脾虛（腹瀉）症驗案
任××，女，59歲，許昌縣人。1962年10月12日診。於一個月前不明原因腹瀉。
一診：脈沉緩無力，舌苔淡白。身睏乏力，懶於動作四肢不溫，胸悶，終日不思欲食，大便次數增多，腹瀉系不消化之食物，連續月餘，神疲倦怠，面色萎黃。
辨症：脈證相參，乃脾虛不能運化，陽虛不能腐熟水谷。
治則：健脾益氣佐以溫陽。參苓白朮散加減。
處方：黨參10克，白朮10克，茯苓10克，山藥10克，薏苡仁10克，砂仁10克，肉桂6克，乾薑10克，附子10克，黃芪15克，灸甘草10克，水煎服
10月15日複診:上方服兩劑後,症狀已減其半,繼服兩劑。
10月28日複診：服藥後食慾增加，神爽有力，大便恢復正常，但自覺胃部有滿悶不舒之感，其它無殊，繼上方去黃芪，加建曲12克，以善後調理。
按：慢性腹瀉(現代醫學稱慢性腸炎),其致病因素多因飲食不節,或貪涼飲冷,或暴食暴飲傷於脾胃,而成洩瀉。但也有急性腹瀉失治或治不如法而致長期腹瀉不愈者，雖然病因繁多，但其病理機制相互貫穿，互為因果。脾虛不能運化水谷以生精微化氣血助腎陽，腎陽虛不能腐熟水谷以化精微,即“火不能生土也”。故在臨床上脾陽虛和腎陽虛腹洩的症狀均能同時出現。治療時，補脾不遠固腎收斂止瀉，治腎也不能拋開補脾和胃止瀉。總之脾虛先以補脾為主佐以固腎,腎陽虛以壯腎陽為主佐以調理脾胃,脾腎虛者以脾腎兼顧。
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