膝關節置換手術是一種常見的外科手術，具有較高的成功率。雖然絕大多數接受這種手術的人對他們的結果非常滿意，但在手術後也可能會存在一些問題，比如：持續疼痛、膝關節僵硬等。其中一些可能的併發症可能非常嚴重，甚至需要額外的手術。而在一些並不嚴重的問題中，膝關節置換切口周圍的皮膚麻木就是其中之一。
皮膚的感覺是由連接大腦和身體各部位之間的神經感受到的。感覺神經能夠感受到壓力、輕觸、振動等感覺。神經系統的組成就像是一棵樹，主要神經就是樹幹，而分佈到皮膚的感覺神經就是這棵樹的細枝末節，兩者通路之間任何水平的損傷都可能導致身體某些區域的異常感覺。
膝關節置換的切口
膝關節置換術的切口因外科醫生的習慣、手術方式和植入物的不同而略有不同。傳統的膝關節置換手術切口位於膝關節前方。這種切口稱為正中切口，是最常見的全膝關節置換手術入路。
其他的手術傷口切口包括髕骨內側切口和股肌下切口，這兩種切口都更偏向膝關節的內側。在這種情況下，外科醫生會把切口稍微向內移動一點，這樣疤痕就不會直接在髕骨前方。手術傷口的長度因人而異。有研究報告，膝關節置換手術切口的長度從7釐米到19釐米不等。
身體有一些細小的皮膚感覺神經直接位於皮膚下方，恰好穿過膝關節置換手術切口的區域。在進行膝關節置換手術時，基本上沒有辦法完全避開皮膚神經。 當醫生切開皮膚直至膝關節內的過程中，那些皮膚神經總是被切斷。即使在最初的切口時可以保護皮膚神經，但在植入人工膝關節的過程中也幾乎肯定會受到影響。
麻木有多常見？
如前所述，感覺皮膚神經總是會在膝關節置換手術時被切斷。大約50%的人在手術後一年發現皮膚切口周圍有麻木的症狀。即便如此，最終也僅有不到10%的人受到這種症狀的困擾。
與麻木感有關的因素包括:
- 切口長度: 與麻木最密切相關的是手術傷口的長度。手術切口越長，越有可能切斷皮下神經。
- 性別: 女性似乎更容易受到切口周圍異常感覺的影響。在報告因此感到不適的病人中有四分之三是女性。
- 年齡: 70歲以上的人很少主訴切口周圍的異常感覺。
除了這些因素，給膝關節前部提供感覺的神經從關節內側開始，向關節前部延伸到膝關節外側。 當皮膚切口更靠近膝關節內側時，更有可能切斷較大部分的神經，而更靠近關節外側的切口往往涉及較小的分支。如果僅切斷較小的神經分支，對感覺的影響也會更小一些。
怎麼辦？
關於膝關節置換術後切口周圍的麻木，整個醫學界還沒有很好的解決辦法。所幸的是，這種感覺可能會隨著時間的推移而減輕，並有可能會有所恢復。大多數有麻木症狀的人會發現，隨著時間的推移，這個區域逐漸縮小。另外，也沒有任何證據表明，這種麻木會影響膝關節置換手術後的實際功能。
膝關節置換術後，膝關節周圍皮膚感覺神經損傷是常見的。 這種神經損傷很少被病人注意到，但也有人確實因此出現了令人煩惱的症狀。 值得肯定的是，膝關節置換手術切口周圍的異常感覺很少會導致膝關節功能受限。 此外，手術後的異常感覺的恢復可能會長達一年的時間。儘量減少手術傷口的長度可能是減少感覺神經潛在損傷的最有效方法。
