【摘要】临时性建筑指一个具有实体空间化结构的构筑物，可适应不同的要求，作出场地变换，整体或部分的移动，构件调整，而又能较简易地组装起来。随着我国医疗事业的蓬勃发展，医院建筑升级改、扩建的需求越来越大，对于临时过渡用房的建设其实存在许多值得我们探讨的地方。
【关键词】临时性；医院建筑；技术策略
1、背景
临时过渡性建筑很早就出现在漫长的建筑史历程中。从早期原始社会用木条搭建起来的临时性的房屋，到游牧民族的帐篷、中世纪的魔术舞台，都体现了临时过渡性建筑的建造观。后来，随着工业革命的发展，钢被普遍的运用到建造中，产生了工厂加工配件异地组装的临时过渡性建筑，进一步发展了临时性装配的概念。1851年，伦敦博览会的"水晶宫"（图1），采用标准化的工业生产配件，短时间组装，成为了临时过渡性建筑的后世的榜样。
从建造的视角出发，建筑可分为永久性建筑和临时性建筑两种。临时过渡性建筑是相对于永久性建筑的概念提出的，在一段时间内，临时过渡性建筑被建造（图2），承担特定的功能使用要求，在使用期结束后，就被拆掉或是被置换成其他使用功能的建筑，而在民用建筑设计通则中规定的临时性建筑设计使用年限为5年。[1]
图1:世博会水晶宫 图2:预制装配体系下的过渡性建筑
2、临时性医疗用房的建设
眼下随着我国经济及医疗技术的发展，众多在20世纪50-60年代建设的医院面临着升级扩建，而其中有很大一部分自身用地范围内的空间已饱和，又不能另择新址扩建。在这种情况下，势必只能在现有医疗用房的原址上拆旧建新，那么我们将面临如何解决建设期间部分医疗用房的过渡问题。
如何合理、适度地解决上述问题？首先，必须区别对待医疗建筑与普通公共建筑乃至住宅。医院是一个庞大的、不停息运作着的建筑综合体，作为医院后勤管理部门，不能简单的把医院看成是门诊楼、医技楼、病房楼等建筑单体的组合，要从整个院区的角度上进行通盘考虑问题，因此，如果对某一栋楼进行改建、扩建就必须第一时间预计到对院区内其他部门的影响，医院的运作是24小时的，任何变动的解决方案都必须能保证医院整个系统仍能正常运作，不受影响。并且过渡建筑的选址必须总体满足医院住院部—医技楼—门急诊楼的铁三角布局关系，三者间做到短距离对接或采用连廊连接，方便患者来回就诊而不受雨雪天气的影响。院区内建设多层综合性过渡用房时，必须格外注意消防、卫生、日照、环保的规范要求，特别注意保证疏散通道、消防车道、登高场地满足消防要求；过渡用房内开展工作时，确保不对周围人员的视线、环境产生明显的不适。
2.2、区分"临时"与"永久"。
第二，要分清楚临时性建筑与永久性建筑，过渡时期功能胜过其他价值取向。由于医院的公共建筑属性，导致我们在普通基础建设时往往非常在意外观、造型，但是在过渡用房建造过程中，必须重整"三观"，先满足科室功能，至于过渡房外观只能在目前材料技术上尽量满足，并且要注意"临时性"，材料选择应考虑经济性、环保性、快捷性。一些平时用的石材、幕墙玻璃等价格较高、施工不便的建材不应用在过渡用房上。应优先选择工业化、标准化、装配化的预制建材，与传统建造模式相比，装配式建筑将减少现场浇筑，更多地依靠在工厂内实现建筑部品的一体化制造，以装配化作业取代手工砌筑和现浇作业，能够大大降低施工能耗，减少传统施工的噪音和扬尘污染；今后我国大力推进装配式建筑后，各种行业标准将更加完善，以后的装配化建筑不论在质量还是造价上都将优于传统建造模式建筑。[2]（图3）。
临时过渡性建筑用材必须保证绿色环保。过渡建筑往往建好即用，并没有太多时间给室内空间透气，若材料甲醛等有害物质散发过量，必然影响医护人员正常工作，甚至危害健康。目前看来，过渡用房采用钢结构+轻质板材的组合方式应用较广且比较成熟，其中轻质板材以彩钢夹芯板为主流，因其价格较低、安装便捷，自带保温性能，并且外表面颜色丰富，在一定程度上能够使过渡建筑更融入现有的环境。不过此类建材实际上难以实现直接回收再利用，拆除后一般只能作为建筑垃圾处理。一些"边缘性"建材却能达到完全的建筑可持续性：日本建筑师坂茂的纸管建筑[3]，在灾后重建过程中证明了其可靠性以及可持续性，当然我们并非要脱离实际采用一些特殊的环保材料，只是这样的理念必须贯穿项目始终，能落实的地方尽可能的做。环保建筑体现了社会责任感，医院的人文关怀恰好也反映了这个属性，而过渡建筑的"临时性"却与之相悖。因此，就医院基建管理者而言，我们要做的是"适度"的建造，将过渡建筑控制在一个较低的单方造价的基础上，尽量选择适宜当地的、绿色环保的建筑材料，以最简洁的建筑形体、内部流线、装修风格去实现各个科室的特殊要求。恰好也反映了这个属性，而过渡建筑的"临时性"却与之相悖。因此，就医院基建管理者而言，我们要做的是"适度"的建造，将过渡建筑控制在一个较低的单方造价的基础上，尽量选择适宜当地的、绿色环保的建筑材料，以最简洁的建筑形体、内部流线、装修风格去实现各个科室的特殊要求。
图3：传统材料与新型材料的对比
对于临时性用房设计的延伸解读
3.1地域性的影响
"地域性"(Regionalism)作为建筑的一种基本属性，与特定的地点有着不可割裂的联系。"地域性"是一个空间上、时间上的概念，也是自然地理、人文地理上的概念，建筑的"地域性"是指在一定时间和空间范畴内，建筑因其所在地点与区域特征而显示出来的特别属性，这种特别的属性就是建筑的"地域性"。
建筑是一个地区的产物，世界上是没有抽象的建筑，只有具体地区的建
筑，它总是扎根于具体的环境之中，受到所在地区的地理气候条件的影响，受具
体的地形条件、自然条件以及地形地貌和城市已有的建筑地段环境制约，这是造
就一个建筑形式和风格的一个基本点。[4]
地域性的基本特征主要有：尊重当地的气候、地貌等自然条件；运用当地
建筑材料和建造技术；吸收当地建筑的文化和形式；表现出很明显的地域化建
筑的基本特征。内蒙古草原的蒙古包，福建的圆形土楼，贵州地区的竹编墙等无一不体现了各自的地方特色。可以说环境造就了许多建筑形态，使其本来看似无意义的部分变的符合大自然规律，这样的建筑可以说是与自然融合的，是符合自然规律的。临时性用房则更是如此，从自然中提炼文化意象，与本地区及原有院区"一脉相承"才是上佳选择，如果强行脱离地区限制，必然造成建筑的"水土不服"，被院区大环境所孤立。因此，我们在对临时建筑选材的时候需考虑其与医院自身环境的适应性和融合性。
3.2"循证"设计使过渡用房融入大环境
我们在开展基建项目时应提倡"循证"设计。[5]所谓"循证"，简单的说便是依照线索进行设计，将各种限制建筑的规范条件等综合在一起，舍弃不满足条件的，在满足条件的设计方案中选择最优的，循序渐进最终得出最佳解决方案。任何无实际意义的浮夸的设计应该被摒弃，建筑的每个角落内在应符合人体工学，外在应符合与自然的融合性。在进行过渡用房建设时，内部功能满足科室使用要求，给排水、强弱电、采暖通风组成内部骨骼脉络，内装修作为表皮做到实用、适用；外部根据地方特色选材，并且始终以经济、绿色环保为主旨，尽可能消除过渡建筑对环境的影响，使之融入大环境。
过渡用房建设对于在老院区内局部建筑原址新建的情况来说往往是解决升级阵痛的强心剂，因为在否定了外部新地块迁建的前提下，与其寻求租赁房屋改建，不如自给自足，在院区内地块允许的前提下进行自建，若选材合理，建造规模控制适度，相比较两者的成本，自建通常会比改建节约很多，若涉及到加固，改建成本更是难以控制。而且采用自建过渡用房的方式更有利于院方控制基建周期，不用考虑突发情况对过渡周期的影响，减少医院逐步升级过程带来的各种不可预见的风险，为升级之路解除后顾之忧。同时过渡用房建造在院区内，保证了医院的病源数量不受太大影响，为医院升级更新提供了强大的资金支持。综上所述，在条件允许的情况下，医院自行建设过渡用房确实是解决升级期间医疗用房的上佳方案，不论是在经济性、可行性、把控度上都有其独特的优势，前提是把握好"合理"、"适度"的原则。
相信今后在国家大力推行装配化建筑的背景下，将会有更多的医院在进行改扩建甚至新建时会考虑采用工业化、模块化程度较高的装配化建造模式，也许今后医院升级改建就像搭LEGO积木一般容易，"临时"与"永久"的概念将会模糊化。
参考文献：
[1] 于跃.建构视野下临时过渡性建筑的地域性探讨.[D]成都 西南交通大学，2013
[2] 陈宜明.国新办关于发展装配式建筑有关情况政策例行吹风会.2016,9,30
[3] 候林.灾后临时过渡建筑建造研究初探.[D]成都 西南交通大学，2013
[4] 何镜堂．建筑创作与建筑师素养.[D]中外建筑,2003,12(20)．
[5] 马孝民. 中国医院设计创新需要国际动力.[J]中国医院建筑与装备,2012,(2)
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