初春時節，走進宕昌縣哈達鋪鎮上羅村衛生室藥劑房，村醫楊平安拿著一本厚厚的記錄本說：“我們平時不僅坐診看病，而且也為村民提供家庭醫生服務，這是防疫情健康扶貧宣傳資料發放到戶情況的記錄。每到一戶，我們都要口頭講解，每講解一戶，村民都要簽字確認。這樣做主要是為了預防慢病，慢病不怠慢，窮根就會被斬斷”。
宕昌縣始終把解決“兩不愁、三保障”突出問題作為鞏固脫貧成果的重要抓手，紮實開展“3+1”衝刺清零行動，緊盯健康扶貧短板弱項，以精細精微精確“繡花”功夫精準施策，讓貧困群眾看病不再難。通過強力推進健康扶貧，開展“組團式”幫扶行動，不僅提高了縣內各醫療結構的硬件設施，完善醫院各科室功能，也為群眾就近看病就診提供了便利。
宕昌縣人民醫院通過蘭州市第一人民醫院“組團式”幫扶，完善了各區域醫學中心核心制度及流程，完成了科室佈局和內部裝修改造。心電中心、檢驗中心、消毒中心、消化內鏡中心、遠程會診中心和病理中心等“六大區域中心”已建成並投入使用。
“衝刺清零”中面積達標需要維修和標準化佈置的137個衛生室已全部完工並投入使用，新建的50個村衛生室也已全部建成使用。為中醫院、婦保院及24個鄉鎮衛生院配置120急救車、高清4G視頻監控系統各一套。全縣所有村衛生室配備診查床等15種價值2萬元的醫療設備。全縣1萬人以上的7個鄉鎮衛生院各採購一臺DR機，25個鄉鎮衛生院各購置一套區域心電中心網絡平臺系統，為1萬人以上的10個鄉鎮衛生院各配置遠程攝像平臺一套，使全縣每個鄉鎮都有一所標準化的衛生院。
硬件設備健全了，軟件人才也急需補充。去年，甘肅省舉辦全省鄉村醫生資格考試，宕昌縣聘用了134名取得資格的鄉村醫生到崗上班，解決了全縣嚴重缺乏合格村醫的問題。目前宕昌縣336個行政村都有至少一名合格的鄉村醫生。通過健康扶貧清零補短板，使全縣鄉村醫療機構基礎設施建設至少飛躍20年，解決了群眾“看病難、看病貴”的老大難問題。
目前村醫楊平安和上羅村145戶居民簽約了家庭醫生服務，重點覆蓋貧困戶、0至6歲兒童、慢病患者等人群，除了定期隨訪患者，還不定期向貧困戶宣傳防疫知識、常規醫療報銷政策，向孩子家長普及疫苗接種知識。當年，宕昌縣慢病簽約服務6926人，己服務6926個，服務進展達到100％。
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