来源：新绿网
作者：闻香知酒
１.只有子女免费这一点吗？
一向消息比较灵通的三剑客，昨日传递了《关于调整军人及其家属医疗保障有关事项的通知》的有关内容，其中第一个赫然在目的就是：在现有军人子女保障对象的基础上，将其他所有未满18周岁军人子女纳入军队医疗保障对象。
除此之外，还有关于牙病、听力以及近视配镜的一些具体规定，总的来说还是比较振奋人心的，充分说明军委高度重视军人及其家庭的健康，在后勤保障和福利待遇方面又向前迈出了坚实的一步。
不过，也有许多网友表示：那么一个重要的医疗改革的通知，真的就只有这么一点精神吗？而且，子女医疗免费当然欢迎，但实际当中最需要也是负担最重的医疗支出，难道不是花在父母、岳父母身上的吗？军人父母和岳父母的军内免费医疗何时到来？
绿网君认为两种可能：一种是该医疗改革的通知涉密，三剑客可能并没有将所有内容透露出来，而只是通报了其中的一部分；另一种是作为军队医疗改革的体系性内容，应该会区分主次和先后，这次只是先期推出了部分酝酿成熟的政策，接下来还会有更多的好政策上路。按照网友的话说就是步子不能一下迈得太大，容易扯着蛋。综合分析看，第二种可能大。
但不管怎么说，都是相当大的一个进步，必须给以强烈支持和拥护。
２.免费医疗只是看起来很美？
这些年的军人及其家属医疗改革的进步有目共睹，体会最为深刻的一是军人可以持保障卡在全军各体系医院就医，免去了许多苛刻的条件和繁琐的程序；另一个就是军人家属在体系医院就医可以享受优先挂号和就诊等服务了，毕竟在那些医疗条件好的体系医院看病，仅仅是排队这件事就足够令人头疼的了。
此次军人子女进入免费医疗范畴，更是很大程度上解除了许多军人的后顾之忧。老实讲，一个是孩子，一个是父母，在医疗保健方面最令军人担心和分神，因为总体来说军人身体普遍更加健康，在医疗方面也更有保障，大多数人平时真是很少去体系医院看病，也基本上花不了国家几个钱。但是孩子和父母就不一样了，特别是幼儿和高龄老人，往往一闹病就是让人揪心揪肺那种，遇到大病通常会使整个家庭陷入经济困顿，也严重干扰军人的工作精力。
不过，这项好政策要真正落实起来，让绝大多数军人家庭享受到国家福利，还是有许多细节需要进一步明确和完善的。
比如说：军人子女享受军内免费医疗，在现有政策解释和执行框架内是要求随军或者符合随军条件，这次新政策“把所有未满18周岁军人子女纳入军队医疗保障对象”，是否意味着原有限制条件的撤销？是否意味着无论军官还是士兵、其子女均符合军队免费医疗条件？
即使是没有限制条件，所有军人子女均符合军队免费医疗了，还有一个通用性和现实性的问题。比如军人常驻阿里地区，总不能孩子生病了，还得专程跑到拉萨去看病吧？能不能就近到成都甚至北京去看？再一个，那种两地分居、军人家庭生活基础所在城市没有军队体系医院的怎么办？遇到小病还能往离得最近的军内医院跑，突发急病根本来不及了怎么办？
于是有人说，其实这项新政的受利对象，更多是那些身处条件较好的大中城市，以及不受两地分居之苦的军人家庭，虽然听起来有些酸，但谁又能知道他们的苦？
３.官兵更急需的是父母的免费医疗？
更为急需也更为迫切的需要，其实是军人父母和岳父母的免费医疗保障何时才能出台和到位。因为就身体状况来说，可能最需要医疗保障的正是他们；而就许多军人家庭的情况来说，最需要花钱也最没有保障来源的也是他们。
军人去家怀乡，为国戍边，最为亏欠的正是父母。对爱人和子女纵有亏欠，总还来日方长、尚有余地，而眼见得父母年迈多病、去日无多，那种“子欲养而亲不待”的害怕和内疚心理，恐怕经常在许多军人心头萦绕。于是，当自己还在体制内，在为国效力的同时如果能够给予他们一定的政策照顾和利益实惠，成为军人的最大心愿，也无疑会增强他们的服役稳定性以及职业自豪感。
目前可以享受军队医疗保障的父母、岳父母，是经组织批准投靠供养的无经济收入、无独立生活能力、无其他人供养的现役军人父母和岳父母，以及办理过随军供养的未移交地方管理的离退休干部的父母和岳父母。不但受益范围比较狭窄，而且办理繁琐，审批严格，只在一些大机关和架构比较高的单位试行着，在有的地方甚至许多人都没有听说、不知道还有这项政策。
为了可以让自己的父母享受到这难得的福利，笔者的一位同事正在死熬退休，尽管外面开出了丰厚待遇希望他可以自主择业后共同创业，但是他选择了让父母的晚年健康更有保障。从这个意义上来说，如果能够解决军人父母、岳父母的医疗保障问题，将极大程度提高他们长期服役的积极性，甚至比涨工资的权重还要高一些。
然而我们应该知道，决定这一政策能不能出台的关键因素，不是有关方面不知道和想不到，而是钱的问题。军队没有那么多的保障军费。
４.除了免费还有没有其他办法？
但是不是就没有办法，只能等靠呢？
2019年4月16日，北京门头沟举行了“为义务兵父母投保健康综合保险”签约仪式，为全区252名现役义务兵的父母投保。此次投保项目为补充医疗保险，每人每年保费加意外伤害险总共是3020元，而且最为关键的是这笔投保资金全部由门头沟区财政列支。二次累计报销比例，可以达到95%。这在全国尚属首次，开了一个好头。
无独有偶。2017年，浙江苍南县出台政策，明确“现役军人在服役期间，其父母参加城乡基本医疗保障的，个人缴纳部分由县财政补助”。也就是说，只要现役军人父母参加了社会保险的，一旦患病可以不用自己掏一分钱，就能享受到免费的基本医疗保障。
以上两个例子说明：除了军队内部实行免费医院，其实各级政府完全也可以积极作为，给予军属特殊的照顾和政策优待，使他们享受到应有的尊崇和别样的光荣。也说明要彻底解除军人的后院问题，国家一定要从政策上加大扶持力度，鼓励各级政府和社会力量群策群力，加强军民融合，把推进社会尊崇落到实处。
而就军方来说，也要首先立足自身挖掘潜力，在暂时没有条件对全体军人父母、岳父母实行医疗全免的情况下，可以探索部分减免和有条件减免的试行政策。由军方出面，为每个军人父母、岳父母设立医疗保险帐户，并依托国有公司创立军人父母医疗保险基金，国家拿大头，个人出小头，并在大病保险和报销方面出台相关标准，有重点分层次地解决这个难题。
甚至军人父母的专属健康救助金，也可以先发起来。数量不在多，能够冲抵社保的个人缴纳部分就可以了，关键是让每个军人家庭体会到组织的关心与爱护。
５.免费医疗包括所有政策的指向是什么？
最后一个特别需要注意的问题，就是任何新政在普惠所有官兵的基础上，一定要体现向基层倾斜向一线作战部队倾斜的导向。
就拿新政里的子女免费医疗来说，其实一线基层在落实上存在一定难度。首先是目前军队优质医疗资源，主要集中在几个大城市，而小的中心医院各方面水平都堪忧，甚至落后于当地的三甲医院，一线基层部队即使驻地有体系医院，在同等情况下也几乎无法享受到高质量的医疗服务。
更何况大多数一线基层部队的官兵，由于条件艰苦和不具备就业、入学条件，实际上是处于长期两地分居状态的，孩子和家属生病了，他们往往鞭长莫及、爱莫能助。特别在家属子女突发疾病的情况下，如果可以准许他们在当地三甲以上医院就诊，所费医药只要是在社保规定范围之内的，愈后都能够得到军内100%的报销，并且重大疾病还能有统筹补助支持，将能够很大程度解决“看病难”的问题，也一定能够让一线官兵心安志盛。
对于那些明显不适合随军生活的地区，对于那些因外界条件不能享受体系内就近医疗的基层群体，可以区分地区和岗位为他们发放家属、子女和父母的医疗补助费，直接发放到工资里面去。有了这笔钱，再由个人根据家庭实际确定是自行购买医疗保险，还是积累起来以备不测。
这样的导向就是：在提高部队整体待遇的同时，要打破大锅饭，形成因岗位、任务、能力、地区不同而待遇不同的级差，在政策上就是要向基层倾斜、向一线倾斜，“让刀头舔血的人有甜头，让坐办公室的人坐不住”。只有这样，才能从“生活型”部队变成“打仗型”部队。
