一男子酒後劇烈嘔吐並伴有鮮血,導致失血性休克

一男子酒後劇烈嘔吐並伴有鮮血,導致失血性休克

過量飲酒危害多,近日,東莞市南城醫院接診了一位因酒後大量吐血,差點沒命的男子。

據南城醫院介紹,4月7日晚,李先生和老友宵夜,席間喝了不少啤酒。晚上回家後,李先生開始嘔吐並伴有大量鮮血,家人見狀,立馬將其送到東莞市南城醫院急診科。

急診科值班醫生、護士趕到患者身邊,發現其臉色蒼白,四肢冰冷,神志不清,病情十分嚴重,隨後立即將患者收入消化內科住院治療。入院後,護士對其進行身體檢查,心電圖顯示,心率達到98次/分,血壓為108/60mmHg。

剛入院,李先生再次嘔吐鮮血,另外,開始出現多次暗紅色血便,此時他出血量約為800ml。因為短時間快速失血,李先生血壓突降,最低達88/44mmhg,心率也隨著增快。經內科消化組組長、主治醫師李財潤初步診斷,李先生為酒後嘔吐導致賁門撕裂、急性上消化道大出血導致失血性休克。

考慮到李先生血流動力不穩定,採用內鏡下止血風險高,醫生暫時對患者採取藥物保守治療,時刻關注病人病情變化,一旦患者恢復血壓正常、心率平穩即刻安排手術。

4月8日,李先生血壓和心率均已達手術指徵,上午8時30分,他被送入胃鏡檢查室。通過介入治療,李財潤髮現患者的食道腔、胃腔內存有大量血液,陳舊性血凝塊混雜著新鮮血液,內鏡中的視野不清晰,這將會影響醫生的正確診斷。

經過快速沖洗處理,醫生有了新發現,患者賁門上方有兩處縱行黏膜撕裂,長約2釐米,其中一處裂口還在不停地湧出鮮血。在胃鏡的幫助下,醫生迅速直接精準定位到賁門出血的位置,利用幾枚內鏡和諧夾有效夾閉出血點,患者賁門處的裂口出血立刻停止,手術成功。

目前,經過進一步治療及護理,李先生已經脫離生命危險,病情穩定。


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