作为风湿性疾病的典型代表,毫无疑问,当出现类风湿关节炎的相关症状时,首先应想到挂风湿免疫科。然而,在医院里面,风湿免疫科是相对年轻的科室,大众对之还很陌生,即使得了风湿性疾病,通常也不知道要到此就诊。
风湿性疾病虽然囊括了10大类一百多种疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风等等,但它们也有一些比较相似的表现。我们不妨了解一下,当身体出现哪些症状时,可以考虑去找风湿免疫科的医生看看。
1.关节肿胀或疼痛
关节肿胀或疼痛是大多数风湿性疾病常有的表现。不同的关节疼痛表现不一,可轻可重,持续时间可长可短,可有红肿,也可仅表现为疼痛,可表现游走性也可固定性。不同风湿性疾病可能关节疼痛特点各异,因此要准确描述。
类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、干燥综合征等都可以出现关节肿痛。
按以下提示准确描述你的关节痛:
(1)经常诱发疼痛的原因:运动、外伤、劳累等。
(2)疼痛发生时间:晨起、夜里、不定。
(3)疼痛持续时间:持续的、一过性的、 阵发性。
(4)具体疼痛部位:关节,单个或多个,一侧或双侧。
(5)疼痛程度。
(6)缓解措施:休息、运动、药物。
(7)关节外观:周围红肿、关节变形。
2.肢体抬举、下蹲不便
皮肌炎、多肌炎、代谢性肌病等可出现这种表现。
3.雷诺现象
遇冷或情绪改变时出现双手或双足变白,保暖或情绪稳定后变红,最后转为正常颜色。很多弥漫性结缔组织病如混合性结缔组织病、
系统性硬化症、系统性红斑狼疮等均可出现这种现象。
4.口眼干燥
口眼干燥不仅可见于糖尿病、使用某些药物如抗抑郁药及尿崩症,更多见于原发或继发性干燥综合征。
5.下背疼痛和交替性臀部疼痛
很多强直性脊柱炎、未分化脊柱关节病等患者可出现这些症状。主要表现为夜间尤其是下半夜背部疼痛而醒,伴晨僵感,活动后症状可得到改善。
6.足跟痛或其他肌腱端部位疼痛
很多血清阴性脊柱关节病可出现这些表现。
7.多系统或脏器损害
多数弥漫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等均可累及全身多个脏器或系统,如果你有3个系统的异常,就要警惕风湿性疾病。
8.不明原因的长期发热
感染、肿瘤、风湿性疾病是不明原因发热的三大常见原因。经抗生素或抗结核治疗无效,并排除肿瘤者,一定要考虑风湿性疾病的可能,比如成人Still病。
9.皮肤黏膜异常
不明原因的皮疹、晒太阳后皮肤过敏、皮肤结节、外生殖器溃疡和口腔溃疡,都有可能是风湿性疾病的表现。
10.易感冒
原发性或继发性免疫功能低下者容易出现感冒。
11.其他表现
如复发性血栓形成、复发性耳郭肿痛、复发性脓性或血性鼻涕、复发性流产、局部或全身皮肤变黑硬化及全身性疼痛伴失眠等均有可能为风湿性疾病的表现。
风湿性疾病的表现多种多样,但又有相似之处。当发现身体出现以上症状时,建议及时到风湿(免疫)科就诊。
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