羅山縣人民醫院下肢動脈閉塞介入技術新進展——藥物塗層球囊擴張術

4月16日,腫瘤科劉明偉主任、張坤、王威醫師完成豫南縣級醫院首例下肢動脈閉塞藥物塗層球囊擴張手術。

下肢動脈疾病作為外周動脈病變最常見的一種類型在老年人群中有著極高的發病率。血管成形術(即普通球囊擴張+支架置入術)是外周動脈病變的一種常規治療手段,但是術後再狹窄一直是這項微創手術的重要缺陷。

針對此缺陷,日前羅山縣人民醫院採用了藥物塗層球囊(DEB)技術,該技術旨在通過球囊表面塗上紫杉醇等抗增值炎症藥物,通過球囊的擴張使塗層藥物與病變血管壁充分接觸,75%的藥物就能夠迅速滲透到動脈壁中通過抗增生、抗炎作用機制、延緩平滑肌細胞的遷移和增值作用而預防血管成形術後再狹窄。

下肢動脈造影顯示閉塞病變

羅山縣人民醫院下肢動脈閉塞介入技術新進展——藥物塗層球囊擴張術

藥物塗層球囊技術主要是用多孔球囊和普通球囊作為藥物的載體,運用塗抹、浸泡、納米顆粒噴刷等方法將藥物載入球囊表面或表面微孔中。根據相關臨床實驗結果,DEB對於下肢動脈疾病治療的有效性已經得到確診,尤其對於股膕動脈病變,使用DEB可以作為一項非常有效的治療手段。

藥物塗層球囊擴張中

羅山縣人民醫院下肢動脈閉塞介入技術新進展——藥物塗層球囊擴張術

該患者術前因右下肢間跛伴靜息痛入院,術中造影發現右下肢膕動脈長段重度狹窄閉塞。在應用了藥物塗層球囊擴張後,再次造影見原病變段血管內血流通暢,術後患者自覺患肢不適症狀較前明顯好轉,效果立竿見影。

藥物球囊擴張後造影血流通暢

羅山縣人民醫院下肢動脈閉塞介入技術新進展——藥物塗層球囊擴張術

優點:通過此種方法,免去了普通球囊擴張後還需放入支架、支架後長期服用抗血小板藥物以及服藥後的出血風險等相關併發症。為下肢動脈疾病患者提供了新型、先進的且更適合的治療方法。

這也是繼羅山縣人民醫院劉明偉主任團隊在豫南縣級醫院率先開展下肢動脈切開取栓、下肢靜脈支架置入、置管溶栓後的又一項四級手術,又一項技術革新。

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