膝关节置换手术是一种常见的外科手术，具有较高的成功率。虽然绝大多数接受这种手术的人对他们的结果非常满意，但在手术后也可能会存在一些问题，比如：持续疼痛、膝关节僵硬等。其中一些可能的并发症可能非常严重，甚至需要额外的手术。而在一些并不严重的问题中，膝关节置换切口周围的皮肤麻木就是其中之一。
皮肤的感觉是由连接大脑和身体各部位之间的神经感受到的。感觉神经能够感受到压力、轻触、振动等感觉。神经系统的组成就像是一棵树，主要神经就是树干，而分布到皮肤的感觉神经就是这棵树的细枝末节，两者通路之间任何水平的损伤都可能导致身体某些区域的异常感觉。
膝关节置换的切口
膝关节置换术的切口因外科医生的习惯、手术方式和植入物的不同而略有不同。传统的膝关节置换手术切口位于膝关节前方。这种切口称为正中切口，是最常见的全膝关节置换手术入路。
其他的手术伤口切口包括髌骨内侧切口和股肌下切口，这两种切口都更偏向膝关节的内侧。在这种情况下，外科医生会把切口稍微向内移动一点，这样疤痕就不会直接在髌骨前方。手术伤口的长度因人而异。有研究报告，膝关节置换手术切口的长度从7厘米到19厘米不等。
身体有一些细小的皮肤感觉神经直接位于皮肤下方，恰好穿过膝关节置换手术切口的区域。在进行膝关节置换手术时，基本上没有办法完全避开皮肤神经。 当医生切开皮肤直至膝关节内的过程中，那些皮肤神经总是被切断。即使在最初的切口时可以保护皮肤神经，但在植入人工膝关节的过程中也几乎肯定会受到影响。
麻木有多常见？
如前所述，感觉皮肤神经总是会在膝关节置换手术时被切断。大约50%的人在手术后一年发现皮肤切口周围有麻木的症状。即便如此，最终也仅有不到10%的人受到这种症状的困扰。
与麻木感有关的因素包括:
- 切口长度: 与麻木最密切相关的是手术伤口的长度。手术切口越长，越有可能切断皮下神经。
- 性别: 女性似乎更容易受到切口周围异常感觉的影响。在报告因此感到不适的病人中有四分之三是女性。
- 年龄: 70岁以上的人很少主诉切口周围的异常感觉。
除了这些因素，给膝关节前部提供感觉的神经从关节内侧开始，向关节前部延伸到膝关节外侧。 当皮肤切口更靠近膝关节内侧时，更有可能切断较大部分的神经，而更靠近关节外侧的切口往往涉及较小的分支。如果仅切断较小的神经分支，对感觉的影响也会更小一些。
怎么办？
关于膝关节置换术后切口周围的麻木，整个医学界还没有很好的解决办法。所幸的是，这种感觉可能会随着时间的推移而减轻，并有可能会有所恢复。大多数有麻木症状的人会发现，随着时间的推移，这个区域逐渐缩小。另外，也没有任何证据表明，这种麻木会影响膝关节置换手术后的实际功能。
膝关节置换术后，膝关节周围皮肤感觉神经损伤是常见的。 这种神经损伤很少被病人注意到，但也有人确实因此出现了令人烦恼的症状。 值得肯定的是，膝关节置换手术切口周围的异常感觉很少会导致膝关节功能受限。 此外，手术后的异常感觉的恢复可能会长达一年的时间。尽量减少手术伤口的长度可能是减少感觉神经潜在损伤的最有效方法。
