2020年4月21日18點40分，州醫院急診科接診了一位從6米高處墜落的17歲男性患者。入院時患者胸腹部劇烈疼痛，神志模糊，精神極差，面色蒼白，全身皮溫低，生命垂危。接診後，值班醫師快速檢查，結合多年行醫經驗，考慮此患者為胸部閉合性損傷、創傷性休克。時間就是生命！
“打開靜脈通道，液體復甦……”
“檢測生命體徵，保暖……”
“抽血樣送檢，準備輸血……”
一條條口頭醫囑，就像戰場命令一樣下達，果斷而乾脆，護士口中不斷重複著醫囑，有條不紊地搶救患者……
經綜合搶救治療，患者生命體徵趨於平穩，血壓由原來的85/50mmHg上升至90/60mmHg。值班醫師立即啟動生命綠色通道，在醫護人員陪同下急性頭胸腹部CT檢查，結果提示：
1.腹部閉合性損傷，1.1創傷性脾破裂,1.2創傷性肝破裂？
2.胸部閉合性損傷，2.1雙側血氣胸，2.2縱膈積氣。
心胸外科值班醫師快速參與會診，在持續給予液體復甦、升壓、留置導尿的同時，床旁急行左側胸腔閉式引流等綜合搶救治療，腹腔穿刺抽出不凝血，此時患者病情亦然危重，經急診科、心胸外科綜合分析，需立即解決腹部臟器損傷，協調手術室、麻醉科後，立即完善術前準備，並決定急診行剖腹探查術。
急診科醫護人員爭分奪秒，協助心胸外科醫師將患者轉至手術室，此時患者病情突然惡化，呼吸微弱，心率下降，立即給予氣管插管、呼吸機輔助呼吸、加壓輸血、輸液，急行剖腹探查術+脾切除術，術中患者出血量約5000ml，給予輸注紅細胞懸液2000ml、血漿600ml……術中患者病情逐漸好轉，並安全轉送至重症醫學科（ICU）進一步治療。
在此次危重患者的救治中，充分體現了我院成立創傷中心後，發揮多學科聯合救治、綠色通道通暢的優越性，大大降低了創傷患者的致殘率和死亡率，急診科、心胸外科、手術室、麻醉科、輸血科、放射科、CT室、檢驗科等相關科室通力協作、無縫銜接。患者於急診科完善相關化驗檢查及搶救治療後，直接從急診科轉至手術室行急診手術，省去了從急診科轉至相關科室、再從相關科室轉手術室的中間環節，為成功搶救患者爭取了寶貴的時間，挽救了一個年輕、鮮活的生命，也為今後此類嚴重創傷患者的成功救治提供了寶貴的經驗。
供稿：陳偉、馬小花 攝影：董興臨
編輯：柴秀禮 審核：馬丁援
發佈：王玲
