降低無症狀感染者傳播風險,我國採取了哪些防控措施?【國務院聯防聯控機制權威發佈會系列問答】

降低无症状感染者传播风险,我国采取了哪些防控措施?【国务院联防联控机制权威发布会系列问答】

降低无症状感染者传播风险,我国采取了哪些防控措施?【国务院联防联控机制权威发布会系列问答】

01 降低无症状感染者传播风险,我国采取了哪些防控措施?

无症状感染者顾名思义是没有症状,但是其核酸检测是阳性,带有病毒。早期我们的专家在大量的流行病学调查过程中发现了无症状感染者具有一定的传染性,存在潜在的传播风险。这个问题提出来以后,我们从1月28日就把它纳入到防控方案,也就是第三版防控方案,就把无症状感染者作为我们重点管控的对象之一,把它纳入全国的防控策略,采取统一行动进行管理。这个统一行动包括2小时内要报告,24小时内要完成无症状感染者的个案流行病学调查,为什么要在24小时内完成?完成流行病学调查能了解跟无症状感染者可能的密切接触者,要尽可能的早发现,要把他跟无症状感染者同样采取14天的集中隔离医学观察。如果在隔离医学观察期间发现了症状,马上转运到定点医疗机构,按照确诊病人进行治疗。


第二项措施是从4月1日开始,我们建立了日报告制度,对所有无症状感染者每天新报告的病例、转归的情况以及管理的情况向社会公布。同时,先后通过卫生健康委的官方网站进行政策解读,请有关专家进行访谈,联防联防机制、新闻发布会等多种形式向社会解答,回应社会关切,同时在这个过程中,我们还加强了与世界卫生组织的交流和沟通,对我们国家发布的形式、机制进行沟通。


第三项措施是为了进一步加强对无症状感染者的发现、报告和管理工作,4月6月以联防联防机制的名义印发了无症状感染者管理规范,要求各地对本行政区域的无症状感染者相关信息进行公布。这些无症状感染者在14天隔离期满以后,要经过2次核酸检测,阴性的才能解除集中隔离医学观察。解除后还要求这些无症状感染者继续进行14天的医学观察,要进行随访。这是第三项措施,不光是公布情况,我们还制定了严格的管理规范,要求各地对无症状感染者采取严格的医学管控措施。


第四项措施是进一步加大了对无症状感染者的筛查力度,将筛查范围扩大至已发现的病例和无症状感染者的密切接触者,同时对重点地区、重点场所、重点人群开展强化监测,最大程度的发现可能存在的无症状感染者。


第五项措施是组织专家团队,我们在9个省市同步开展无症状感染者的血清流行病学调查,进一步了解其传播特点,流行病学特点,以及致病的规律,为完善防控方案提供科学的依据,降低其可能的传染风险。大家可能也关注到了,昨天在网站上也发布了一些情况,武汉的工作、湖北的工作已经在全面开展。


通过这五个方面的措施对无症状感染者进行管控,实践证明,我们这种措施是有效的。

02 各地陆续复学,如何加强学校的疫情防控?

随着疫情逐渐向好,各地复工复产纳入了议事日程,各地的复学也逐渐列入到议事日程。学校是一个人群聚集的场所,复学以后要特别关注防范可能的输入疫情给学校带来的风险。应当在确保疫情得到有效控制,学校具备了相应的防控条件以后,错时错峰开学,严格落实四方责任,四方责任是属地责任、部门责任、学校单位责任和个人家庭的责任。做好疫情防控的风险评估,落实防护措施,制定好防控方案,做好应急预案,开展必要的应急演练。主要包括几方面:


一是要建立学校、卫生、教育和医疗机构、疾控机构点对点、人对人的协作机制,不能说卫生部门对教育部门,卫生部门要落实到卫生部门谁要对教育部门谁,一旦发生情况知道找谁,这样一旦发生情况马上就能知道该怎么做,如果所有的应急预案只落实在单位对单位,一旦发生情况时就落实不好,就可能找不到责任人,所以一定要建立一个点对点、人对人的协作机制,确保学校疫情防控各方面的业务指导、巡查、培训做到全覆盖。


二是要落实防控措施的要求,强化学校环境卫生、消毒,保障学生食堂就餐各项防控措施落实到位。


三是加强健康监测。学生要加强因病缺课、缺勤,教职员工要加强缺勤管理,缺勤为什么缺勤,学生缺课为什么缺课,要了解清楚,要把这些工作做细,开展健康教育,让师生养成良好的卫生习惯,个人做到勤洗手,教室做到常通风,把各项措施做细做实,这样才能有效防范学校开学以后可能发生的学校聚集性疫情。

03 复产复工中,哪些场所、单位以及人群要重点做好防控?

关于场所、单位和人群,提到最困难的,我想需要关注几类场所、单位和人群。第一是有高感染风险的场所,比如有新冠病人的诊治医院,还有境外回国人员的转运工具,或者是海关和陆地边境口岸等等这些地方,因为目前境外输入风险还是比较大的。第二是有人员聚集的场所,包括飞机、高铁等等交通工具,包括公共汽车,还有一些大型的体育活动人群的聚集,或者还有一些朋友之间的聚会场所等等。第三是密闭或者是半密闭空间,比如影剧院,或者是包房、包厢,还有电梯的轿厢等等。再就是一些流动性比较大,或者是不容易监测到的人群,比如保洁人员,他可能会在一个地方集中住宿,但是他们的工作地点是分散在不同的场所,或者是不同的单位,也可能是居家。同时还有一些特殊单位,像养老院、福利院、精神卫生医疗机构等等,这些单位可能会出现有症状但不太容易监测到的人。


第二个是怎么把风险降到最低,有一些策略,包括针对生活服务类场所,或者是开放式的场所,关键是要控制人员的数量、人员的流量,同时要减少人员的聚集,或者是近距离的交谈。对于影剧院或者是游艺厅娱乐性或者休闲性场所,建议暂不开业,包括大型的体育活动,或者展览、展会,也是暂不开展。


第三个是针对目前境外输入的情况,要严格落实境外回国航空运输,包括口岸的检疫,以及到达目的地以后专车的接送等等防控措施,必须要严格实施和严格监控。


第四个是针对养老机构、福利院等特殊机构,要继续加强监管。还有对于服务的从业人员,要加强健康监测,要做好个人的防护,在居住环境当中,通风以及清洁消毒等。

04 离汉离鄂通道管控解除后,采取了哪些有针对性的防控措施?

解除了离鄂离汉管控通道后,全国各地陆续进行复工复产复学,人员的流动也自然在增大,湖北人民特别是武汉人民将与全国人民一道投入到外防输入、内防反弹的疫情防控工作中来,进行常态化的防控工作。常态化的防控,就要求全国各地统筹做好防控工作,主要包括:


一是要继续落细落实落小“四早”措施,“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,各方面专家都讲过了。发挥医疗机构、发热门诊相关病例监测报告的作用,通过社区、医疗机构的发热门诊,通过疾控人员面对面流行病学调查这三道防线,及时发现病例、发现无症状感染者及其密切接触者,一定把这些可能存在传染的人早发现。


二是深入开展流行病学调查,摸清一个疫点、一起疫情的全部链条,有效控制传染源,切断传播途径。对于在流行病学调查中隐瞒相关情况的,要依法追究责任。疫情防控一定要强调法律责任。


三是坚持应急处置与常态化的防控相结合,分区分级恢复生产秩序以后,进一步做好重点场所、重点单位、重点人群的疫情有序处置,推动复工复产的全面提速。刚才讲到,局部一旦出现疫情,要采取坚决果断的措施进行扑灭,严防局部的疫情发展呈暴发流行态势。

05 医疗机构应该怎样做好恢复正常诊疗秩序后的疫情防控?

咱们的医护人员一直冲在新冠肺炎防治的第一线,是特别能吃苦、特别能战斗的战士。但是我们也应该看到,医院是新冠肺炎防控任务最艰巨、最复杂的单位之一,医院内的传染病防控是当下最重要的工作内容之一。我们认为,各级医疗机构应该在新冠肺炎防治已经取得阶段性成果的基础上,要不怕疲惫、要连续作战,直到取得最后的胜利。医疗机构在落实现有的各项措施的同时,特别要继续加强新冠肺炎的防治工作,具体来说有几个方面:


第一,医疗机构要不断完善、改善发热门诊的工作,特别是预诊分诊制度,要严格发热门诊管理,要规范发热病人的就诊流程。要继续做好传染病的“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的工作,要继续严格执行传染病的网络直报制度。


第二,作为医院,应该严格落实相关的消毒隔离和防护制度。特别是在发热门诊,在疑似病例的观察区,要严格防范病人之间的交叉感染。要加强环境以及物体表面的清洁消毒,要注意做好医务人员,也包含患者的个人防护。


第三,面对新冠肺炎疫情,医院感染控制工作是医院里面最重要的传染病防治工作,要加强对感控工作的监督和指导,要落实医疗机构感染控制规章制度的落实,同时还要注意加强医疗废物的收集管理等方面的工作。


第四,要加强就诊患者的管理。要尽量减少患者拥挤或人群聚集的情况出现,要做好院内的引导服务,要减少患者就诊的时间以及在医院停留的时间。要加强对医院患者,特别是陪护人员的管理,要做好他们的防控指导。

06 北京、上海等大城市该如何防控境外疫情输入?

北京、上海是我国重要的入境口岸,也是我国防范境外疫情输入的重点地区,按照属地化管理的原则,北京、上海等地前期也出台了相关的针对境外输入疫情防控的一系列措施,从口岸检疫、入境人员分流管理等方面不断的加大防控力度。同时,为了缓解北京空港口岸持续增大的疫情输入压力,也是为了提升我们国际航班进京旅客的安全健康的保障能力,依据《国境卫生检疫法》,在经国务院批准以后,民航、外交、卫生等五个部门联合发布公告,调整所有目的地为北京的国际航班从指定的第一入境点入境,缓解北京输入的压力。


下一步,我们还将继续坚持外防输入、内防反弹的总体防控策略,指导各地,特别是重点城市,重点的入境口岸,防控压力大的地方,加大排查力度,加强全流程的闭环管理和人员的健康服务管理,抓实抓细防范境外的输入疫情的有关工作。


来源:国家卫生健康委员会官网、中国网


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