是雌激素減少了嗎？
做基礎狀態的激素六項檢查和抗苗勒氏管激素（AMH）
什麼是基礎狀態？首先一個月內沒有吃過雌激素和孕激素，尤其是不能吃雌激素。其次，在月經的第1-5天檢查。如果長期沒有月經的，可以隨時檢查。
當基礎狀態的促卵泡素（FSH）增高時，說明卵巢儲備功能下降了，快絕經了。可能會表現月經量減少，這種情況也常常版友月經週期的變化，或者月經週期縮短了或者月經週期延長了。
AMH降低，也說明卵巢儲備功能下降。這個檢查更加準確。一般認為低於1.2ng/ml就是卵巢功能下降了。
卵巢儲備功能下降，排卵就受到了影響，卵巢分泌雌激素也會受到影響。最終導致月經的異常。
除了卵巢儲備功能下降，其他原因也可能引起雌激素缺乏，但常常月經週期也會出現異常，比如月經稀發或者閉經。
是子宮內膜損傷了嗎？
對於曾經人工流產或者患過盆腔結核、盆腔炎、子宮內膜炎的妹妹，要重點檢查。
首先在月經前期通過超聲測定子宮內膜的厚度。子宮內膜損傷，超聲上會表現為子宮內膜薄，子宮內膜連續性中斷。
也可以做子宮輸卵管造影。造影X光片上會表現為宮腔有充盈缺損。
最準確的診斷是宮腔鏡檢查。子宮內膜損傷時，不僅僅時子宮內膜瘢痕化，還會有前後壁子宮內膜形成粘連帶。真正能確診的手段是宮腔鏡。
總之，通過上述的檢查，基本可以確定到月經過少的原因。
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