对于急性腰椎间盘突出症患者，医生常常会说，卧硬床休息，床垫是越硬越好吗？错，循证医学告诉你，中等硬度的床垫应是首选。大熊猫医生罗列一些高级别的临床证据给大家解释。
一项2003年的欧洲随机对照研究提示，与使用中等硬度床垫相比较，睡硬床的患者在90天时的疼痛相关功能改善较小（1b级证据）。
说明高硬度的床垫相对于中等硬度床垫来说，比没有更多的获益。
Bergholdt等的随机对照研究比较了具有背部顺应性的床垫（如水床、泡沫床垫）及硬质床垫，结果发现使用前者的疼痛强度更低、睡眠质量更好(2b级证据)，而使用后者的患者常难以坚持，导致失访率较高。国内一项研究发现，床垫的硬度可直接影响睡眠质量，与硬质的木板床和软质的海绵床垫相比，中等硬度的弹簧床垫较利于获得良好的睡眠（4级证据）。
说明高硬度床垫对于腰痛患者更难以坚持，疼痛强度更高，并且患者影响睡眠质量。
国内一项随机对照研究发现，比较硬弹簧床垫，独立袋装弹簧床垫对承托腰部有较好的作用，可维持腰部正常生理曲线（2b 级证据）。
说明中等强度的床垫相对于高强度的床垫，更贴合腰部的生理曲线，从而更好地承托腰部，使腰部肌肉更好地休息。
大熊猫医生总结
对于急性腰椎间盘突出的患者，对于床垫的选择，不是越硬越好，而应该选择中等强度的床垫 ，相对于高强度的床垫，中等强度的床垫贴合腰部的生理曲线，从而更好地承托腰部，使腰部肌肉更好地休息，同时可以让患者更好的坚持，获得更好的睡眠，和与高等强度床垫一样的获益。中等硬度床垫对卧床时疼痛的改善及疼痛相关功能障碍的改善均要优于硬质床垫。
科普，大熊猫医生是认真的
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