卡洛琳是一名帕金森病患者。她發現，實際上自己的嗅覺早在其他症狀出現之前就已經喪失。
她記得丈夫向她抱怨，說垃圾桶裡有難聞的氣味，但她完全沒有聞到。她也沒有想到去醫院。幾年後，她感到頭暈，後來出現震顫，再後來，她被確診為帕金森病。
在講述這段話時，她已被確診四年了，“我現在幾乎聞不到任何東西——也嘗不出什麼味道。”
報道卡洛琳故事的文章指出，研究表明只有12%的人知道失去嗅覺和味覺是帕金森病常見的首發症狀。（1）
我們已經知道，帕金森病的症狀主要分為兩類，一類是運動症狀，即患者出現靜止性震顫、運動遲緩、肌強直、姿勢平衡障礙等症狀。另一類是非運動症狀，包括睡眠障礙；抑鬱、焦慮、甚至還會出現幻覺等情緒症狀；以及包含嗅覺障礙、疼痛、麻木等感覺症狀，等等。（2）
劉香丹等人在《帕金森病患者嗅覺障礙及其相關因素分析》的文章中指出，嗅覺功能障礙是帕金森病最早出現的非運動症狀之一， 並且稱，報道顯示有高達90%的早期PD（帕金森病）患者存在嗅覺功能障礙。（3）
這篇刊發在《中國神經免疫學和神經病學雜誌》上的研究稱，帕金森病患者嗅覺障礙發生率較高，其嗅覺功能與性別、年齡、文化程度、便秘、RBD（即快速眼動期睡眠行為障礙）相關，而與疾病病程等無關。（3）
近日，刊發於《運動障礙臨床實踐》（Movement Disorders Clinical Practice）的一項新研究則發現，患者嗅覺喪失與帕金森病的持續時間和進展有關。研究人員說，它的下降可能是帕金森病一個臨床上有用的生物標誌物，與病情進展和嚴重程度相關。（4）
日本的研究人員測量了三組人的嗅覺，一組是剛被診斷為帕金森病的患者(平均病程7.9個月) ，一組是幾年前被確診的帕金森病患者(平均病程47.4個月或近4年) ，第三組則是對照組，即沒有患上帕金森病的人。（4）
針對這三組人群，研究人員對他們進行了同樣的嗅覺測試，即給他們一些常見氣味的樣品，如大蒜、咖喱和薄荷醇等，讓他們辨認這些氣味。
結果發現，患帕金森病時間長的那組人群，無法區分或發現無味的東西，新確診的患者情況要好一些。
研究人員表示，隨著時間的推移，帕金森病患者的嗅覺障礙(嗅覺減弱)可能會變得更加嚴重。
所以，他們認為，對嗅覺功能的評估是檢測帕金森病的一個有效策略，特別是在帕金森病的早期階段，作為帕金森病進展和嚴重程度的生物標誌物，對患者嗅覺功能的評估應該更常用於臨床中。（4）
參考文獻：
https://www.express.co.uk/life-style/health/901627/parkinson-disease-symptoms-uk-loss-of-smell-taste-tremor
https://xw.qq.com/cmsid/20200517A0C4S900
劉香丹. 田玉玲.司海娜.帕金森病患者嗅覺障礙及其相關因素分析[J].中國神經免疫學和神經病學雜誌.2019,26(3):196-200。
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https://parkinsonsnewstoday.com/2020/07/28/failing-sense-smell-linked-to-disease-duration-severity-parkinsons-study/
