使用生長激素期間,注意這6個問題!

1、 患者注射生长激素后,出现注射部位出血如何处理?

解答:a、当注射器拔出后,针眼处仅有皮外出血时,说明注射时扎到皮肤小的毛细血管;家长和患者不要紧张,因为不会对患儿身体造成伤害,也不会影响生长激素疗效。b、当注射器拔出后,针眼处有皮外和皮下出血时,说明注射时扎穿皮肤小的毛细血管,,第二天用温毛巾热敷5-10min(夏天不需要热敷),连续3-5天即可消失,下次注射生长激素要避开皮下出血部位;家长和患者也不要紧张,因为不会对患儿身体造成伤害,也不会影响生长激素疗效。c、因BD针针尖比诺和笔的粗且长,所以BD针注射时注射部位出血的情况稍多一些,但都比较少见。d、注射完拔针速度太慢易出血,应迅速拔针。

使用生长激素期间,注意这6个问题!

2、患者注射生长激素时把药打到皮内鼓起包如何处理?

解答:a、患者注射生长激素时,由于进针角度太小药注射到皮内,无需处理,让皮肤自行把药吸收,不会影响生长激素疗效,不会对患儿身体造成伤害。b、生长激素注射时正确的进针角度为45度,注射到皮下。c、针进入皮下,但注射生长激素速度太快易鼓起包,每次注射需3-5分钟。

3、生长激素治疗有疗程吗?

答:生长激素没有所谓的疗程,无论使用短效水剂配电子笔,还是长效水剂,都要根据患儿的适应症、身高较正常标准的差距、骨龄的情况、家庭经济状况等决定使用时间,一般情况下应至少治疗1年以上,以观察疗效。具体要听取主治医生的建议,遵医嘱进行治疗。

4、生长激素治疗后,需要做哪些复查?

答:生长激素治疗后,身高每三个月统计一次,骨龄可以每半年复查一次。一般需要检查甲状腺功能和血糖,核磁共振如果查过没有问题不需要再查。用药后1-2个月考虑监测IGF-1和IGF-BP3。具体要听取主治医生的建议。

一般不需要重新做生长激素激发试验,生长激素完全性缺乏一般很少自我恢复,除非临界正常的部分性缺乏是有可能随青春发育缓解。

5、生长激素用于矮小治疗,什么年龄注射好?

答:越早治疗越好,青春期前治疗是最好的治疗时机。如果已经明确诊断,孩子4周岁以后就可以开始进行治疗了。

6、什么情况下需要停止使用生长激素治疗?

答:生长激素缺乏停药的标准:1.骨骺闭合。2.对生长激素治疗有明显的副反应(如高血糖、肝功异常)3.患儿自身有肿瘤。4.达到家长期待的身高目标。5.治疗后生长速率因抗体等原因下降,不能达到改善身高的目的。6.家庭经济困难,难以支撑治疗。

因每个家长的期望值不同,以及家庭经济水平不同,是否停药请参照上述原因,从医生的角度上,应支持孩子达到正常身高,发育前的身高水平尤为重要,年龄越大,治疗花费会因体重的变化而增加。


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