某網絡公司前員工患擴張型心肌病被辭退一事，去年底引起大眾廣泛關注，這個疾病也被越來越多的普通人所熟知。心寬真的容易引起體胖嗎？浙江綠城心血管病醫院院長沈法榮表示，現實中的“心寬”可不是什麼好事，很可能是擴張型心肌病，引發體重上漲。這個疾病在初期不容易被發現，可一旦進展嚴重，後果不堪設想。
餐館老顧客成了自己的救命恩人
“幸好遇到了對的人，要不然我更遭罪呢！”李先生坐在浙江綠城心血管病醫院心內科病房，他口中“對的人”正是心內科副主任孫國建，每次提起這段“偶遇”就讓他暗自慶幸。
李先生今年47歲，是家餐館店老闆，上週一（4月6日）晚上，孫國建和朋友們相約在李先生家餐館聚餐。白天剛去某醫院檢查過的李先生糾結著要不要找這位老顧客幫忙看看病，後來想到前一晚的難受勁，還是拿著檢查資料進去了。
孫國建看了李先生的報告後，嚴肅提醒他，現在情況不太樂觀，心臟變大了，而且心功能已經下降，如果不進一步住院治療後果不堪設想。李先生想到白天去的那家醫院裡的醫生也是這麼提醒他的，但他當時店裡有急事——前段時間，餐館生意不好，最近好不容易有了點起色，不想錯過，於是沒等到結果就急匆匆趕回來，這些話還是老婆轉述給他的。
半夜被悶醒後難以平躺入睡
李先生一聽，當即便決定前往浙江綠城心血管病醫院。他說，其實半年前自己就胸悶了，而且沒走幾步就喘不過氣，但只要稍微休息一下便緩過來了，也沒在意，想著可能是年紀大了，再加上自己胖應該是正常現象，也沒覺得要上醫院看看，可前一晚的遭遇實在太讓他崩潰了。
那天晚上，他覺得不太舒服，11點就躺下睡覺了，可呼吸不暢，把他給悶醒了！“就是那種很想呼吸，可就是吸不到的感覺！當時是凌晨2點19分，我記得很清楚！兩條腿也都腫了！”端坐調整姿勢後還是氣急，於是李先生乾脆就練習擴胸運動來緩解，可以前有效的運動現在不太起作用，還是胸悶，難以平躺，就這樣，他後半夜一直坐著。
沈法榮說：“老李的檢查結果很明確，症狀也典型，就是擴張型心肌病。”住院後先進行藥物治療，心功能逐漸好轉，之後評估發現有猝死高風險，於是沈法榮為老李安裝了植入式心律轉復除顫器（ICD），也就是心臟再同步化治療。“我的體重一下輕了20斤，和我半年前差不多了！”
沈法榮介紹，擴張型心肌病簡單來說就是心臟擴大了，同時可能還會伴有心臟收縮和舒張功能的障礙，導致心律失常，還會出現呼吸困難、胸痛、腳腫、活動耐量降低、昏厥等症狀。
擴張型心肌病是一種病死率較高的疾病，更是導致青年患者產生心衰或者進行心臟移植手術最常見的原因之一，如不治療，病情會隨著時間的推移而加重，心臟會發生不可逆轉的衰竭。
同時，沈法榮表示，擴張型心肌病的病因至今並不十分清楚，因此早期發現十分重要，有了相應症狀千萬不要忽視，及時就醫，早診斷早治療。符合指徵的患者可通過心臟再同步化治療控制病情，如果病情嚴重則只能進行心臟移植。
胸悶氣急以為得了心梗
無獨有偶，39歲的趙先生也被診斷為擴張型心肌病，但他入院時，家屬一直喊著“醫生，救命！心梗了！快救命！”
3個月前，趙先生被發現有高血壓，但他不好好遵醫囑，血壓控制不理想，想著年輕應該沒什麼問題，降壓藥想起來就吃，有時好幾天也記不起來。可最近這幾天只要走路走快些或者一口氣爬幾層樓梯就胸悶的厲害，他以為是過山車式的天氣帶來的身體反應，也只是適量增減衣服。
直到4月6日，他感覺到胸口越來越悶，已經喘不過氣來，沒辦法再自己熬下去了，於是讓家人撥打了120送入浙江綠城心血管病醫院。
心內科何浪主任檢查後發現，並非是趙先生自以為的心梗，而是擴張型心肌病。目前正在進行藥物治療，等心功能改善後再進一步治療。
何浪表示，胸悶氣急不一定是心梗，也可能是擴張型心肌病、肥厚性心肌病等高風險疾病，應及時去醫院檢查評估。
趙先生從入院治療到現在已經10多天了，他的體重輕了40斤左右，症狀也明顯改善，這就是急性心衰治療後容量負荷減輕的表現。
提醒：
突然變胖要特別引起關注
沈法榮提醒，由於擴張型心肌病在早期沒有十分特殊的症狀，即使出現了一些如心慌、胸悶、氣短、乏力、呼吸困難等症狀，患者也通常會忽視。特別提醒活動沒幾分鐘就體力差，平躺時呼吸困難，突然無緣由的變胖等可能是心肌病的症狀。
因此每年的體檢很重要，一般的體檢會涉及心電圖，但心臟超聲很少有，心超檢查可以發現心臟結構的變化以及是否出現異常等，對於預防心臟病有積極作用，因此每年體檢時的心超檢查必不可少。
由於擴張型心肌病有很重要的家族史，所以家庭成員中存在擴張型心肌病的朋友們更要定期到醫院檢查，最好是做一個心血管專科體檢，提前預防。
