時會有小夥伴問小保:“我的醫保卡借給父母用過,這對我投保會不會有影響啊?”
一言以蔽之,有影響。
醫保卡外借是違法的
《社會保險法》第八十八規定:以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,
由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。
前一陣,央視《焦點訪談》曝光了瀋陽兩家民營醫院通過僱人虛假住院、
偽造病歷來騙取醫保基金的事件,一時間沸沸揚揚。
之後,國家醫療保障局也出臺了辦法鼓勵舉報騙保。對此類事件,
以後肯定是越來越嚴的。
對投保的影響
對個人投保商業保險來說,醫保卡外借也是影響不小。
首先是道德風險:
醫保卡給別人刷是違規的,這種做法本身就帶有欺瞞性質。大家要注意,
商業保險投保是基於最大誠信原則的,保險公司根據合理推斷,
投保人可能會騙取商業保險金,為了防範風險,有可能直接拒保。
特別是在發達國家,這種不誠信的行為,往往會對生活和工作有較大的影響。
第二是健康風險:
對保險公司來說,你的醫保卡產生的買藥、門診和住院的信息,就意味著你的健康狀態。
如果這健康狀態不符合保險的告知要求,就不能投保。
更麻煩的是,有的人投保的時候沒注意,
出險了又查出來醫保卡被借用過,買過高血壓、糖尿病之類的藥。
這時要再自證清白,就非常麻煩了。
如何投保
如果真的曾借過醫保卡,那該如何投保呢?
1.如果醫保卡只是借給家人買買感冒藥,維生素,跌打損傷膏之類的非處方藥,
未涉及到健康告知的疾病。那麼在實操中,一般影響不大。
2.但是如果醫保卡記錄裡有比較敏感的慢性疾病,特別還涉及到健康告知那就很麻煩了。
總體而言,這種情況基本不太樂觀。
不過,不同家保險公司的嚴苛程度不一樣,不同產品的通融度也不同,
可以準備材料以自證清白,嘗試多家投保。
比如找醫生開證明,或去保險公司指定的機構做個全身體檢,
來證明自己確實沒有相關的疾病。
這裡又分兩種情況。一種病情比較容易證明清白,
比如購買過乙肝的藥物,可以通過自己的體檢報告自己並未感染。
另一種病情可以通過藥物控制,比如吃降壓藥可以將血壓控制住。
這樣曾經購買過高血壓藥物的客戶,通過體檢報告也很難證明自己沒得過高血壓。
而高血壓又會引發心血管疾病這樣的大病,出於風險考慮,被拒保的可能性很大。
3.借用醫保卡給他人住院
這種行為,既有健康風險,又有道德風險。對保險公司來說,
想證明其為健康體要增加不少成本,其中隱含的道德風險也不低。
保險公司基本都直接拒保。
總結一下
在現代社會,誠信肯定是會越來越重要。
大家要珍視自己的醫療記錄,千萬別把醫保卡借給別人。
平時呢,也注意定期進行例行體檢,並留存好自己的體檢報告。
這不僅可以時常回顧自己的健康變化,其他情況下也可能用得上。
如果已經把醫保卡借給別人過了,
那麼投保時,準備好材料,做相關澄清,嘗試多家投保,多點耐心。
嘮叨這麼多,我在囑咐幾句
平時有時間鍛鍊身體,晚上早點休息,畢竟身體是革命的本錢。
以後我會常回家看看~~~
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