中医:"大姨妈"提前，推后以及不定期的用药、注意，健康指导建议

月经不调是指月经周期，经期，经量等发生改变并伴随着月经周期出现明显不适主症的疾病。

月经先期（提前）：月经周期提前7-10天，经期正常，连续2个月精周期以上者，称为“经期超前”。

月经后期（推后）：月经周期错后7天以上者，甚至3-5个月一行，连续2个周期以上者，称为“经行后期”、“月经错后”、“精迟”。

月经不定期：月经周期或前或后，1-2周者，属于月经周期的异常，临床表现无一定规律，又称“经水先后无定期”、“经乱”等。

月经提前

1，第一种属于肾气虚型的月经不调。

症见：月经提前，量少，色淡质稀，腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数，舌淡暗，胎薄白，脉沉细而弱。

治法：补肾益气，固冲调经

汤药（成药）：固阴煎（加减）、固精丸

2，第二种属于肝经郁热型的月经不调。

症见：月经提前，量多或少，经色紫红，质稠有块，经前乳房，胸胁，少腹胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，喜叹息，舌红，苔黄，脉玄数。

治法：疏肝解郁，清热调经

汤药（成药）：丹栀逍遥散（加减），加味逍遥丸

月经推后

1，第一种属于肾虚血亏型的月经推后

症见：经期错后，量少色淡，精质清稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，带下清晰，面色晦暗，或面部暗斑，舌淡暗，苔薄白，脉沉细无力。

治法：补肾益气，养血调经

汤药（成药）：归肾丸合四物汤（加减），乌鸡白凤丸、归芍地黄丸

2，第二种属于气滞血瘀性的月经推后

症见：经期延后，经量偏少，经色暗红，或有血块，小腹胀痛，精神抑郁，胸胁不舒，舌苔正常，脉弦。

治法：活血行气，化瘀止痛

汤药（成药）：膈下逐瘀汤（加减），调经丸、益母丸、调经活血片。

月经先后无定期

1，第一种属于肾虚型月经不定期

症见：月经先后不定，量少质稀，色淡暗，头晕耳鸣，腰膝酸软，小便频数，舌淡，苔薄白，脉沉细。

治法：补肾益气，养血调经

汤药（成药）：固阴煎（加减），女金丸，乌鸡白凤丸，

2，第二种属于肝郁型月经不定期

症见：经行或前或后，经量或多或少，色紫红有块，血行不畅，胸胁、乳房、少腹胀痛，情志不舒舒，心烦易怒，嗳气食少，时欲叹息，舌质淡红，苔薄，脉弦

治法：疏肝解郁，和血调经

汤药（成药）：逍遥散（加减），逍遥丸，妇科调经片

用药注意事项：

调经之本在于，所以要以补肾填精养血为主，同时佐以助阳益气。

1. 补脾要以健脾升阳为主，用药不能过于甘润或辛温之品，那样会脂碍脾阳，耗伤胃阴。
2. 疏肝以开郁行气为主，同时佐以 养肝。
3. 调理气血应当辩证气病还是血病，气病当以治气为主，治血为佐，病在血者，治血为主，治气为佐。
4. 经前血海冲盛，切勿滥补。宜予疏导。
5. 经期用药应谨慎或遵医嘱。含有寒凉固涩之品的中成药，应当中病即止、不可过用、久用。
6. 同时患有感冒等外感病不宜服用补益类中成药。

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