超級傳播者界的扛把子,傷寒界的“超級瑪麗”

人類歷史也可以說是克服傳染病的治療史。細菌來地球34億年,而人類最早的記載是700萬年,可以說細菌比大多數生物的生命力太頑強太多。恐龍那麼強大的生物都會被滅絕,可是細菌一直都在。

傳染病種類有很多比如天花、霍亂、黑死病、瘧疾、埃博拉病毒等等,在人類歷史上傷寒是人類歷史上死亡率極高的一種可怕的疾病。我國在很早就有傷寒方面的書籍,比如公元219年張仲景所著的《傷寒論》。

而傳染病最怕的就是出現無症狀的超級感染者,而傷寒瑪麗是當之無愧的扛把子,以一己之軀傳染了數個家庭,在大量的病例中都出現過她的名字

因為無法掌握瑪麗的全部工作軌跡,最終被認為感染了51人。

大名鼎鼎的瑪麗,全名瑪麗·梅倫(1869 - 1938),也被稱為“傷寒瑪麗”,是一位愛爾蘭裔美國人,職業是廚師。那麼為什麼瑪麗會傳染這麼多人呢?也是因為她這份職業導致的,她在廚藝上還是很有天分的,但是作為一名廚師,要負責服務家庭全家的膳食。傷寒是一種消化道傳染病,通過糞口傳播。瑪麗身體裡有大量的傷寒桿菌,感染力極強,通過接觸的食物,傳染給他人,所以基本是一個家庭一個家庭的傳染。

那麼作為一個無症狀的超級傳播者是怎麼被發現的呢?事情還要從1906年夏天說起,紐約的銀行家華倫帶著全家去長島消夏,僱傭瑪麗做廚師。8月底,華倫的一個女兒最先感染了傷寒。接著,華倫夫人、兩個女傭、園丁和另一個女兒相繼感染。他們消夏的房子住了11個人,就有6個人患病。

華倫深為焦慮,他想方設法找到了有處理傷寒疫情經驗的專家索柏(Soper)幫忙。索柏將目標鎖定在了面色紅潤,身體健康的廚師瑪麗身上。他詳細調查了瑪麗此前7年的工作經歷,發現7年中瑪麗更換過7個工作地點,而每個工作地點都曾暴發過傷寒病,累計共有22個病例,其中1例死亡。於是,索柏想得到瑪麗的血液、糞便樣本,以驗證自己的推斷;但這非常棘手。索柏對此有過精彩的描述。他找到瑪麗,“儘量使用外交語言,但瑪麗很快就作出了反應。她抓起一把大杈子,朝我直戳過來。我飛快地跑過又長又窄的大廳,從鐵門裡逃了出去。”因為,在她那個年代,“健康帶菌者”還是一個聞所未聞的概念。她自己身體棒棒的,說她把傷寒傳染給了別人,簡直就是對她的侮辱。

後來,索柏試圖通過地方衛生官員說服瑪麗。沒想到,這更惹惱了這個倔脾氣的愛爾蘭裔女人。她將他們罵出門外,宣佈他們是“不受歡迎的人”。最後,當地的衛生官員帶著一輛救護車和5名警察找上門,終於把她抬進救護車,送進了醫院。

醫院檢驗結果證實了索柏的懷疑。後來,瑪麗被送入紐約附近的北兄弟島上的傳染病房。在檢測中,人們發現瑪麗的膽囊充滿了活性傷寒桿菌。但瑪麗始終不相信醫院的結論。兩年後,她向美國衛生部門提起申訴。1909年6月,《紐約美國人報》刊出一篇有關瑪麗的長篇報道,文章十分煽情,引起公眾一片唏噓,衛生部門被指控侵犯人權。

當時政府提供兩個方案,切除膽囊或是不再做廚師,瑪麗在這兩個方案中最終選擇了不再做廚師。1910年2月,當地衛生部門與瑪麗達成和解,解除對她的隔離,條件是瑪麗同意不再做廚師。在解除隔離後,政府向她提供了一份洗衣服的職業。

這一段公案就此了結。1915年,瑪麗已經被解除隔離5年,大家差不多都把她忘了。這時,紐約一家婦產醫院暴發了傷寒病,25人被感染,2人死亡。衛生部門很快在這家醫院的廚房裡找到了瑪麗,她已經改名為“布朗夫人”。

據說瑪麗因為認定自己不是傳染源才重新去做廚師的,畢竟做廚師掙的錢要多得多。但無論如何,公眾對瑪麗的同情心這次卻消失了。瑪麗自覺理虧,老老實實地回到了小島上。醫生對隔離中的瑪麗使用了可以治療傷寒病的所有藥物,但傷寒病菌仍一直頑強地存在於她的體內。瑪麗漸漸瞭解了一些傳染病的知識,積極配合醫院的工作,甚至成了醫院實驗室的義工。1932年,瑪麗患中風半身不遂,6年後去世。

有人形容,瑪麗本身就是一場災難,記述她所傳播的案卷整整塞滿了兩隻大號鐵櫃。馬麗就是體內病毒十分活躍,傳染力非常強,偏偏自己不發病。


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