門診來了個寶媽,大寶起水痘了,發熱、不想吃飯,身上散在丘皰疹,可急壞了寶媽,二寶才一歲多,忙的焦頭爛額,心理塞滿了疑慮,不知咋辦!
一、水痘是什麼?轉染不?
水痘是由水痘--帶狀皰疹病毒引起的具有高度傳染性的兒童期出疹性疾病。是具有傳染性的,是經飛沫或接觸傳染。其特點為皮膚黏膜相繼出現和同時存在斑疹、丘疹、皰疹、和結痂等各類皮疹。得過後可獲得持久免疫,多冬春多發。所以儘量別和家裡健康的二寶別接觸,別在一起玩耍,以免被傳染。
二、怎樣認出水痘?
水痘出疹期前會出現發熱不適、厭食,24-28小時出現皮疹。皮疹掌握4個區分特點:
1、首發於頭、面和軀幹,繼而四肢,手腳稀少。具有向心性分佈。
2、最初為紅色斑疹,和丘疹,隨後變透明飽滿水泡。一天後變混濁並中央凹陷,易潰破,2-3天結痂。
3、皮疹分批出現,也可同時存在斑疹、丘疹、皰疹、和結痂等各類皮疹,伴明顯癢感。
4、皮疹可起在口腔、眼結膜、生殖器等處。
三、水痘多長時間能好,多長時間不再傳染別人?
水痘為自限性疾病,全身症狀和皮疹10天左右痊癒。傳染期是從出疹前1-2天,至病損結痂,約7-8天,一般得過了10天,而且都皰疹都出現了結痂,不再傳染或傳染性減少。以2-6歲容易傳染,20歲以後感染少於2%。
四、臉上起水痘會長疤嗎?
水痘皮疹結痂後一般不留疤痕,面部切記勿抓撓。
五、聽說水痘不可怕,怕的是有併發症:
水痘併發症最常見:
1、皮膚感染:易引起膿皰瘡、丹毒、蜂窩織炎,甚至導致膿毒症。
2、神經系統:可見水痘後腦炎、橫斷性脊髓炎、面神經癱瘓、Reye綜合徵等,少數可發生心肌炎、肝炎、腎炎、關節炎等。
所以水痘還需密切觀察和積極治療的。
六、水痘還需做什麼檢查?
水痘可以做血常規檢查:白細胞總數正常或降低。有條件的醫院也可以做皰疹刮片取皰疹液直接熒光抗體染色查病原抗原,簡捷有效。
七、老傳統水痘吃狗肉有效果嗎?
水痘吃狗肉是錯誤的。狗肉性味:鹹、溫。功效:補中益氣,溫腎助陽,理氣利水。所以狗肉是熱的。水痘病機中醫上講是:時邪(毒)與內溼相搏,外透於肌表,則發為水痘,是邪熱與溼互結。服了狗肉會熱上加熱,不利於疾病的恢復。應吃清熱解毒,高纖維和含水分多的食物,促進患兒恢復。如鮮梨子、番茄汁、西瓜汁、綠豆、芹菜、竹筍、白菜、赤小豆等。除了不能吃狗肉外還不吃辛辣熱物,如生薑、大蒜、辣椒、羊肉、韭菜、洋蔥、胡椒、南瓜等。
八、水痘怎麼治療?
1、一般治療,水痘患兒應早期隔離,知道皮疹全部結痂為止。輕者給與易消化食物和注意補水,重者必要時輸液。局部止癢可用潤膚劑或爐甘石洗劑,和內服抗組胺藥物如撲爾敏、西替利嗪等,繼發感染可以用抗生素軟膏如紅黴素軟膏。患兒發熱多休息,多喝水,因為水痘使用阿司匹林與Reye綜合徵發生有關,應避免使用阿司匹林。
2、抗病毒治療:阿昔洛韋為治療水痘首選抗病毒藥物,也可以用無環鳥苷、ɑ-干擾素等。
3、防治併發症:繼發感染應用抗生素,腦炎用脫水劑。
九、水痘可以用中醫中藥治療嗎?
答案是肯定的。本病治療,中醫以清熱解毒利溼為總的原則。輕證以肺衛受邪為主,治以疏風清熱解毒,佐以利溼;重證邪熾氣營,·治以清熱涼營,解毒滲溼。
1、辨證分型:
(1)、邪傷肺衛 治法:疏風清熱,利溼解毒。方藥:銀翹散加減。
(2)、毒熾氣營 治法:清熱涼營,解毒滲溼。 方藥:清胃解毒湯加減。
2、中成藥:
(1)、板藍根沖劑 ,用於邪傷肺衛證。
(2)、抗病毒口服液:小兒酌減。用於毒熾氣營證。
3、單方驗方:
金銀花,甘草、連翹, 水煎,連服2-3天。小兒酌減。
十、水痘怎麼預防和護理?
1、對水痘患兒應立即隔離,直至全部皰疹結痂。
2、被患兒呼吸道及皮疹分泌物汙染的被服及用具,應採用曝曬、煮沸、紫外線照射等消毒措施。
3、本病流行期間,勿帶易感兒童去公共場所。
4、接觸水痘患兒後,應留檢3周。對免疫缺陷、激素或免疫抑制劑治療期間的兒童。
5、接觸水痘後可選用人體丙種球蛋白、胎盤球蛋白、帶狀皰疹球蛋白等肌肉注射,預防感染本病。
6、對於易感者可以接種水痘減毒活疫苗,可預防水痘發生。
7、室內空氣要流通,注意避風寒,防止復感外邪。
以上10問,希望能給寶媽們解惑,讓寶寶能夠儘快痊癒,寶媽們好安心!