《柳叶刀》全球医疗质量评比中,日本获得 92 分的高分成绩!

面对日趋严重的高龄化社会,深刻的环境污染,癌症、脑血管、心血管疾病已成为世界级难题。

高端人群面临更大的挑战和一些不良的生活习惯,健康隐患也越来越突出。随着今年一些企业家,知名人士因突发重大疾病或者癌症,中国高端人群的健康意识敲响了警钟。对于30岁以上未做过精密体检的高端人士,全面的排查疾病风险,更多的关注健康是非常有必要的,重大疾病和癌症并不可怕,早期发现也是可以避免危害生命健康。

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在面对癌症疾病仍没有唯一有效治疗的情况下,国外很多专家纷纷在强调防癌的重要性,比起治疗癌症如果能有效的预防癌症显得更有意义。而防癌体检是一种预防癌症的有效的途径,但在国内不少癌症患者通过体检发现癌症时都不是在预防癌症,而是发现癌症。

而在美国、日本等发达国家,癌症患者通过体检检查出的癌症大多数为早期,而在中国,大量的患者每年体检,但最后因身体不适到医院检查癌症很多却都是晚期,这都是因为不同的理念、不同的医院、不同的医生、不同的服务造成的不同结果。

当出境变得更加容易轻松时,人们的需求开始更多元化。出境医疗、出国看病,是近年来国内消费新热点。在日本、英国、美国、泰国、韩国等热门的国际医疗旅游目的地,也出现了越来越多中国人的面孔。从重病治疗,到整形美容,再到健康体检,需求各异。其中癌症患者是一个庞大群体,与赴韩整形求美不同,他们不辞辛劳、漂洋过海,为的是与时间赛跑,与上帝赌命。

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医疗全球化为海外就医铺平了道路,患者可亲自前往国外,接受全程治疗。在中国,海外就医属于一种新兴行业,但是不得不说,发展势头还是较为迅猛的。尤其是肿瘤、心脏疾病等,选择去海外就医,从治疗费用方面来说,去欧美国家的费用相对较高,但是去日韩等邻国治疗的费用则相对低一些,甚至要比国内一些正规医疗机构的治疗费低很多。

在业内人士与专业医生看来,中国国内的癌症临床治疗水平整体并不差,某些领域甚至处于国际领先地位,但不得不承认,服务、医疗资源过度集中、诊疗过程系统化管理等方面存在较大问题,与欧美等国有差距。要提醒患者,出境医疗过程复杂,不可预知,需理性看待。

说到海外医疗,大家可能首先会想到巨额费用、语言障碍和陌生的环境等等,实际上,这些因素已经不再成为国内患者出国看病的拦路虎。海外医疗由于种种优势,已经备受青睐,以美国为例,海外医疗就有这些好处:

1.良好的就医环境

在国内的医院里,我们经常看到的情景是门诊大厅里人满为患,如果偶尔凌晨去一次医院,会发现挂号处已经排起了长队,患者和家属在候诊区的椅子上或坐或躺。在日本,情况就不会是这样,医院的大厅看起来像星级酒店一样宽敞明亮,候诊区舒适温馨,患者在就诊时基本都是单间,身处这样的就医环境,也许你会误以为医院没有多少病人,实际上,在一些著名的专科门诊,手术数量和国内的顶尖医院不相上下。

2.多学科会诊

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在中国国内,检验科、病理科、影像科等科室被看作辅助科室。以日本为例,在日本这些科室和其他科室同样重要。以病理科为例,日本的医院认为,病理报告是制定治疗方案的重要依据,所以,病理科的医生通常要和临床医生、影像科医生等一起讨论患者的病例,反复沟通,并参与制定治疗方案。

分析一份宫颈癌病理切片时,中国国内医生可能会把主要精力集中在宫颈癌的治疗方面,而日本的医生在经过讨论后,可能会发现患者的宫颈癌是由于结肠癌转移而引起的。一般情况下,如果宫颈癌是原发的,需要手术切除;如果是转移导致,则不需要做手术。可见,科室之间的沟通、讨论可以避免一些不必要的失误。

3.先进的医疗技术

在中国国内,如果癌症患者在体内植入了钢筋,后期一般无法进行放疗,也没有合适的化疗药物。在日本,则可以通过质子治疗的方式,辅以传统化疗,让患者获得较好的疗效。

在中国国内,癌症患者一般都要住院;在日本,可以不用住院,有条件的患者可以住在癌症中心附近的公寓。

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在中国国内,化疗产生的毒副作用让患者和家属谈之色变;和中国国内相比,日本控制化疗副作用的药物非常有效,患者不会有很强烈的不适感,而且,日本的治疗方式也比较轻松,如果化疗是三周一个疗程,通常是化疗一周,休息两周,中途再进行一次放疗。患者基本上不会把治疗当作一种负担。

5.充足的就诊时间

日本有高效运行的分级转诊制度,一般疾病通常在社区医院就可以得到有效治疗,综合医院的专科医生主要解决的是危急病人和疑难杂症,这样的分级转诊制度保证了重症患者在就诊时拥有充足的时间和医生交流,全面掌握自己的病情。

以颈椎部位的肿瘤为例,患者在就诊时,医生会告诉患者颈椎部位的肿瘤有六种可能性,即骨髓瘤、骨巨细胞瘤、骨肉瘤等,然后介绍每种肿瘤的发病原因、治疗方法、复发情况等。在医生的耐心讲解下,患者会了解到,骨髓瘤通过放疗就可以治愈,但是复发率比较高,因此需要跟踪治疗;骨巨细胞瘤需要通过手术治疗,术后一般不会复发……

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2015年,美国临床肿瘤年会免疫治疗成为最大亮点,欧洲癌症大会,免疫治疗将可能彻底改变癌症治 疗,2016年,美国临床肿瘤年会主旋律免疫治疗与精准医疗。MD Anderson肿瘤中央在美国排名第一 , 他们正在执行的Moonshot计划,Sloan-Kettering纪念肿瘤中央在美国排名第二,它的最新治疗方案,核心是免疫治疗及精准医疗。他们把免疫治疗作为非常重要的方向来做肿瘤的治疗。

目前,日本有多家医疗机构获得医疗资质可以进行临床应用的细胞免疫治疗。由于治疗方式和机构较多,主要有CAR-T疗法,a・βT细胞疗法,γ・ΔT细胞疗法,NK细胞疗法,DC细胞疗法等。

近年来,随着卫生健康科技快速发展,细胞治疗为恶性肿瘤、某些传染病和遗传病等难治性疾病患者带来了新的希望,并在美欧日等发达经济体以多种方式开始进入临床应用,作为较早进军免疫治疗的国家,日本是国际上率先批准使用免疫疗法的国家之一。

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如果确实有必要赴日本美国就医,那么最好搞清楚几个基本问题再去:你是什么类型什么期别的癌症?你去接受什么治疗?这种治疗方式该国/该医生经验如何?你对本次癌症治疗的预算以及癌症的长期治疗预算是多少?

目前海外就医的情况:

根据出国看病咨询服务机构数据显示,目前,中国癌症病人赴美就医的数量约6000多人,以经济能力好的高管和企业家居多。大部分癌症患者都是因国内治疗效果不佳,而选择出国另寻他路。

不同国家之间,医疗花费水平相差较大。其中美国最贵,癌症疗程需花费143-280万人民币,而英国、日本约35-70万人民币,费用不到美国一半。

报告指出,不少中国国内被诊断无治疗方案的患者,到国外后都有可行性治疗方案;一些癌症晚期患者,也能够得到治疗,甚至一定比例癌症患者,达到了“相对痊愈”。

癌症治疗过程中的用药剂量并不是通用的,需根据每个患者的差异,制定适合患者的个体化方案。在国外很多抗癌中心的用药剂量相对较大,并不一定适合中国患者的体质。

举例:

在最新的《柳叶刀》全球医疗质量评比当中,日本获得 92 分的高分成绩。其实,日本的医疗一直处于世界高水平之列,而且日本的医疗体系是在吸收欧美国家医疗体系的优势上建立的,相比起美国实际上是更为完善的。

根据海外医疗市场分析,胃癌、肠癌、肺癌胰腺癌的患者选择去日本治疗是比较好的。在日本,专科治疗癌症医院最有名的是癌研有明病院,这所医院在治疗癌症方面可以与欧美的发达国家并肩。在胃癌、肠癌、乳腺癌、肺癌、子宫癌、食管癌等方面非常突出,所以这些癌症患者可以选择去日本治疗癌症。

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基于近期很多私信到我询问病情的患者问到关于细胞免疫疗法治疗的注意事项,今天就写这么一篇文章,如果还有肿瘤病情上的疑问私信我。


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