今年4月15日-21日是全国第二十六届肿瘤防治宣传周。本次宣传主题为“癌症防治，共同行动”。
柴静有一个演讲，叫穹顶之下，让我们对空气质量感到担忧，让大家对雾霾闻风丧胆，甚至让我们觉得癌症，特别是肺癌，在这样的空气质量下是不可避免的。片子中有这样一个环节，医生从患者的肺上取出了几个黑色的硬块一样的东西，这或许是很多人平生第一次如此真切地看到手术，第一次和癌症面对面。那么这个取出来的究竟是不是肺癌呢？作为一个医生，我可以说这不是肺癌，而是淋巴结，它是机体免疫系统的一部分。那么什么是肺癌呢？这张图片是切下来的肺叶，而其中标注的部分，就是大伙儿口中的肺癌。也就是这样的疾病，每年会从我国夺走约48万人的生命，因为种种原因，这个数字还在逐年上升。
肺癌是怎么来的？
如果把我们的身体比作一个城市，那么我们免疫系统就是城市中的警察，而肺癌细胞则是犯罪分子，它本来是应该被警察抓住并消灭的，但是有一天它具有了反侦察能力，逃脱了警察的追捕，从而开始了它没有节制的分裂增殖，子子孙孙无穷溃也，最后它成为了大家之前看到的肺癌。
那么是什么原因可以使一个好的细胞变成犯罪分子呢？原因有很多种，雾霾只是偶尔出现的一种现象，而我们无时无刻不在接触的烟草、做饭时产生的油烟，都可能诱发肺癌的产生。现如今我们为了雾霾和PM2.5惶惶不可终日，那我们对烟草的管制、对自身的防护有足够的重视么？
肺癌的预防
对于肺癌的预防，我们能做到的是尽可能地远离他们，而永不可能与它们隔绝。那么问题来了，我们如何在肺癌的初期就发现它们并采取措施呢。非常遗憾地是，这是我们自己无法感受和察觉到的，80%的患者确诊肺癌时就已经是晚期，而我国每年大约有60万人确诊为肺癌。这是相当于浙江省绍兴市的人口总数。知道这个数据之后，大家害怕了么？导致肺癌的诱因不可避免，肺癌来临时没有先兆，难道我们只能坐以待毙，等待死神来敲门么。其实不是的，我们每个人，特别是长期户外工作者、大量吸烟的人，在40岁以后，一定要规律地、定期地复查CT。一定会有人这样讲：做CT不会有辐射么，这不也是对身体的损伤么？现在国内正在普及低剂量CT的检查，它可以在保证自身安全的情况下排查肺癌，这让我们没有了后顾之忧。
如果诊断为肺癌，大家也不要觉得无助和惊慌，大部分的早期肺癌，都可以通过微创手术的方式达到根治，所谓的微创手术，就是在胸腔上打几个小孔，利用胸腔镜技术达到根治，我们胸外科医生会变为大家身体的警察，替患者来除掉犯罪分子，保卫大家身体的健康。
相信科学，保护自己
我们生活在穹顶之下，疾病，或者说癌症，再明确点，肺癌，看似在劫难逃，但环顾四周，依然还有很多人健康地生活着，同样地，假设没有这个穹顶，也会有人患病，得癌症，得肺癌。在生活环境无法改变的情况下，我们要做的是相信科学，保护自己，对自己的身体重视一些，相信医生，这是在穹顶之下远离疾病的最好办法！
【本期作者】
刘畅，沈阳市胸科医院胸外科医师，医学硕士。从事胸外科住院医师基本工作，担任科内科研秘书。
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