明明很瘦,為什麼膽固醇超標?家族性高膽固醇4大特徵

‘我明明很瘦,为什么胆固醇却超标?’胖瘦并非血脂高低的决定因素,必须纳入危险因素一起考虑。

明明很瘦,为什么胆固醇超标?家族性高胆固醇4大特征

除了数据,还要加上危险因素

危险因素包括抽烟、高血压、高密度脂蛋白胆固醇偏低、早发性心脏病家族史、年龄(男性≧45岁,女性≧55岁),有高血脂又合并这些危险因素,患冠状动脉血管疾病的机率就大增。


遗传性高脂血症很多人不知道

基因异常也可能导致血脂超标,家族性高胆固醇血症(FH),这是一种遗传疾病,发病率约1/200至1/250,但很多未被诊断出。


FH会造成血液中胆固醇浓度飙高,造成早发性心血管疾病,比起非FH的高胆固醇病人有20倍以上的风险产生心血管疾病。


4大特征要知道

临床特征为年轻时胆固醇浓度就很高、有心脏疾病家族史,有些病人会长出肌腱黄色瘤、眼睑黄斑瘤等。


瘦子胆固醇高2原因

人体内胆固醇来源分为2种,外源性胆固醇从饮食而来,只存在于动物性食物;内源性胆固醇则是体内细胞合成的胆固醇。因此,瘦子也可能因自身的内源性胆固醇或是有代谢问题而血脂超标。


血脂超标但无身体不适,需要治疗吗?自我感觉并不准,仍应就医检查,评估危险因素,综合考虑,给予适当治疗。

明明很瘦,为什么胆固醇超标?家族性高胆固醇4大特征

不吃药降胆固醇的方法

不论需不需用药,高血脂症都要身体力行非药物治疗。


在降胆固醇方面,要避免吃含反式脂肪食物(如含酥油的糕点),并减少饱和脂肪酸摄取,建议以白肉取代红肉、植物油取代动物油,多食用富含水溶性纤维食物(如瓜类、豆类、菇类、燕麦、海带、木耳等)。


在降甘油三酯方面,则要减少酒精摄取,降低饮食中碳水化合物,补充多元不饱和脂肪酸(如鱼类、胡桃等)。


为了健康,减重是必需的,不过减10公斤体重,只能降8 mg/dL低密度胆固醇,因此常需要併用药物治疗。

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血脂降下,不宜自行停药

吃药达到血脂目标值后,不建议自行停药,临床上很多病人停药后血脂又回到异常,可能再度造成伤害。当用药控制住血脂后,可与医生讨论能否调整剂量或服用频率,同时仍应定期追踪监测,以确保健康。


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