【前言】
我想最近一段日子裡，大家很多人都待在自己的家裡防疫。不知道大家有沒有好奇，在古時候醫療水平落後的情況下，是如何進行防疫的呢？
筆者通過翻閱資料，設定情景，以明朝的“永樂六年瘟疫”入手，從一個明朝普通官員的視角，為大家展示古代防疫的過程，以供大家瞭解。（以下為正文內容）
【背景】
我叫方一牛，是明朝某省下轄某府的一名戶房官員，我生於洪武年間，現在是永樂年間，已近不惑之年。
【開端】
二月：
月初，我們府衙裡收到了來自轄區各縣的急報：
甲縣急報：“瘟疫四起，染瘟者倒臥無人照料……父母皆亡，子女出逃者。民眾食則無糧，眠則無所。
乙縣急報：“上天降疫，傳染甚盛。日染每不下數十人……有全家疫半者，四處狼藉。屍體眾多，無人收殮。”
知府大人召集我等一眾官員商議，聽聞急報後，我和同僚們都感到震驚。通過一番長久的商議之後，知府大人發佈了以下告令：
其一：命我等官員安撫城內及周邊百姓，以防百姓流竄導致疫情擴大。
其二：嚴格把守城門不可讓疫情蔓延到城中。從疫區所來之人，無論官民，一概不得入城。
其三：根據具體情況，往城外運送一定糧草衣食，賑濟災民。
二月中旬，此時府轄各縣，疫情不斷蔓延。城裡的百姓沒有不談疫變色。唯恐瘟疫蔓延到城裡。
我在城上觀看到城邊的難民已有數千人。這些難民身上所剩乾糧無幾，能夠聽到到處都是抱怨聲，他們想要進入城裡乞討。數千的難民，都圍在城的周圍，看的我很揪心，卻無能為力。只能派軍士賑濟一些被杯水車薪的乾糧。
就這樣到了二月下旬，突然溫度驟降，寒風凜冽。城外難民老弱病殘的凍死眾多。難民為了禦寒，將城外乾草樹木盡數點燃用來取暖。由於斷糧且寒冷，百姓們哀聲遍地。且難民太多，此時戶房裡的所存糧草已所剩無幾，我感到焦頭爛額，有些不知所措。
【蔓延】
三月：
月初，在城裡我看到了些春天的氣息。陽春三月本應是鶯歌燕舞、生機勃勃的季節。然而城裡的百姓卻沒有以往春天的愜意，因為疫情已經迫在眉睫了，大家都感到惶恐不安。
三月中旬，知府大人再命我等一眾官員巡視城內安撫民心，這天我在城裡視察時，讓我意想不到的是，城裡也沒有能夠逃脫瘟疫的魔爪。疫情已經在城中逐漸蔓延開來了。（注：源頭應該是曾出城賑災的那些士兵，他們曾經與外面災民有過一段時間接觸，將外面的疫情帶了進來。其實如把這些士兵隔離一段時間再入城，那麼城裡就沒事了。但明朝沒有那麼專業的醫療機構，且缺乏應對傳染病的知識，因此釀成了大禍）
經過一番調查，我瞭解到疫情最初是在城裡的軍營裡爆發，感染了一些士兵。其中十成有兩成都被感染了。好在士兵們的身體素質還行，死亡率並不是很高。
不過由於大家都住在同一個城裡，大家你來我往的，然後疫情也就在城裡不斷擴大，進入到百姓中去。身體強壯的百姓倒還可以，那些老弱病殘的人感染了瘟疫，就只能等死。
沒想到嚴防之下，疫情還是發展到這種地步，我感到手足無措，我忙裡忙外，數日都不得歸家。
【爆發】
四月：
月初，我收到了我的一個好友因感染疫病去世的消息，悲痛之餘，我前去弔唁他，順便看看當前疫情發展狀況。我不敢靠太近，遠遠看到他的床被枕頭等遺物，上面斑斑血跡已經結成了黑色的痂，估計已經去世有段時間了，我也不敢呆太久便默默離開了，回去以後，沒有什麼心情吃飯，也沒有心情睡覺。
到四月中旬時，城裡已大範圍蔓延了，死了很多人，屍體隨處可見。之前疫情在城外氾濫時，城裡的郎中大都外出去施救，沒想到現在城裡也淪陷了。這些外出郎中為了醫治病人，導致了他們也感染了不少，導致城裡的醫療資源越來越匱乏。
軍營裡的兵卒們由於每日同寢同食，幾日下來，感染來越多。城內城外上上下下，都漸漸亂作一團。
看到情況已經不可控了，我趕忙前往府衙彙報，現在的府衙已經沒有什麼生機了。外邊站著一些衣衫不整的兵卒滿臉疲憊、雙眼發紅。一些兵卒都東倒西歪的靠在牆上睡著了，看樣子已經累的不行了。
見到知府大人後，我給知府大人彙報了情況：
“如今轄區各縣疫情肆虐。感染眾多，瘟疫控制不住。卑職親眼見到有的家中感染近半，各縣死亡數千。人們害怕被感染，人心惶惶。更嚴重的是，現在城內也感染了很多難民，他們在街道上痛哭哀嚎。我們城內存糧、藥材、郎中等嚴重匱乏。卑職等深感力不從心，請求大人上奏請朝廷速速援助。”
知府大人聽了我的彙報後，向朝廷上奏請求援助。
【應對】
五月：
月初，朝廷接到奏報，為我們派來了抗疫的官員，增援了一些郎中和藥材，知府在和朝廷派來的官員商議之後，發出了以下告令。
其一：在城中廣貼告示，安撫人心，以表示官府對防疫抗疫的決心。
其二：對感染者沒錢買藥的，發放一定的免費湯藥，以緩解疫情。
其三：發出告示尋找能抗疫的良方，尋找郎中。
其四：派出士兵去收殮處理暴露街頭的屍體。
到月中的時候，我看到的確開始小有成效了，但並沒有完全控制住疫情。這次的疫情治癒起來較為困難。藥材大都一些清熱解毒的藥方，雖有一定療效，由於藥材不多，面對這麼多的染疫者，顯得於事無補。
且派出去的數百名士兵為了收殮屍體。長期與屍體打交道也開始感染瘟疫。過了幾天有一些士兵就一病不起，還有一些士兵在收殮屍體的途中，便站不起來了，可以使用的兵力嚴重缺乏。
到了五月下旬，我再在城裡視察時，城裡已變得死氣沉沉了。曾經繁華的街道，現在已經沒有什麼人，偶爾有幾個行人，也是匆匆路過，身影十分慘淡。街頭上只有幾隻野狗在亂竄。小巷子裡又慢慢堆了很多沒有人管的屍體，各家各戶都門窗緊閉，不知道哪家有活人，哪家沒有，一片淒涼景象。我深深感到了這次瘟疫的嚴重性。
【加強】
六月：
鑑於防疫困難重重，我們眾官員深深感到了力不從心。現在疫情越來越嚴重，物資越來越匱乏。在我們向知府大人深刻彙報了情況後。知府再次上奏朝廷，朝廷這次加大了力度，不僅從朝廷，也調集了周邊地區資源，派來眾多的郎中以及大量的藥材以及眾多兵卒援助。經過眾多郎中和我們眾官員深刻的討論之後，這一次，大大加強了防控疫情的力度：
其一：一旦發現有染疫者便將他隔絕起來，不得與外人接觸，親朋好友也不可以見面。（注：如此做也就斷了傳染源，等散佈在城裡染疫者越來越少，時間長了疫情也就慢慢控制住了。）
其二：派人在城外搭建近千頂軍帳，組成隔絕大營。將染疫者都送往軍帳裡。兵部隨後也調撥了上千頂軍帳送來，數千名士兵駐紮在城外，對軍帳裡感染瘟疫的病人嚴加看管，不許四處亂跑。 （注：隔離是我們古代防疫控疫的最佳途徑和也是常用途徑。）
其三：數千名士兵的組成龐大收屍隊伍。每到一條街便挨家挨戶處理屍體，並排查感染瘟疫的人。如發現有感染瘟疫的人，即刻送往城外的隔絕大營。 但凡有鄰居親朋等知情不報者則論罪處理。
就這樣，半個月後城裡的屍體大都收拾的差不多了。後來再有死亡的，則接著派兵將處理屍體。
由於我們派士兵大量的收殮屍體，城外來不及掩埋的屍體越來越多，足有數千具屍體形成了駭人聽聞的小山堆。起初還能夠掩埋屍體，到後來由於掩埋起來太耗費人力，也沒有太多的地方掩埋，且掩埋途中存在感染風險，於是將一些屍體用火焚燒掉。
城裡的人看到城外有火光和兵營，有人傳言染疫者盡數被拉到城外殺掉了，鬧得人心惶惶。還有一些民眾拒不配合，由於古人講究葉落歸根，死也不願離開家，引起了一些官民衝突。不過好在並沒有什麼大的騷動。
其實在我看來，雖然這些屍體被付之一炬，沒有落葉歸根埋葬土中，但這也是非常時期的非常之舉，是完全可以接受的。
【結束】
七月：
採取著這樣的措施控制著疫情，月餘後，我們取到了明顯成效。已經得了瘟疫的人，雖然仍在大批的死亡，城內的新增感染人數卻逐漸開始減少了。
七月下旬，新增疫民數百人。
八月，不到百人。
九月，十餘人。
十月，零人。
至此，一場持續了半年多近一年的瘟疫，基本告一段落了。
此時我看到城內百姓們在慶祝戰勝瘟神同時，也在因疫情逝去的親人朋友而痛哭流涕，這或許就是悲喜交加吧。
城門解除了禁令，在外的士兵也大都回到了城裡。不過城外的隔離大營依然是禁區，不準人們隨便進入。直到過了很久，才解除了禁區。
疫情結束後，我和同僚大致統計了下城內死亡人數。結果竟近半數，真是駭人聽聞。經歷了這場災難的我，如同在鬼門關走了一遭。我看著四周的場景，有種恍若隔世感覺。城內城外一片萬物蕭條，百廢待興之景，好不淒涼。
我長吁了一口氣，回到了家中，和我的妻兒團聚在一起。本以為這輩子很可能再也見不到了，沒想到能夠我和妻兒都能夠平安。我們都很激動，抱頭痛哭，淚如泉湧。之後，我也顧不上吃飯洗浴，便一頭栽在床上睡著了。
【結語】
這篇文章，是我設想站在“永樂六年瘟疫”一名普通官員的角度，通過第一人稱的方式，為大家描述了一場古代抗疫的經過，以便於大家瞭解有關古代抗疫的事情，並以史為鑑。文章靈感來源於：
“1408年，明永樂六年，戊子年，正月，江西建昌、撫州、福建建寧、邵武，自去年至十月，疫死者七萬八千四百餘人。”摘自《明史·五行志》。
【補充】
分區隔離：
《後漢書》記載：“中郎將皇甫規率軍西征姜人，軍中爆發疫病，死者無數，皇甫規下令將感染的官兵安置到菴廬隔離治療。”
派醫配藥：
《宋史》記載：“每遇疫情，朝廷派良醫赴疫區檢視。根據病症，配藥賜於疫民。”
焚埋屍體：
《宋史·五行志》記載：“南宋嘉定元年，江淮一帶瘟疫肆掠，哀鴻遍野。官府出資，凡安葬二百具屍首者獎勵度牒一道。”
主要參考：
《明史•五行志》
《明史紀事本末》
（謝謝閱讀）
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