保的产品略差,而且承保公司一直在变,稳定性有待考量。

下面我们看看四款产品的对比:

支付宝、微信、京东、水滴,四大平台百万医疗哪家强?

制表日期:2019年10月9日


支付宝、微信、京东、水滴,四大平台百万医疗哪家强?


一款好的百万医疗,到底怎么看?

1.基本保障要全

2.保额和免赔额要注意

3.续保条件要好

4.增值服务要留意


1.基本保障要全

医疗险,报的是医疗费用,医疗费简单可以分成4部分:

住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门诊。

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以上4款产品均包含以上保障内容。

但是市场上有的产品只报销住院医疗,或者没有住院前后门急诊,大家在购买的时候要擦亮眼睛。

目前京心保和水滴保的承保保险公司均为安心财险,在该项保障内容中,均设置了年度最长180天的报销限制,好医保和微医保均无此限制,市面上大部分百万医疗也无此项限制。


2.保额和免赔额

有的产品保额有300万或600万,但其实在绝大多数情况下,这么高的保额远远用不了,如果不涉及海外医疗,保额100万也足够了。所以微医保和水滴保最高600万的保额,大家看看就好了。

免赔额是需要自己负担的部分,扣除社保报销外,超过免赔额,保险公司才会报销。

以社保报销70%来算,免赔额1万元,总费用要达到3.4万元,才能用上百万医疗。如果就医的过程用到更多的进口药,社保报销的比例低,比如社保仅报销30%,那总费用超过1.42万元,即可以用上百万医疗。

1万元的免赔额是百万医疗的一大特色,正是因为这一万元的免赔额,将百万医疗的价格直线拉低。

市面上主流百万医疗均为1万元的免赔额(重疾/癌症0免赔),也有5000元免赔的。如果是0免赔额,那就可以划到『中端医疗险』的范畴了。

四款产品均为1万元免赔额额,这当中好医保为6年共享一万元,明显好于其他几款产品。


3.续保条件要好

百万医疗很便宜,同时对身体健康状况的要求更高。百万医疗最大的不确定性在于:今年买了,明年还能不能买。

比如今年买了,但是身体状况变差,或者发生过理赔,这款产品还可以给我续保吗?

目前市场上没有能够保终身的百万医疗,而且未来也很难出现这样的产品。监管层出于风险考虑,也不允许保险公司推出这样的产品。(曾经有,后来一刀切全部取消了。)

都不能保终身,那就看看哪款产品在续保方面更加优待被保险人了。

以上四款产品均『不因理赔或健康状况变化而单独调整保费』,就是说,只要这款产品在售,没有下架,就可以一直买。但是前提是第一次投保时如实告知健康状况。

好的产品,也只能做到阶段性保证续保,比如好医保和微医保有6年保证续保,只要买了这样的产品,在6年内,不论身体状况发生了什么改变,或者产品停售,也不影响这六年当中的保障。

由于医疗险都没有保证续保,所以再有保险从业人员和你说他们家的医疗险终身保证续保,请扭头就走。


4.增值服务

现在百万医疗的增值服务花样越来越多了,我们重点关注实用的几项即可:就医绿通、院外购药报销、垫付、质子重离子治疗等。

就医绿通在目前医疗资源紧张的当下非常有用,有钱看病还不够,能够及时到更好的医院进行治疗更为迫切。

以上4款产品均包含就医绿通,但市面上并不是所有医疗险均含有绿通服务的,购买时需关注。

大部分百万医疗只管医院内部发生的费用,若院外购药,则无法报销。现在很多抗癌靶向药已经列入医保报销范围,但实际上,很多医院的储备并不够,需要拿着医生的处方到院外购药。

外购药报销则可以解决医院没药,需要外购的需求。

以上产品除水滴保不支持外,其他3款均涵盖此项内容,但京心保限制1个月用量,不得多购。

关于质子重离子,确实可以极大的提高癌症患者的五年生存率,现在很多保险公司也专门推出了质子重离子保险,单独购买,保费只需要几块或几十块,特别便宜。

但全国仅6家质子重离子医院,大部分保险产品仅支持上海一家,能否挂上号?医院是否愿意接收?自己是否有足够的钱垫付?

现实是:表面繁华,中看不中用。

当然赠送的服务,我们大可欣然接受。

即使是赠送的,我们也需关注具体保障内容,好医保和京心保可以100%报销放疗,微医保和水滴保则报销60%治疗费用。

关于垫付,实际体验并不怎么样,垫付意味着理赔,理赔是要经过调查的,需要确保符合投保要求和理赔条件以及其他各项流程。垫付是一个增值服务,是解决问题的一个可选项,不是重中之重。


其他

好医保和微医保都有智能核保功能,即身体某一方面有异常,可以通过智能核保,得出承保、除外或拒保的结论,但京心保和水滴保则只支持完全符合健康告知的消费者投保。

在我们日常的投保工作中,超过35岁,身体完全符合投保要求的,少之又少,甚至20多岁的年轻人也有不同程度的身体异样。

所以若身体有异样,那就找含有智能核保功能的吧,试试也许还能买。

费率方面,好医保和京心保更有优势,但是其他两款产品也没有贵很多。百万医疗产品总体来说价格都很便宜。

市面上部分百万医疗为1万元相对免赔额,即社保报销部分可以算在免赔额内,费率基本上是普通百万医疗的2倍左右。

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总体来看,这四款百万医疗,更推荐支付宝好医保长期医疗。

关于百万医疗,我们在投保时主要关注健康告知、智能核保、保障内容、免责条款、保费、续保规则和保险公司等。

如果想要配置自己的保障,光有百万医疗是不够了,还有意外险、重疾险、寿险。对于普通消费者而言,真的不建议自己在网上买保险,不说险种、条款和保障内容,光一个『健康告知』就有很多人忽略,即使看了,也不一定看得懂里面的术语。

互联网保险是方便,但是又有多少人能买的明白,用的放心,有一个属于自己家庭的保险顾问就显得很有必要了。

希望我们所有的朋友,都带着足够的保额,度过无需理赔的一生。


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