沒有發熱、咳嗽等症狀，但可傳播病毒。眼下，無症狀感染者是新冠肺炎疫情防控的重點，也是公眾的關切。從4月1日起，國家衛生健康委員會開始在每日疫情通報中，公佈無症狀感染者的情況。
迄今，湖南省共報告4例境外輸入無症狀感染者。什麼是無症狀感染者？能查詢嗎？這種“隱形威脅”有多大？公眾怎樣做好防護？
記者從湖南省疾病預防控制中心瞭解到，對於無症狀感染者，醫療衛生機構一旦發現要在兩小時內網絡直報，24小時內完成流行病學調查。
七成醫學觀察無症狀感染者在湖北
所謂新冠病毒無症狀感染者是指無相關臨床症狀，如發熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨床識別的症狀與體徵，但呼吸道等標本新冠病毒病原學檢測陽性者。
根據國家衛生健康委員會官方網站消息，4月8日0—24時，31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團報告新增無症狀感染者56例，其中境外輸入無症狀感染者28例；尚在醫學觀察無症狀感染者1104例（境外輸入364例）。
截至4月8日24時，全國尚在醫學觀察的無症狀感染者（含境外輸入）的1104例中，約六成病例在湖北省。
湖南省疾病預防控制中心應急辦主任劉富強介紹，無症狀感染者可分為兩種情形：
一是感染者核酸檢測陽性，經過14天潛伏期的觀察，均無任何可自我感知或可臨床識別的症狀與體徵，始終為無症狀感染狀態；
二是感染者核酸檢測陽性，採樣時無任何可自我感知或可臨床識別的症狀與體徵，但隨後出現某種臨床表現，即處於潛伏期的“無症狀感染”狀態。
傳染能力相當於確診病例的三分之一
無症狀感染者有傳染性嗎？劉富強說：“無症狀感染者是存在傳染性的，但其傳染期長短、傳染性強弱、傳播方式等尚需開展進一步科學研究。”理論上講，無症狀感染者因為沒有症狀，通過咳嗽、打噴嚏等方式傳給別人的可能性較低，傳染性應該低於有症狀的患者。但是，由於體內存在病毒，通過近距離密切接觸，如果沒有采取有效防護措施，存在傳播可能。
“確診病例的密切接觸者感染率為6.30%，無症狀感染者的密切接觸者感染率為4.11%，二者無統計學差異。”近日，中華流行病學雜誌的預印版發佈了一項由寧波疾控中心開展的研究，對確診病人的密切接觸者和無症狀感染者的密切接觸者進行觀察。這項前瞻性研究對寧波市新冠肺炎病例和無症狀感染者的2147名密切接觸者進行追蹤調查並指出，新型冠狀病毒肺炎傳染性較強，家人、親戚、朋友的續發率較高，是感染的高危人群。與病例共同居住、共同生活感染率最高。長時間無防護密切接觸是新型冠狀病毒肺炎感染的高危因素。
提示
研究有兩個非常重要的公共衛生意義的提示
第一、平均每個確診病人能夠傳播將近3個病人，平均每個無症狀感染者能夠傳播不到1個病人。也就是說，無症狀感染者的傳播效率約相當於確診病例的三分之一，這是從個體水平來看。
第二、從群體水平來看，由無症狀感染者傳播的病例佔總發病人數的構成比不到5%。也就是說，從群體水平來看，無症狀感染者對疫情的擴散影響是比較小的。
四個途徑發現無症狀感染者
雖然現在看來，無症狀感染者的傳染性比較低，但其總歸是有傳染性的。按照國家衛健委的要求，發現無症狀感染者要在兩小時內進行網絡直報，快速開展流調，無症狀感染者報告以後，要在24小時內完成個案調查並及時進行密切接觸者登記，個案調查報告及時上報。
劉富強說，一旦發現無症狀感染者，會立即將其轉運至定點醫療機構隔離醫學觀察，集中隔離14天。原則上，兩次連續標本核酸檢測陰性者（採樣時間至少間隔24小時）可解除隔離，再轉到集中隔離場所觀察14天，無異常的解除觀察。無症狀感染者的密切接觸者也將按照病例的密切接觸者進行管理。
感染了新冠肺炎病毒，卻沒有症狀，那怎樣才能發現無症狀感染者呢？這主要通過主動監測發現，途徑有四個：
①密切接觸者的醫學觀察；
②聚集性疫情的調查；
③傳染源的追蹤；
④對部分有境內外新冠肺炎疫情持續傳播地區的旅遊史或者是居住史這樣的人員進行檢測。
記者從湖南省衛生健康委員會了解到，近期我省發現的4例無症狀感染者均為境外輸入，目前已解除隔離醫學觀察2例。
公眾如何做好個人防護？
劉富強表示，公眾要增強自我保護和健康文明意識，強化環境衛生及個人衛生防護，養成勤洗手、戴口罩、講究手衛生、開窗通風、清潔消毒、分餐制等健康生活行為方式，保持社交距離（一米線）、減少聚會、生病時少去人員聚集場所等。他強調，切斷傳播途徑，最重要的是洗手，不洗手不能接觸自己的口、鼻、眼等部位。
湖南省疾病預防控制中心呼籲市民，要廣泛開展愛國衛生運動，本著既保護自己，也要保護他人健康的理念，將健康知識傳播到每個家庭和個人，形成良好衛生習慣和文明健康、綠色環保的生活方式，提升心理健康水平和健康素養水平。如個人核酸檢測陽性後不必恐慌，要主動配合醫療衛生機構做好健康監測和隔離醫學觀察，出現發熱、咳嗽等症狀後及時報告，接受醫療機構規範診治。
你曾坐在無症狀感染者周圍嗎？這裡可以查
你身邊是否存在新冠肺炎確診/疑似患者？
你曾與與新冠肺炎確診/疑似患者
同乘一趟火車、飛機嗎？
現在可以快速查到了！
日前，據中國政府網消息，國務院客戶端推出了一個名叫“患者同乘接觸者查詢”的小程序，可以查看是否與新冠肺炎確診/疑似患者同乘一趟火車、飛機，並坐在前後三排。
就是它
並且，隨著對無症狀感染者的重視，現在這個應用裡多了一項數據——被檢測出來的無症狀感染者的同乘接觸者。
數據每日更新，範圍是14天內和已檢出的無症狀感染者同乘一趟飛機、火車，並坐在前後三排的人員。
如果你查到自己是無症狀感染者前後三排同乘接觸者，為了你和他人的健康，請立刻報給社區，且不要出門。
新冠病毒無症狀感染者管理規範
近日，國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯防聯控機制印發《新冠病毒無症狀感染者管理規範》，全文如下：
第一條為加強對新冠病毒無症狀感染者的發現、報告、管理工作，依據《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國國境衛生檢疫法》，制定本規範。
第二條新冠病毒無症狀感染者（以下簡稱無症狀感染者）是指無相關臨床表現，如發熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨床識別的症狀與體徵，但呼吸道等標本新冠病毒病原學檢測呈陽性者。無症狀感染者有兩種情形：一是經14天的隔離醫學觀察，均無任何可自我感知或可臨床識別的症狀與體徵；二是處於潛伏期的“無症狀感染”狀態。
第三條無症狀感染者具有傳染性，存在著傳播風險。
第四條加強對無症狀感染者的監測和發現：一是對新冠肺炎病例的密切接觸者醫學觀察期間的主動檢測；二是在聚集性疫情調查中的主動檢測；三是在新冠肺炎病例的傳染源追蹤過程中對暴露人群的主動檢測；四是對部分有境內外新冠肺炎病例持續傳播地區旅居史人員的主動檢測；五是在流行病學調查和機會性篩查中發現的相關人員。
第五條規範無症狀感染者的報告。各級各類醫療衛生機構發現無症狀感染者，應當於2小時內進行網絡直報。縣級疾控機構接到發現無症狀感染者報告後，24小時內完成個案調查，並及時進行密切接觸者登記，將個案調查表或調查報告及時通過傳染病報告信息管理系統進行上報。無症狀感染者解除集中醫學觀察後，醫療衛生機構應當及時在傳染病報告信息管理系統中填寫解除醫學觀察日期。
第六條強化信息公開。國務院衛生健康行政部門每天公佈無症狀感染者報告、轉歸和管理情況。各省（區、市）公佈本行政區域的情況，本土傳播和境外輸入情況分別統計報告。
第七條加強對無症狀感染者的管理。無症狀感染者應當集中醫學觀察14天。期間出現新冠肺炎相關臨床症狀和體徵者轉為確診病例。集中醫學觀察滿14天且連續兩次標本核酸檢測呈陰性者（採樣時間至少間隔24小時）可解除集中醫學觀察，核酸檢測仍為陽性且無臨床症狀者需繼續集中醫學觀察。
第八條無症狀感染者在集中醫學觀察期間如出現臨床表現，應當立即轉運至定點醫療機構進行規範治療，確診後及時訂正。
第九條對無症狀感染者的密切接觸者，應當集中醫學觀察14天。
第十條組織專家組對集中醫學觀察的無症狀感染者進行巡診，及時發現可能的確診病例。
第十一條對解除集中醫學觀察的無症狀感染者，應當繼續進行14天的醫學觀察、隨訪。解除集中醫學觀察後第2周和第4周要到定點醫院隨訪複診，及時瞭解其健康狀況。
第十二條有針對性加大篩查力度，將檢測範圍擴大至已發現病例和無症狀感染者的密切接觸者。做好對重點地區、重點人群、重點場所的強化監測，一旦發現無症狀感染者應當集中隔離醫學觀察。
第十三條無症狀感染者具有傳播隱匿性、症狀主觀性、發現侷限性等特點，國家支持開展無症狀感染者傳染性、傳播力、流行病學等科學研究。
第十四條加強與世界衛生組織等有關國家和國際組織的信息溝通、交流合作，適時調整診療方案和防控方案。
第十五條各地要加大新冠病毒知識科普宣傳力度，指導公眾科學防護，廣泛開展培訓，提高基層醫療衛生人員和社區工作人員等的防控能力和水平。
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