不孕（育）症是一种由多种病因导致的生育障碍状态，是生育期夫妇的生殖健康不良事件。女性无避孕性生活至少 12 个月而未孕称为不孕症（ infertility ），对男性则称为不育症。不孕症分为原发性和继发性两大类，既往从未有过妊娠史，未避孕而从未妊娠者为原发不孕；既往有过妊娠史，而后未避孕连续 12 个月 未孕者为继发不孕。不同人种和地区间不孕症发病率差异并不显著，我国不孕症发病率为 7%-10%
［病因分类］
（一）女方因素
1、盆腔因素 是我国女性不孕症，特别是继发性不孕症最主要的原因，约占全部不孕因素的35% 具体病因包括 ①输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症及其后遗症，包括盆腔炎症（淋病奈瑟菌、结核分枝杆菌和沙眼衣原体等感染）及盆腔手术后粘连导致的输卵管梗阻、周围粘连、积水和功能受损等；②子宫体病变 主要指子宫蒙古膜下肌瘤、体积较大影响宫腔形态的肌壁间肌瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连和子宫内膜息肉等 ③子宫颈因素 ：包括宫颈松弛和宫颈病变等 ④子宫内膜异位症 典型症状为盆腔痛和不孕，与不孕的确切关系和机制目前尚不完全清楚，可能通过盆腔和子宫腔免疫机制紊乱所导致的排卵、输卵管功能、受精、黄体生成和子宫内膜接受性多个环节的改变对娃振产生影响；⑤先天发育畸形 包括米勒管畸形，如纵隔子宫、双角子宫和双子宫 、先天性输卵管发育异常等。
2. 排卵障碍 占女性不孕的 25%-35% ，常见病因包括：①下丘脑病变 如低促性腺激素性无排卵；②垂体病变：如高催乳素血症；③卵巢病变：如多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全和先天性性腺发育不全等；④其他内分泌疾病 如先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺功能异常等
（二）男方因素
1. 精液异常 先天或后天原因所致精液异常，表现为少、弱精子症、无精子症、精子发育停滞、畸形精子症和单纯性精浆异常等
2. 男性性功能障碍指器质性或心理性原因引起的勃起功能障碍、不射精或逆行射精，或性唤起障碍所致的性交频率不足等
3. 其他如免疫因素，但目前临床尚无明确的诊断标准
（三）不明原因性不孕
是一种生育力低下的状态，男女双方因素均不能排除，占不孕症人群的 10%-20% ，可能病因包括免疫因素、隐性输卵管因素、潜在的卵母细胞异常、受精障碍、胚胎发育阻滞、胚胎着床失败和遗传缺陷等，但目前临床缺乏针对性的检测手段，难以确定明确病因。
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