女性炎症系列科普之老年性陰道炎

卵巢有分泌物雌、孕激素的功能,雌激素可以使陰道上皮細胞增生和角化,粘膜變厚,並增加細胞內糖原含量,使陰道維持酸性環境的作用。由此可見雌激素對維持女性的陰道生態平衡有不可或缺的作用。當絕經後女性由於卵巢功能衰退或缺失,導致體內雌激素水平降低,進而導致陰道壁萎縮,粘膜變薄,上皮細胞內糖原減少,不能維持陰道內酸性環境,使陰道內PH值升高,進而使陰道內的乳酸桿菌數量減少,抵抗力下降,導致其他致病菌大量繁殖,從而引起陰道炎症。

女性炎症系列科普之老年性陰道炎

臨床表現

主要為外陰灼熱不適、瘙癢、陰道分泌物稀薄,黃色。部分嚴重感染者可呈膿血性。同房時可有陰道乾澀,性交疼痛。婦科檢查時可有陰道粘膜充血,有散在出血點。

女性炎症系列科普之老年性陰道炎


女性炎症系列科普之老年性陰道炎

診斷

符合以下條件者可考慮老年性陰道炎。

1、已絕經、有卵巢手術史或盆腔放射史等任何可能導致卵巢功能受損的操作;

2、陰道分泌物化驗可見大量白細胞,但未見明確滴蟲、假絲酵母菌等。

女性炎症系列科普之老年性陰道炎


治療原則為補充雌激素,增加陰道抵抗力;使用抗生素抑制細菌生長。

1、補充雌激素:補充雌激素主要是針對病因的治療,以增加陰道抵抗力,雌激素建議局部用藥,可塗抹雌三醇乳膏。

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2、抑制細菌生長:陰道局部可應用抗生素,同時對於陰道乾澀者,可應用潤滑劑。

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