二次解读天安健康源(2019)增强版:白玉有瑕,瑕不掩瑜

阅读提示:本文是第一篇《 》(点击标题可阅读)的补充篇章,该篇发布于该产品发布会前夜,由于当时手头资料有限,仅仅就拿到的部分资料做了粗略解读,随着产品更加清晰的浮出水面,深感有所疏漏,为避免对阅读的小伙伴儿造成片面误导,故有此篇。

请务必在充分阅读前篇的基础上阅读本文否则有可能会造成片面理解,有失偏颇,非本意。


前篇着重讲了天安健康源2019增强版升级之后的优点,那么本篇就从不完美的地方讲起,补充前篇缺失的两个部分:

  • 四个不完美之处
  • 费率

四个不完美之处

不完美之处一:癌症赔付的五年间隔期。

即便增强版在原“恶性肿瘤二次赔付”基础上新增了第三次赔付,使得对“疾病头号杀手”的保障更进一步,但是其癌症赔付的五年间隔期,相比于行业更领先的“三年间隔期”,仍然让这个善意的改进逊色不少。

有的小伙伴儿会说,多了一次难道还比不上多了两年间隔期?(注:非增强版增加两年间隔期,健康源2019一直都是五年间隔期)

我们还拿前文里一份香港精算师的数据图来对比(假如此数据成立的话)

二次解读天安健康源(2019)增强版:白玉有瑕,瑕不掩瑜

①假设三年为一个理赔周期,第三次(6年后)癌症理赔的绝对概率为2.01%,如果健康源2019增强版要实现第三次理赔的话至少需要两个五年间隔期,也就是10年后,绝对概率一定是小于2.01%

②癌症三年后第二次绝对理赔概率为8.03%,但是在6年后未复发及六年后累计复发仅为45%(40%+5%),意味着在仅仅就癌症第一次理赔后,再次复发发生在其后第3年至第6年的绝对概率就有4.42%(第二次绝对理赔概率8.03%*(1-45%)),其中第3-5年中的理赔健康源2019增强版是不保的。

③4.42%的绝对理赔概率是整个重疾险的理赔概率,高于中风的3.4%,更远高于恶性肿瘤第三次理赔的2.01%(健康源2019增强版第三次理赔的绝对概率还要更低于2.01%)

所以说,增加一次癌症理赔责任,远没有将理赔间隔期从五年缩短到三年更实在。

不完美之处二:恶性肿瘤赔付条件不够宽松

健康源2019增强版在恶性肿瘤第二次赔付和三次赔付上,注明“新发、复发或者扩散


二次解读天安健康源(2019)增强版:白玉有瑕,瑕不掩瑜

但是看看“信泰百万无忧重大疾病保障计划”中对恶性肿瘤多次赔付时的条款怎么约定的。

二次解读天安健康源(2019)增强版:白玉有瑕,瑕不掩瑜

恶性肿瘤新发、复发、转移、持续

无疑后者对恶性肿瘤的理赔更为宽松。

不完美之处三:轻症种的隐形分组(第一篇中有提及)


二次解读天安健康源(2019)增强版:白玉有瑕,瑕不掩瑜

轻症中在“微创冠状动脉搭桥手术 ”“微创冠状动脉介入手术”和“不典型心肌梗塞”三种轻症仅承担其中一种疾病责任,还是有些瑕疵,虽然在医学上来说,达到“微创冠状动脉搭桥手术 ”和“微创冠状动脉介入手术”的条件时一般也就达到了“不典型心肌梗塞”的标准,前两者作为治疗手段,后者作为疾病病种,一次理赔也能解决问题,但相较于其他产品来说,还算是一个瑕疵,等于一个隐形的轻症“三赔一”分组。

不完美之处四:住院关爱津贴保险金占用首次重疾/疾病终末期/身故赔付保额

二次解读天安健康源(2019)增强版:白玉有瑕,瑕不掩瑜

按每天可领取的住院关爱津贴金为保额的0.1%,每年限额90天,也就是至少需要11.11年才能完全领取达到上限。

不过从另一个方面理解,对于身体已经抱恙住院,但没有达到重大疾病、疾病终末期理赔标准的人,有持续的住院津贴,等于提前分期预支了首次重大疾病保险金或身故保险金,对于提升被保险人住院期间的医疗投入水平,生活质量,生命尊严,都算作是一个更加人性化的设计。


上述四点,可以说是健康源2019升级版上个人认为不够完美的地方,不过也仅限于不够完美:

1.没有完美的产品,每个产品都或多或少有自己不完美的地方,只有适合每个人不同需求的产品,“王者”更多对于其超高性价比及保障全面的褒扬,但并不代表一定适合每一个人。

2.完美是需要代价的,如果在每一个点上做到极致,最简单的体现就是消费者要付出的保费水平要提升一大截。

费率

还有一点在前文里没有提到,在这里要说的—费率

升级之后的健康源2019,增加四大项责任(见前文)后,不但没有涨价,反而,降价了,增量不加价还降价!

  • 与自己比(升级前后)
二次解读天安健康源(2019)增强版:白玉有瑕,瑕不掩瑜


  • 与其他比
二次解读天安健康源(2019)增强版:白玉有瑕,瑕不掩瑜

(点击图片可放大)

其他

不知道有意还是巧合,在健康源2019升级版发布之后第四天,天安人寿也公布了自己的2019一季度理赔简报:

二次解读天安健康源(2019)增强版:白玉有瑕,瑕不掩瑜

99.3%理赔获赔率(参考坐标:2018年平安人寿95%,2018年天安人寿自己98.69%),

1.43天理赔申请支付时效(参考坐标:2018年新华人寿2.07天,2018年天安人寿自己2.0天),也给对公司和服务抱有怀疑态度的人一剂强心针。

最后

本文的目的是帮助大家更深入的了解一个真实的健康源2019增强版,并不构成单独的产品推荐,请有选择性的阅读,毕竟适合自己的才是最好的。


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