患有糖尿病的王阿姨來到了山東省立醫院，為的是能拿到降價後的降糖藥格列美脲片。“原來的價格是30多塊錢一盒，前幾天看了新聞說要降價了，降價後的價格是1塊多錢一盒，一開始都不敢相信。
4月15日，第二批國家組織集中採購藥品採購結果在山東正式落地執行，全省各級相關醫療機構全部啟動採購和使用工作，同步面向患者銷售32種降價藥品。
全省多家醫院開出降價藥處方
像王阿姨所用的格列美脲片，規格為1mg*30片一盒執行的中選價格為1.61元，原價格為34.58元，降幅達95.34%。而這只是本次集採結果落地的32種降價藥的其中一種。
今年1月17日，第二批國家集採藥品產生中選結果。用於治療高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病、重大疾病的32個藥品，尤其是降糖藥阿卡波糖、格列美脲等慢性病常用藥較大幅度降價，將顯著降低患者負擔。從全國看，平均降價53%；從我省來看，與2018年山東省採購平臺掛網價相比平均降價74.45%。
4月2日，省醫保局、省工信廳、省衛健委、省藥監局和省公共資源交易中心聯合印發《關於落實第二批國家組織藥品集中採購和使用工作的通知》（以下簡稱《通知》），《通知》明確實施範圍，按時落地使用，嚴格網上採購，落實約定用量等相關工作。
15日上午，在山東省立醫院東院區的藥房外，記者注意到，32種藥品中選價格已經公示，宣傳欄上也明確標示：第二批國家集採藥品4月15日起在我院開始使用。
不僅僅是省立醫院、千佛山醫院等三級醫療機構，執行降價後的藥品已經在全省各級醫療機構推開。在日照市人民醫院、菏澤市牡丹人民醫院等，已經開出了一張張執行降價後藥品的門診處方箋。
政策落地迅速、利落，山東醫保、醫療、醫藥各有關部門各司其職、協同聯動，解決老百姓吃藥貴、看病難等問題，展現了“山東特色”。
一盒抗癌藥直降8972元
在全國藥品集中採購（山東）中選品種表中，記者注意到，降幅最高的是常用退熱鎮痛藥對乙酰氨基酚片，規格為0.5g*12片，原掛網價格為14.4元，降價後的價格為0.59元，降價幅度達95.9%。也就是說，原來買一盒藥的價錢，現在能買24盒。
在此次降價藥中，除了老百姓常用藥外，也不乏價格昂貴的抗癌藥，其中，規格為0.25*120片的醋酸阿比特龍片原來掛網價格是12800元，此次中選價格為3828元，降價幅度達70.09%。
臨床上廣泛用於乳腺癌治療的注射劑-注射用紫杉醇（白蛋白結合型），規格為100mg*1支，中選價格為780元，原掛網價格為3115元。
2019年12月1日，我省在全國率先落實了國家組織藥品集中採購和使用試點擴圍結果。今天，32種藥品降價再次落地。連續兩批藥品降價，實實在在給老百姓帶來了福利。對此，山東省醫保局醫藥價格和招標採購處副處長劉智感受頗深。他告訴記者，在第一批25種國家集採藥品落地後，一名醫院老院長髮來一條信息，他感慨地說：“今天我到醫院拿藥，6種藥品以前是1100元左右，個人承擔100多元，同樣的藥現在是455.76元，個人承擔僅35.88元。
“作為曾經在醫院分管藥品的我，感概很深：一是患者承擔的費用大比例降低，減輕了經濟負擔；二是在藥品流通中杜絕了中間環節，保護了廣大醫務人員，為廉政建設起到了保駕護航作用。”這名老院長說。
不能一刀切
保障患者多樣化用藥需求
根據《通知》，在實施範圍方面，要求全省所有公立醫療機構和駐魯軍隊醫療機構全部參加，鼓勵醫保定點社會辦醫療機構和醫保定點零售藥店自願參加。而第一次國家藥品集中採購落地山東時，記者在某連鎖藥店看到，此藥店張貼出了執行集中採購藥品中選價格的宣傳單，並在店內零售部分降價藥。
《通知》進一步明確了中選藥品採購要求。省公共資源交易中心為了確保中選藥品及時掛網和供應，前期開展了中選藥品掛網、未中選藥品梯度降價聯動、通過一致性評價的生產企業達到3家以上的同品種未過評藥品暫停掛網等各項準備工作。
對各級各部門質量監管和保障供應職責作出了進一步明確和強調。醫保、工業和信息化、衛生健康、藥監等部門加強信息對接，出現不按協議供貨、不能保障質量和供應等情況時，要研究提出賠償、退出等懲戒措施，確保中選藥品供應；因非不可抗力導致的中選藥品質量和供應問題，相應中選企業要承擔藥品替換產生的額外費用。
為解決第一批藥品執行中，個別醫療機構“一刀切”停用未中選藥品、影響患者多樣化用藥選擇的問題，今年1月，省醫保局聯合省衛生健康委發出通知，要求醫療機構既要嚴格落實協議期內中選藥品採購約定，也不能“一刀切”停用未中選藥品。“這次，我們又進一步強調，醫療機構要準確、全面理解國家組織藥品集中採購和使用政策，不得采取‘一刀切’的方式簡單停用未中選藥品，積極引導中選藥品的優先配備及合理使用，要加強對醫務人員政策宣傳和合理用藥、醫患溝通培訓力度，切實保障群眾多樣化用藥需求。”省醫保局相關負責人告訴記者。
附：第二批國家集採藥品中選價格表及臨床適應症一覽表
來源：齊魯晚報·齊魯壹點
編輯：韓梅責編：石傑 審核：馬彥偉
