近日，自治區醫保局印發《關於2020年廣西決戰決勝醫療保障脫貧攻堅工作措施的通知》，進一步細化醫保扶貧工作措施，儘快補齊短板弱項。在完善醫保扶貧政策方面，統籌醫療費用各項保障制度，年內平穩過渡到基本醫保、大病保險和醫療救助三重保障制度框架內，梯次降低貧困人口醫療費用負擔。
《通知》要求各地認真核實，精準到人，確保符合參保條件的建檔立卡貧困人口100%參保。在貧困人口動態管理方面，要求各縣（市、區）醫保部門與扶貧、稅務部門建立建檔立卡貧困人口動態數據交換、動態更新機制，做到新增一人，參保繳費一人。同時，建立特殊人群專項臺賬，對現役軍人、婚出、出國定居、判刑收監、戶籍遷出、農轉非、死亡、失蹤等不符合參保條件的人員，各地要單獨建立臺賬，並將相關信息及時更新到廣西醫保參保繳費查詢平臺。對判刑收監出獄後等符合參保條件的人員要及時動員，並做好參保繳費工作。
在確保建檔立卡貧困人口醫保待遇落實方面，各地要全面落實“一單制”結算，實現醫保、民政、大病保險承辦公司等部門數據互聯互通，在參保地醫療保險經辦機構、市域範圍內的定點醫療機構提供“一站式”服務，實現“一單制”結算，在一張結算單上體現“基本醫保、大病保險、基本醫保二次報銷、醫療救助、兜底保障”五項待遇。
同時，繼續開展門診特殊慢性病患者排查，落實好建檔立卡貧困人口門診特殊慢性病“先享受待遇後備案”制度，定點醫療機構將認定名單錄入醫保信息系統後，即可享受相應的醫療保障待遇。對各項醫療保障制度再梳理，除符合規定的特殊人群外，從制度上堵住看病“零付費”現象。在完善醫保扶貧政策方面，統籌醫療費用各項保障制度，年內平穩過渡到基本醫保、大病保險和醫療救助三重保障制度框架內，梯次降低貧困人口醫療費用負擔。
《通知》要求全面實施“村醫通”工程。實現全區具備通信網絡條件的所有行政村衛生室“村醫通”全覆蓋，提供村級醫保直接結算服務。同時簡化新生兒參保繳費流程，提供生育期間在定點醫院辦理參保繳費服務。進一步完善廣西醫保參保繳費查詢平臺功能，減輕提供參保證明負擔。凡在該平臺能查詢到已按規定參保繳費的，不再需要提供紙質參保繳費證明。
為防止貧困人口因病返貧、邊緣戶因病致貧，《通知》規定從4月起，以自治區扶貧辦提供的數據為基準，建立全區貧困人口和邊緣戶就醫醫保結算信息數據庫，對其就醫費用支出情況進行監測，為各部門、單位採取防止返貧、致貧措施提供輔助決策數據。
來源：南寧雲—南寧日報訊（記者 莫嵐遠）
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