血癌新葯獲批!慢淋、小細胞淋巴瘤患者治療新選擇

美國食品藥品監督管理局(FDA)、澳大利亞治療用品管理局(TGA)以及加拿大衛生部三方合作,同時批准阿斯利康新藥Acalabrutinib(Calquence)用於治療慢性淋巴細胞白血病(CLL)和小淋巴細胞淋巴瘤(SLL)。

三家合作機構是“Project Orbis”的成員,“Project Orbis”是FDA成立的“腫瘤卓越中心”(Oncology Center of Excellence,OCE)推出的、針對腫瘤產品的共同提交和審批協作框架,其中,首批共同協作的藥品監督機構包括了FDA、TGA以及加拿大衛生部。

2019年9月,三家機構首次合作共同批准侖伐替尼(Lenvima)和帕博利珠單抗(Keytruda)兩種藥物聯合用於治療晚期子宮內膜癌患者。

而本次則是三個國家機構第二次共同合作批准新藥、新療法,Acalabrutinib還獲得了“優先審查和突破性療法”稱號。三家機構共同合作,不僅僅能加快審批速度,還能夠為更多的患者提供新的治療選擇。

血癌新藥獲批!慢淋、小細胞淋巴瘤患者治療新選擇

Acalabrutinib是第二代Bruton酪氨酸激酶(BTK)抑制劑,抑制B細胞表面原抗體信號通路的激活,它具有很好的靶標特異性,對BTK的選擇性更強。

美國已批准Acalabrutinib用於治療套細胞淋巴瘤患者,而其對於CLL的治療潛力已通過研究逐步確定,新的適應症批准基於ASCEND和ELEVATE-TN臨床試驗的研究結果。

在2019年歐洲血液學協會年會上,研究人員將關於Acalabrutinib治療CLL的3期臨床研究ASCEND的結果進行了公佈。

ASCEND研究納入310名復發/難治性CLL患者,分別接受Acalabrutinib、艾代拉里斯聯合利妥昔單抗/苯達莫司汀聯合利妥昔單抗治療。

研究結果顯示,與標準治療方案相比,Acalabrutinib單藥治療與其他治療相比,在患者的無進展生存期方面具有顯著改善,患者耐受性也更高。

血癌新藥獲批!慢淋、小細胞淋巴瘤患者治療新選擇

ASCEND研究表明,與標準聯合治療相比,例如艾代拉里斯聯合利妥昔單抗,Acalabrutinib能夠為復發/難治性CLL患者提供更加有效也更具有耐受性的治療選擇。

並且該研究數據有可能改變對於復發/ 難治性患者的治療方式。

ELEVATE-TN臨床試驗中,納入了535名未經治療的CLL患者,研究結果顯示,與標準治療相比,Acalabrutinib能夠顯著改善參與試驗患者的無進展生存期。

Acalabrutinib的常見不良反應主要為貧血,中性粒細胞減少,上呼吸道感染,血小板減少,頭痛,腹瀉和肌肉骨骼疼痛。

另外,服用Acalabrutinib的患者可能會出現房顫、心律不齊的症狀,還可能出現嚴重感染、流血,血液計數降低,應進行定期監測。

還需要注意的是,服用Acalabrutinib可能引發其他惡性腫瘤的出現,例如皮膚癌和其他實體瘤等,患者需要注意塗抹防曬霜,積極預防。

參考來源:US, Australia, Canada Approve New Drug for Blood Cancers,Medscape.com.


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